Организм состоит из воды на сколько процентов: Сколько воды необходимо выпивать в течение дня?

Вода в организме человека

  Автор: Рита Патраш

  Существует расхожее утверждение —  «Вода — это жизнь». Так ли это и почему? Читайте подробности в статье ниже.

 
Мокрая вода в сухих цифрах

  Человек — это вода в буквальном смысле. Человеческий эмбрион развивается в воде и на 90% состоит из воды. У новорожденных на долю воды приходится 80.6% массы, у взрослых — 75.9%, у стариков — всего 70%.

  Сколько воды нужно пить пожилым людям?
Ответ в нашей следующей статье — «Вода для пожилых». Здесь…

  Несложный расчёт показывает, что в течение жизни мы теряем около 11% воды. Первые теории старения человека основывались именно на этом наблюдении. Считалось, что люди стареют потому, что высыхают в прямом значении слова.

Вода содержится в каждом органе человеческого тела.  
Даже самая «сухая» часть — зубная эмаль — на 10% состоит из воды.

 
  Такая разная вода

  Воды в привычном понимании этого слова в нашем теле не так много. Жидкая вода находится в  крови, лимфе и секретах слюнных, слёзных и пищеварительных желёз. На кровь и лимфу приходится 5% от массы тела. Остальная вода содержится в коллоидах и кристаллоидах.

  Коллоид (греческого- клеевидный) — это нечто среднее между раствором и взвесью, например, желатин. Коллоидная система не имеет чёткой структуры, отличается нестабильностью, частицы, растворённые в коллоидном растворе, никогда не выпадают в осадок.  В виде коллоидов вода содержится внутри клеток и тканей.

Наши самые популярные акции

 
  Кристаллоиды — это растворы с чётко выраженной структурой, способные легко кристаллизоваться. Классический пример кристаллоида – это раствор поваренной соли. Если выпарить из него воду, мы получим кристаллы соли. Из коллоида, напротив, выделить составляющие его частицы невозможно. В виде кристаллоидов вода содержится в белках глаз, коллагеновых волокнах сосудов и хрящей.

  Учёные различают три состояния воды в человеческом организме: свободное, связанное и конституционное. Свободная (мобильная) вода, как следует из названия, свободно перемещается в организме. Это основа внутриклеточной, внеклеточной и трансцеллюлярной жидкостей. Последняя содержится в спинном, головном мозге, суставах и глазах.
 Связанная вода удерживается ионами при гидратации (растворении) ионных веществ и гидрофильными (букв. водолюбивыми) белками крови и тканей. Конституционная (высокомолекулярная) вода входит в состав жиров, углеводов и белков.

  Профессии воды

  Обыкновенная вода — на все руки мастер, специалист широкого профиля. Кратко рассмотрим три главные функции воды в человеческом организме.

•    Метаболическая функция. Вода — универсальная среда и главный участник большинства жизненно необходимых химических процессов. Обмен веществ без воды невозможен. Наш кишечник способен всасывать только относительно небольшие молекулы. Белки, жиры и углеводы, из которых состоит пища, — это высокомолекулярные соединения, которые кишечнику «не по зубам». В желудке под воздействием пищеварительных ферментов  они подвергаются предварительной обработке — гидролизу. Взаимодействуя с водой, сложные и крупные молекулы распадаются до простых соединений: жирных кислот и глицерина, аминокислот, глюкозы и т.д. Эти небольшие молекулы успешно всасываются кишечником и используются для строительства собственных белков, получения энергии и проч. Одним словом, без воды человеческий организм не смог бы усваивать питательные вещества.
 
•    Транспортная функция. Вода — универсальный перевозчик. Она обеспечивает перемещение веществ на уровне клетки и организма. Вода — основной компонент крови и лимфы, двух важнейших жидкостей человеческого тела. В составе крови вода «развозит» кислород и питательные вещества к органам, в составе лимфы — собирает продукты распада и  доставляет их к станциям фильтрации, лимфатическим узлам.

•    Терморегуляционная функция. Вода имеет аномально высокую теплоёмкость — 4 200 Дж/кг. Она медленно нагревается и в то же время хорошо сохраняет тепло. Благодаря этому уникальному свойству воды наш организм способен поддерживать постоянную оптимальную температуру тела. Вода перераспределяет теплоту, забирая её там, где температура выше, и отдавая органам с более низкой температурой. Излишки тепла выводятся из организма в процессе потоотделения, в котором опять-таки участвует вода.

  Пить чтобы жить, или почему верблюды не потеют

  Мы постоянно теряем воду. Мужчины «тратят» около двух с половиной литров воды в сутки, женщины — примерно два литра. Половина суточной нормы выводится почками — 1-1.4 литра. 0.5 литра уходит с потом и испарениями. Кишечник расходует 0.2 литра в сутки. Даже когда мы дышим, мы теряем воду: с выдыхаемым воздухом уходит 0.4 литра воды в сутки.
  Примерно за 4 недели происходит полное обновление всей воды, содержащейся в человеческом организме. Чем скудней питьевой режим, тем медленнее совершается водяной обмен. У кактуса, например, полный цикл обновления воды занимает 29 лет.

Популярные товары на нашем сайте

  Минимальный резерв воды содержится в жирах, которые при окислении распадаются на воду и углекислый газ. Верблюжий горб состоит именно из таких жировых резервуаров, наполненных связанной водой.  Верблюд способен прожить без воды неделю, постепенно «выпивая» свой горб.
  Это животное не потеет, температура его тела  на жаре поднимается до 40 градусов без угрозы для жизни. Добравшись до источника воды, верблюд за 10 минут выпивает до 80 литров воды.

  К сожалению, природа не наделила нас способностью запасать воду подобно верблюдам. Поэтому человеку необходимо регулярно пополнять водные резервы. Для этого нужно пить достаточное количество воды, желательно чистой и полезной для здоровья.

Все права защищены.
При перепечатке материалов обязательна ссылка на сайт https://vodopoint.ru

Состав грудного молока | Из чего состоит грудное молоко?

1 Ballard O, Morrow AL. Human milk composition: nutrients and bioactive factors. Pediatr Clin North Am. 2013;60(1):49-74. Баллард О., Морроу А.Л., «Состав грудного молока: нутриенты и биологически активные факторы». Педиатр Клин Норт Ам. 2013;60(1):49-74.

2 Hassiotou F et al. Cells in human milk: state of the science. J Human Lact. 2013;29(2):171-182. — Хассиоту Ф. и соавторы, «Клетки грудного молока: что знает наука». Ж Хьюман Лакт (Журнал Международной ассоциации консультантов по лактации). 2013;29(2):171-182.

3 Beck KL, et al. Comparative proteomics of human and macaque milk reveals species-specific nutrition during postnatal development. J Proteome Res. 2015;14(5):2143-2157. — Бек К.Л. и соавторы, «Сравнительная протеомика человеческого молока и молока макаки демонстрирует видоспецифичность питания в период постнатального развития». Ж Протеом Рес. 2015;14(5):2143-2157.

4 Zhang Z et al. Amino acid profiles in term and preterm human milk through lactation: a systematic review. Nutrients. 2013;5(12):4800-4821. — Аминокислотный профиль молока после своевременных и преждевременных родов: систематический обзор. Нутриентс. 2013;5(12):4800-4821.

5 Sánchez CL et al. The possible role of human milk nucleotides as sleep inducers. Nutr Neurosci. 2009;12(1):2-8. — Санчес С.Л. и соавторы, «Нуклеотиды в грудном молоке могут способствовать засыпанию ребенка». Нутр Нейросай. 2009;12(1):2-8.

6 Moukarzel S, Bode L. Human milk oligosaccharides and the preterm infant: a journey in sickness and in health. Clin perinatol. 2017;44(1):193-207. — Мукарцел С., Боуд Л., «Олигосахариды грудного молока и доношенный ребенок: путь к болезни и здравию». Клин Перинатол (Клиническая перинатология). 2017;44(1):193-207.

7 Hamosh M. Bioactive factors in human milk. Pediatric Clinics. 2001;48(1):69-86. — Хэмош М., «Биологические активные факторы грудного молока. Педиатрик Клиникс. 2001;48(1):69-86.

8 Brandtzaeg P. The mucosal immune system and its integration with the mammary glands. The J Pediatr. 2010;156(2):S8-15. — Брандтцег П., «Мукозная иммунная система и ее интеграция с молочными железами». Ж Педиатр (Журнал Педиатрии). 2010;156(2):S8-15.

9 Uauy R et al. Essential fatty acids in early life: structural and functional role. Proc Nutr Soc. 2000;59(1):3-15. — Уай Р. и соавторы, «Важнейшие жирные кислоты первых дней жизни: структурная и функциональная роль». Нутр Соц. 2000;59(1):3-15.

10 Alsaweed M et al. Human milk cells and lipids conserve numerous known and novel miRNAs, some of which are differentially expressed during lactation. PLoS One. 2016;11(4):e0152610. — Алсавид М. и соавторы, «Клетки грудного молока и липиды сохраняют множество известных и неизвестных видов микроРНК, многие из которых демонстрируют дифференцированную экспрессию в период лактации». ПЛоС Уан. 2016;11(4):e0152610.

11 Neville MC et al. Studies in human lactation: milk volumes in lactating women during the onset of lactation and full lactation. Am J Clin Nutr. 1988;48(6):1375-1386. — Невилл М.С. и соавторы, «Исследование женской лактации: количество молока у лактирующих женщин в начале и на пике периода лактации». Ам Ж Клин Нутр. 1988;48(6):1375-1386.

12 Marchbank T et al. Pancreatic secretory trypsin inhibitor is a major motogenic and protective factor in human breast milk. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2009;296(4):G697-703. Марчбэнк Т. и соавторы, «Ингибитор трипсина в секрете поджелудочной железы как важнейший мотогенный и защитный фактор грудного молока». Ам Ж Физиол Гастроинтест Лайвер Физиол. 2009;296(4):G697-703.

13 Herrmann K, Carroll K. An exclusively human milk diet reduces necrotizing enterocolitis. Breast Med. 2014;9(4):184-190.  — Херрманн К., Кэрролл К., «Питание исключительно грудным молоком снижает риск развития некротизирующего энтероколита». Брест Мед (Медицина грудного вскармливания). 2014;9(4):184-190.

14 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p — Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., «Грудное вскармливание: руководство для медиков». Седьмое издание. Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2010. Стр. 1128.

15 Martin CR et al. Review of infant feeding: key features of breast milk and infant formula. Nutrients. 2016;8(5):279. — Мартин С.Р. и соавторы, «Обзор проблем младенческого вскармливания: основные особенности грудного молока и детских смесей». Нутриентс. 2016;8(5):279.

16 Montagne P et al. Changes in lactoferrin and lysozyme levels in human milk during the first twelve weeks of lactation. InBioactive components of human milk 2001 (pp. 241-247). Springer, Boston, MA.- Монтань П. и соавторы. «Изменение уровня лактоферрина и лизоцима в грудном молоке в первые двенадцать недель лактации». В сборнике «Биологически активные компоненты грудного молока» 2001 г. (стр. 241-247). Спрингер, Бостон, Массачусетс.

17 Kent JC, et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. — Кент Дж.С. и соавторы, «Объем и частота кормлений и содержание жира в молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-395.

18 Kuo AA et al. Introduction of solid food to young infants. Matern child health J. 2011;15(8):1185-1194.- Куо А.А. и соавторы. «Введение прикорма». Матерн чайлд хелс(Здоровье матери и ребенка). 2011;15(8):1185-1194.

19 Dewey KG et al. Breast milk volume and composition during late lactation (7-20 months). J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1984;3(5):713-720. — Дьюи К.Г. и соавторы, «Количество и состав грудного молока в поздний период лактации (7-20 месяцев)». Ж Педиатр Гастроэнтерол Нутр. 1984;3(5):713-720.

Мышцы человеческого тела — NORTHWAY Вильнюс

Тело человека состоит из различных групп мышц. Мы должны быть благодарны нашим мышцам за возможность дышать, двигаться, жевать, видеть, разговаривать, смеяться, плакать и делать еще множество других вещей. Побеседуем подробнее на эту тему с семейным врачом, доктором медицинских наук Астой Маставичюте из медицинского центра Northway.

Что такое мышцы?
Движение – это основное свойство живых организмов, а мышцы тела играют самую главную роль. Движение, в независимости от его амплитуды, является характерной функцией организма, которое осуществляется с помощью сокращения и расслабления мышц. Мышцы составляют около 40% массы тела мужчин и около 23% массы тела женщин. Если мышцы оценивать с точки зрения единого целого, то они являются самым большим образованием из всех внутренних органов тела человека. Не будь у нас мышц, было бы сложно сделать что-либо. Абсолютно все, что мы осознаем разумом, выражено в движении мышц. Любое движение совершается, благодаря передаче нервных импульсов в мышечное волокно. Вместе с нервной системой мышцы потребляют наибольшее количество энергии тела, поскольку выполняют механическую работу. Мышечная масса на 70-80% состоит из воды, на 17-21% из белков и на 3-4% из других веществ.

Самая большая мышца – это широкая мышца спины, самая крепкая – жевательная или челюстная мышца, а к наиболее активным относится глазная мышца.

Какие бывают типы мышц?

В теле каждого здорового человека есть около 850 мышц, но большинство людей, говоря о мышцах, думают лишь о тех, которые можно увидеть. Например, многие из нас знают, что в руках есть бицепсы.

Мышцы подразделяют на три типа: поперечнополосатые, гладкие мышцы и сердечные поперечнополосатые мышцы. Мышцы различных типов выполняют разные функции: поперечнополосатые мышцы связаны с активным движением человека и зависят от воли человека. Это мышцы, которые мы видим и чувствуем. Культуристы, стремящиеся нарастить мышечную массу, тренируют именно эти мышцы. Все мышцы тела работают в паре. Мышцы, которые при сокращении выполняют движение в одном направлении, называются синергистами, а те, которые совершают движения в обратном направлении – антагонистами. Работа мышц зависит от координированной работы мышц-синергистов и антагонистов, которую регулирует нервная система. Поперечнополосатые мышцы двигаются по воле человека, посылая сознательный сигнал в мозг. Эти сигналы передаются по соматическим нервам. Поперечнополосатые мышцы крепятся с помощью суставов и связок, и поэтому человек может двигаться. Гладкие мышцы путем сокращений помогают выполнять такие «внутренние» функции человека, как пищеварение, дыхание, удаление и т.д. Гладкие мышцы выполняют различные движения внутренних органов, и расположены, как правило, в стенках таких органов, включая и стенки кровеносных сосудов. Гладкие мышцы двигаются непроизвольно, повинуясь автоматическим импульсам, исходящим из центральной нервной системы и посылаемым через вегетативную нервную систему, не думая об этом сознательно. Гладкие мышцы присутствуют в стенках внутренних органов: кровеносных сосудах, кишечнике, бронхах, в коже, глазах и пр. Функция сердечной мышцы практически не зависит от воли человека. Сердечная мышца присутствует только в сердце, а ее основными свойствами являются выносливость и последовательность. Это одна из самых сильных мышц у человека, безустанно качающая кровь и обеспечивающая весь организм жизненно важным кислородом и питательными веществами.

Какие функции выполняют мышцы? Мышцы, как и автомобили, состоят из множества мелких компонентов – деталей, работающих вместе и зависящих друг от друга, и не дающих пользы по отдельности. Основной структурной единицей мышц является мышечная клетка, или иначе говоря, мышечное волокно. Мышечные волокна образуют мышечные ткани, формируя целую мышцу, а их количество зависит от размера мышцы и выполняемой функции. Мышцы выполняют следующие функции: поддерживают тело и внутренние органы, дают возможность двигаться телу, его отдельным частям и органам, защищают внутренние органы. Мышцы напрягаются вокруг поврежденного (перегруженного) участка тела, так защищая ее от еще больших нагрузок. Около 70% боли в теле исходит от мышц и связок. Мышцы принимают участие в кровотоке. Сокращаясь, мышцы толкают кровь по венам вверх, в сторону сердца. Работающие мышцы выделяют тепло, которое помогает поддерживать температуру тела.

Что вызывает мышечные спазмы?

Как правило, мышечные спазмы вызывает чрезмерная нагрузка, растяжение, ушиб или разрыв мышц, возникшие в результате различных травм. Боль охватывает конкретные мышцы в одной области. Она начинается во время нагрузки или сразу после нее. Как правило, бывает понятно, какая деятельность вызывает мышечную боль. Мышечная боль также является признаком заболевания всего организма, например, при различных вирусных заболеваниях (включая грипп), неполноценного питания, которое влияет на соединительные ткани всего организма. К наиболее распространенным причинам мышечной боли относятся:

• напряжение или стресс;
• чрезмерное напряжение: слишком интенсивное, частое или неподходящее использование мышц;
• ушиб или травма;
• неправильная осанка;
• употребление лекарств;
• инфекции или воспаления;
• аутоиммунные или ревматоидные заболевания.

При какой мышечной боли стоит забеспокоиться и обратиться к врачу?

Степень мышечной боли может меняться от несильной до невыносимой, даже в независимости от заболевания. Если мышечная боль не связана с другим заболеванием и длится более 2-3 дней, в таком случае нужно обратиться к врачу. Это очень важно еще и в том случае, если вокруг мышцы наблюдается отек, покраснение, она вызывает боль при прикосновении, в ней ощущается тепло или даже жар. Общее правило заключается в том, что, если болят мышцы и температура держится более двух-трех дней, необходимо проконсультироваться с врачом.

В чем заключается профилактика мышечной боли?

Для предупреждения возникновения мышечной боли или травм необходимо чаще заниматься спортом, делать разминку перед тренировками, а после тренировок дать мышцам остыть. Перед и после тренировки рекомендуется сделать упражнения на растяжку мышц. После разминки, физическую нагрузку надо увеличивать постепенно, шаг за шагом. Делая физическую работу или тренируясь, не стоит делать резких и быстрых движений. Тем, кто большую часть дня проводит в одном положении (например, сидя за компьютером), рекомендуется делать перерывы и упражнения на растяжку. Кроме того, необходимо избегать резких изменений температуры и сквозняков.

Как японские ученые доказали, что тело человека состоит на 70 процентов из воды

Никто не сомневается в важности воды для человеческого организма, но далеко не все знают, что мы примерно на 70, а иногда на 78 процентов состоим из воды. Даже небольшая нехватка воды делает нашу кожу сухой, сразу появляются морщинки. Посему, для нашей красоты очень нужна вода, которую мы получаем всеми путями, от обычного стакана воды, до увлажняющего крема и сыворотки.

Даже декоративная косметика обещает увлажнение! Но чтобы косметика действительно работала, ее надо испытывать, а значит, приходится проводить множество экспериментов. Не все знают об испытаниях косметики на животных, но некоторые из знающих, пытаются с этим бороться и всячески противостоять работе лабораторий, где на кроликах испытывают компоненты кремов и декоративной косметики.

Последнее время эти борцы за права животных все больше и больше мешают работе ученых, поэтому замедляется и удорожается процесс создания новой косметики. Кто за это заплатит? Естественно мы – простые потребители кремов и другой косметики. Посему, хочется поинтересоваться у защитников животных, может они желают предложить собственные услуги по тестированию новой косметики?

Если ты желаешь сохранить жизнь грызунам, но при этом мешаешь множеству людей работать, и еще большему числу людей получить новый продукт, ты должен уметь не только протестовать, но и жертвовать чем-то своим. Почему бы не испытывать косметику на добровольцах из числа защитников кроликов и крыс? Это существенно ускорит процесс разработки!

Милитта не желает оскорбить Ваши чувства, но просто борьба по защите животных переходит все разумные пределы. Вокруг множество людей нуждаются в помощи, и не где-то в Африке, а даже в наших лучших городах! Если же вспомнить недавнюю историю, можно узнать, каким путем раньше доставались научные открытия.

Вспомним японских ученых, они внесли большой вклад в развитие науки. Например, они путем экспериментов доказали, что человеческое тело состоит на 70-78% из воды. Как это можно доказать?

Японцы создали научно-исследовательскую лабораторию под названием «Отряд 731». Лаборатория получилась очень большая, она насчитывала почти 150 корпусов и размещалась около деревни Пинфан. Дело начиналось в 1936 году, в состав коллектива вошли известные ученые и выпускники лучших японских университетов.

Времена были такие, что никто не желал тратить время на опыты с крысами и кроликами, ведь хотелось быстрых и великих открытий. Все эксперименты проводились над людьми – китайцами, корейцами и гражданами СССР. Впрочем, ученые не считали их за людей. «Мы называли их бревна и считали, что они даже ниже скотов, среди нас не было никого, кто хоть сколько-нибудь сочувствовал подопытным» — говорил один из служащих «отряда 731».

Теперь о главном, о воде, без которой невозможна жизнь и красота. Японским ученым захотелось на практике выяснить, насколько много воды в китайских девушках, поэтому они провели ряд экспериментов. Девушку закрывали в комнату с высокой температурой, но низкой влажностью, это была большая сушилка, где вся влага быстро улетучивалась.

В таких условиях организм быстро теряет воду, но подопытным людям не давали пить, они полностью высыхали, превращаясь в мумии. Затем тело взвешивали и сравнивали с первоначальным весом. Таким образом японские ученые доказали, насколько человеческое тело состоит из воды, а именно в пределах 70-78%. Это касается молодых людей, ведь именно над ними японцы проводили опыты.

Помимо эксперимента с водой японские ученые проводили множество других опытов. Если огласить весь список, получится история, которая затмит все американские фильмы ужасов. Но мы не будем этого делать, ведь Милитта сайт о моде и красоте. Если вам хочется узнать все, воспользуйтесь поисковой системой, она расскажет многое про «Отряд 731».

Ужасные эксперименты «Отряда 731» происходили ради науки по приказу императора Японии Хирохито. Император любил науку, он получил хорошее образование по биологии и выбрал для своего правления девиз звучащий примерно так — «Эпоха просвещенного мира».

Конец существованию «отряда 731» положил Советский Союз в августе 1945 года, но все японские ученые успели скрыться, они вывезли большую часть документов и материалов. Несмотря на невероятную жестокость экспериментов, они оказались ценными для науки. Поэтому все ученые нашли себе место. Кто-то продолжил работу в Японии, а другие были приняты США, куда и передали все свои наработки.

Вот такими ужасными методами получены некоторые знания, с помощью которых современная наука помогает делать увлажняющие кремы для нашей красоты.

Питьевая вода

Введение

Безопасная и доступная вода — важный фактор здоровья людей, независимо от того, используется ли она для питья, бытовых нужд, приготовления пищи или рекреационных целей. Улучшенная система водоснабжения и санитарии и более эффективное водопользование могут способствовать экономическому росту в странах и вносить существенный вклад в сокращение масштабов нищеты.

В 2010 году Генеральная Ассамблея ООН четко признала право человека на воду и санитарию. Каждый имеет право на достаточное, непрерывное, безопасное, физически доступное и приемлемое по цене водоснабжение для личных и бытовых нужд.

Службы питьевого водоснабжения

Задача 6.1 в рамках Целей в области устойчивого развития предполагает обеспечение всеобщего и равноправного доступа к безопасной и недорогой питьевой воде. Выполнение этой задачи отслеживается при помощи показателя «услуг водоснабжения, организованного с соблюдением требований безопасности», то есть снабжения питьевой водой из улучшенного источника воды, который находится по месту жительства, доступен по мере необходимости и свободен от загрязнения фекалиями и приоритетными химическими веществами. 

В 2017 г. 5,3 миллиарда человек пользовались услугами водоснабжения, организованного с соблюдением требований безопасности, то есть в их распоряжении имелись улучшенные источники воды, которые расположены по месту жительства, доступны по мере необходимости и не содержат загрязняющих веществ. В числе остальных 2,2 миллиарда человек, не обеспеченных безопасно организованными услугами в 2017 г., были: 

• 1,4 миллиарда человек, обеспеченных базовыми услугами, то есть улучшенным источником воды, на дорогу до которого и обратно затрачивается менее 30 минут;
• 206 миллионов человек, обеспеченных ограниченными услугами или улучшенным источником воды, на получение воды из которого требуется более 30 минут;
• 435 миллионов человек, получающих воду из незащищенных колодцев и природных источников;
• 144 миллиона человек, отбирающих необработанную поверхностную воду из озер, прудов, рек и ручьев.

В мире до сих пор сохраняется четко выраженное географическое, социально-культурное и экономическое неравенство, притом не только между сельскими и городскими районами, но и в небольших и крупных городах, в которых люди, проживающие в бедных, неофициальных и незаконных поселениях, обычно пользуются более ограниченным доступом к улучшенным источникам питьевой воды, нежели другие жители.

Вода и здоровье

Загрязненная вода и плохая санитария связаны с передачей таких болезней, как холера, диарея, дизентерия, гепатит А, брюшной тиф и полиомиелит. Неадекватные или ненадлежащим образом управляемые службы водоснабжения и санитарии или их отсутствие создают предотвратимые риски для здоровья людей. Это особенно касается медицинских учреждений, где и пациенты и персонал подвергаются дополнительным рискам со стороны инфекций и болезней при отсутствии служб водоснабжения, санитарии и гигиены. В глобальных масштабах у 15% пациентов развивается инфекция во время их пребывания в больнице, а в странах с низким уровнем дохода этот показатель значительно выше.

Обработка городских, прoмышленных и сельскохозяйственных сточных вод означает, что питьевая вода, которой пользуются миллионы людей, характеризуется опасным уровнем заражения или загрязнения химическими веществами.

По оценкам, 829 000 человек ежегодно умирают от диареи вследствие небезопасной питьевой воды, небезопасных санитарных условий и небезопасной гигиены рук. Однако диарея в значительной мере поддается профилактике. Например, 297 000 случаев смерти детей в возрасте до 5 лет ежегодно можно было бы избежать, если бы соответствующие факторы риска были устранены. Там, где воды нет, люди могут подумать, что мытье рук — это неприоритетное мероприятие, в результате чего вероятность диареи и других болезней повышается.

Диарея — это наиболее хорошо известная болезнь, которая ассоциируется с загрязненной пищей и водой, однако она сопряжена и с другими опасностями. В 2017 г. более 220 миллионов человек нуждались в профилактическом лечении шистосомоза – острого и хронического заболевания, вызываемого паразитическими червями, которые попадают в организм человека при контакте с водой, зараженной паразитами.

Во многих районах мира насекомые, живущие или размножающиеся в воде, являются носителями и переносчиками таких болезней, как лихорадка денге. Некоторые из таких насекомых, называемых переносчиками инфекции, размножаются не в грязной, а чистой воде, и используемые в быту емкости для хранения питьевой воды могут служить местами для их размножения. Такая простая мера, как использование крышек для этих емкостей, может способствовать снижению уровней размножения переносчиков инфекции и к тому же имеет дополнительные преимущества с точки зрения предотвращения загрязнения воды фекалиями в домашних хозяйствах.

Экономические и социальные последствия

Когда вода поступает из улучшенных или более доступных источников, люди тратят меньше времени и усилий, собирая ее физически, а это означает, что они могли бы выполнять другую продуктивную работу. Это могло бы также привести к повышению безопасности людей, ограничив необходимость в долгих и рискованных походах за водой. Более качественные источники также означают меньше расходов на здоровье, поскольку в этом случае люди, скорее всего болели бы реже, им не пришлось бы нести медицинские расходы и они имели бы больше возможностей оставаться экономически продуктивными.

С учетом того, что дети особенно подвержены риску болезней, связанных с водой, доступ к улучшенным источникам воды означает для них меньше затрат времени на сбор воды, способствует укреплению их здоровья и более регулярному посещению школы, что в долгосрочном плане положительно сказалось бы на их жизни.

Проблемы

Изменение климата, увеличение дефицита воды, рост численности населения, демографические изменения и урбанизация уже и так создают проблемы для систем водоснабжения. К 2025 году половина мирового населения будет проживать в районах, для которых будет характерен дефицит воды. В настоящее время одна из важных стратегий состоит в повторном использовании сточных вод в целях рекуперации воды, питательных элементов или энергии. Страны все больше и больше используют сточные воды для орошения — в развивающихся странах на нее приходится 7% от общей площади орошаемых земель. Однако, если орошение выполняется неправильно, эта практика может создать определенные риски для здоровья, которые необходимо взвешивать на фоне потенциальных преимуществ увеличения производства продовольствия.

Варианты водных источников, используемых в качестве питьевой воды и орошения, будут развиваться и впредь с переносом акцента в этой работе в большей степени на подземные воды и альтернативные источники, включая сточные воды. Климатические изменения приведут к более существенным колебаниям в объемах сбора дождевой воды. Для того чтобы обеспечить наличие и качество воды, необходимо улучшать систему регулирования всех водных ресурсов.

Деятельность ВОЗ

В качестве международного органа в области общественного здравоохранения и качества воды ВОЗ возглавляет усилия на глобальном уровне по профилактике болезней, передаваемых через воду, консультируя правительства по целевым показателям и правилам в области здравоохранения.

ВОЗ готовит серию руководящих принципов по качеству воды, в том числе по качеству питьевой воды, безопасному использованию сточных вод и созданию безопасных условий для водоемов, используемых в рекреационных целях. Руководящие принципы по качеству воды строятся на необходимости устранения рисков и с 2004 г. в рамках «Руководств по обеспечению качества питьевой воды» поощряют принятие Рамочной основы в области обеспечения безопасности питьевой воды. В предлагаемой Рамочной основе рекомендуется установить целевые ориентиры, сформулированные с учетом требований охраны здоровья, поставщикам воды – разработать и внедрить Планы обеспечения безопасности воды, предназначенные для наиболее эффективного выявления рисков и управления ими по всей цепочке от водосбора до потребителя, а странам – наладить систему независимого надзора для обеспечения эффективного выполнения этих Планов и достижения установленных целевых ориентиров.

Кроме того, ВОЗ помогает странам в реализации руководства по обеспечению качества питьевой воды путем разработки практических методических пособий и предоставления им прямой поддержки. Это включает разработку учитывающих местные условия нормативных актов по качеству питьевой воды, приведенных в соответствие с принципами, изложенными в Руководстве, а также разработку, осуществление и аудит Планов обеспечения безопасности воды и укрепление практики надзора.

Руководства по обеспечению качества питьевой воды

Планы по обеспечению безопасности воды

Регулирование качества питьевой воды

С 2014 г. ВОЗ проводит тестирование продукции для обработки воды, используемой в домашнем хозяйстве, в соответствии с критериями ВОЗ, ориентированными на охрану здоровья, в рамках Международной системы ВОЗ по оценке технологий обработки воды в домашних хозяйствах. Этот проект направлен на обеспечение того, чтобы распределяемые продукты защищали пользователей от патогенов, вызывающих диарейные болезни, и на усиление механизмов для проведения политики, нормативного регулирования и мониторинга на национальном уровне в поддержку надлежащего целевого распределения и непрерывного и правильного использования такой продукции.

ВОЗ тесно сотрудничает с ЮНИСЕФ по ряду направлений, касающихся воды и здоровья, в том числе по вопросам водоснабжения, санитарии и гигиены в учреждениях здравоохранения. В 2015 г. два учреждения совместно разработали руководство для улучшения водоснабжения и санитарии в учреждениях здравоохранения (WASH FIT), представляющий собой адаптированный вариант метода планирования безопасности водоснабжения. Руководство WASH FIT призвано помочь небольшим учреждениям первичной медицинской помощи в странах с низкими и средними уровнями доходов внедрить непрерывный цикл улучшений, состоящий из проведения оценок, ранжирования рисков и определения конкретных адресных действий. В докладе за 2019 г. описываются практические шаги, которые могут предпринять страны для улучшения водоснабжения, санитарии и гигиены в медицинских учреждениях.

Способы очистки воды

Для того, чтобы очистить воду в городской квартире, не обязательно отдавать ее на анализ в лабораторию. Состав важен, однако «букет» водопроводной воды, как правило, предсказуем: предельные значения уровня вредных веществ не превышены, соответствие СанПиН соблюдено. Но пить воду прямо из крана мы вам все же не советуем: вредные вещества, хоть и в небольших концентрациях, там присутствуют и в долгосрочной перспективе могут обернуться головной болью.

Фильтрация — это комплексный процесс, сочетающий в себе несколько способов очистки. Познакомимся с основными из них.

Механическая (предварительная) фильтрация

Самый простой способ очистки воды: она проходит через своеобразное «сито», и все частицы крупнее его ячеек задерживаются. Один из самых распространенных материалов для картриджей механической фильтрации — полипропилен: химически инертный, безвредный и бюджетный материал, поры которого можно «подогнать» под разный (так или иначе достаточно крупный) диаметр.

Механическая фильтрация активно используется на городских водоканалах, особенно при заборе воды из открытых источников — рек, озер, водохранилищ. Вода очищается от песка, глины, растений и прочих нежелательных «добавок». Вот только поры фильтрующего материала достаточно велики, и растворенные загрязнители (активный хлор, нитраты и т.д.) или микроорганизмы через предфильтры пройдут совершенно спокойно. Но для их устранения предусмотрены совсем другие фильтры.

Это не значит, что эти «другие» более продвинутые: просто у предфильтров и фильтров тонкой очистки разные цели. Механическая фильтрация, например, позволяет быстро и без удара по карману очистить воду от механических и видимых глазу примесей во всей квартире или даже во всем доме — но с растворенными вредными веществами этот номер не пройдет. Впрочем, обо всем по порядку.

Сорбция

Если механический фильтр — это сито, то сорбционный — это губка, которая впитывает растворенные в воде примеси. По такому же принципу работают противогазы — только загрязнители они извлекают не из жидкости, а из воздуха. Впитывающие материалы называют сорбентами, самый популярный из них — активированный уголь.

Что значит активированный?

Сырье (в случае АКВАФОР это кокосовая скорлупа) превращают в уголь, нагревая без доступа кислорода — этот процесс называется «пиролиз». Полученный уголь обрабатывают водяным паром при температуре около 1000°C. В результате получается очень чистый материал с отличными сорбционными качествами: площадь поверхности составляет около 1000–1500 квадратных метров на 1 грамм угля.

Еще одна небольшая деталь: не любой активированный уголь позволяет хорошо очистить воду. Значение имеет и размер гранул, и его происхождение: березовый, а тем более каменный уголь по качеству не сравнятся с кокосовым. Он лучше активируется, и получаемая площадь поверхности во много раз превосходит все ожидания от угля другого типа.

Современные фильтрующие смеси содержат не только уголь, но и дополнительные сорбенты, которые придают материалам синергетический эффект. В качестве такого элемента АКВАФОР использует микроволокно AКВАЛЕН™: это не только «ловушка» для тяжелых металлов, но и гидрофильный («любящий воду») агент, который позволяет использовать мельчайшие гранулы угля, а значит увеличивать площадь контакта с водой и глубину очистки.

Ионный обмен

В водоочистке это процесс, при котором ионы кальция и магния (солей жесткости, содержание которых определяет мягкость или жесткость воды) замещаются ионами натрия — то есть вода становится мягкой. Как правило, для этого применяют ионообменные смолы. В умягчителях они действуют сами по себе, выполняя свою основную функцию — умягчение, — а в сорбционных фильтрах сочетаются в тех или иных пропорциях с активированным углем и прочими фильтрующими средами.

Одно из главных и весьма полезных свойств ионообменных смол — это способность к регенерации: смолу можно «воскресить» обычной поваренной солью.

Ионообменные материалы (иониты) также для служат для очистки от тяжелых металлов — например, свинца. Но их эффективность в этом не так уж впечатляет, поскольку отсутствует селективность (избирательность): допустим, что на тысячу ионов кальция приходится один ион свинца, и в условиях такого количественного превосходства свинец чаще всего «проскользнет незамеченным». Чтобы исправить возможные недочеты, специалисты АКВАФОР разработали особое ионообменное микроволокно АКВАЛЕНТМ, которое «специализируется» именно на тяжелых металлах.

Человеческий организм не «оборудован» никакими защитными «противометаллическими» механизмами, и, скажем, мышьяк, ртуть и прочие незваные гости там просто накапливаются, приводя к непрогнозируемым последствиям — скорее всего, неприятным.

Полое волокно

Продвинутая технология мембранной очистки, отсеивающая мельчайшие примеси, включая бактерии и цисты (микрофильтрационная мембрана с порами до 0,1 мкм), а в некоторых случаях и вирусы (ультрафильтрационная мембрана с порами до 0,01 мкм, — поскольку вирусы относятся к самым мелким из возможных примесей).

Да, полое волокно это тоже мембрана: в фильтре ее можно расположить и в виде рулона, как в случае обратноосмотической, но для удобства и минимизации занимаемого пространства из нее делают тонкие «ниточки», стенки которых состоят из супермелких полых ячеек, через которые как раз и пытаются вместе с потоком воды пройти загрязнители — впрочем, безуспешно. Это гарантия антибактериальной защиты — исключительно механической, без всяких химических добавок, что особенно актуально для семей с маленькими детьми.

Обратный осмос

Очистка происходит за счет обратноосмотической мембраны, которая разделяет поток на чистую и дренажную воду. Никакие примеси — ни растворенные, ни нерастворенные — она не пропускает, и на сегодняшний день это самый эффективный способ фильтрации.

Перед обратноосмотической мембраной обязательно должны быть установлены предфильтрационные модули, чтобы избежать ее повреждения. А еще вода после очистки обратным осмосом требует минерализации, поскольку полезные минералы удаляются мембраной так же эффективно, как и вредные вещества.

Современные обратноосмотические системы прошли многочисленные этапы технологической «эволюции», стали менее дорогостоящими и занимают меньше места: не всем из них даже требуется отдельный накопительный бак.

Линейка современных обратноосмотических систем АКВАФОР DWM обеспечивает максимально возможную в домашних условиях степень очистки: в сравнении с традиционными системами у них более высокая скорость фильтрации, небольшие габариты и оптимальное соотношение чистой воды и дренажа — его намного меньше, чем в стандартных системах.

Сейчас качество жизни и здоровье напрямую зависят от интеграции технологий в жизнь. Так пусть это будут самые лучшие технологии, которые фундаментально меняют мир к лучшему. Выбирайте себя и своих близких — а АКВАФОР вас в этом поддержит.

Воздействие — Медицинский центр Рогашка

Соотношение кислот и оснований имеет первостепенное значение для метаболизма. Нормальный клеточный метаболизм требует равновесия между кислотами и основаниями. Состояние белков, структура клеточных компонентов, проницаемость мембран, ферментов и гормонов, распределение электролитов и структура соединительной ткани зависят от этого равновесия.

Кислотно-основное состояние организма определяется путем измерения значения рН крови, который у здоровых людей составляет 7,4. Если в связи с болезнью значение рН падает ниже 7,37, происходит нарушение обмена веществ в результате подкисления (ацидоза), повышение рН до 7,44 приводит к избытку оснований (алкалозу). Как известно, каждая клеточная жидкость имеет свое конкретное значение рН (например, желудочный сок: 1,2 – 3; слюна: 7,0; сок поджелудочной железы 8,0; моча: 5,6 — 7,0). 

Организм обладает эффективными регуляционными механизмами (буферные системы в крови, легких, почках) для поддержания рН в узких пределах, но, несмотря на это, кислотно-щелочной баланс легко нарушить. Расстройства кислотно-щелочного баланса могут возникнуть в результате патологических причин (сахарный диабет, гиперальдостеронизм, хроническая почечная недостаточность, алкогольная интоксикация, гипокалиемия, отеки, и т. п.), а также из-за некоторых лекарств, инфекций и неправильного питания (ожирение).

Кислотно-щелочной баланс является одной из основ здорового образа жизни
По превалирующему мнению современной медицины (варьируется от страны к стране), пища не должна влиять на кислотно-щелочной баланс в организме. Исследования показали, однако, что нарушение баланса чаще всего происходит из-за питания, которое приводит к повышенному образованию кислот в организме.
У организма есть свои собственные механизмы для нейтрализации избытка кислот. Их возможности ограничивает чрезмерное потребление переработанной и «пустой» пищи, животного белка и концентрированных углеводов.

Организм не может вывести все кислоты, накопленные в межклеточном пространстве, в результате чего кислотная нагрузка на ткани и органы возрастает. Теряя щелочные минералы, организм пытается отложить избыток кислоты и токсинов в межклеточное пространство в суставах. Из-за перегрузки организма это «временное хранилище» превращается в свалку, которая влияет на все обменные процессы в организме.

Последствиями хронического окисления являются: дефицит некоторых минералов, хроническая усталость («синдром выгорания»), нарушения сна, проблемы с пищеварением, нарушение концентрации внимания, мышечные спазмы, диарея, головная боль, нервозность и многое другое. Постоянный приток кислот в организм может привести к определенным заболеваниям, таким как остеопороз и определенные типы почечных камней, сердечно-сосудистым заболеваниям, воспалительным дегенеративным изменениям в опорно-двигательной системе, подагре, диабету 2 типа, повышению мочевой кислоты, аллергиям, травмам дентина (зубов), нарушениям вегетативной нервной системы и многим другим.

Окисление жидкостей организма приводит к изменению свойств эритроцитов. Они становятся менее эластичными, деформируются и теряют способность изменить внешний облик. Им труднее пройти через капилляры, поэтому они собираются в кластеры в форме пробок. Снижается вязкость крови, а также локальное насыщение тканей и жизненно важных органов (сердца, мозга) кислородом.

Роль гидрокарбонатных ионов:
В поддержании этого равновесия играет важную роль гидрокарбонат натрия, который является сильным основным веществом. Он служит для нейтрализации избытка кислот и выделения пищеварительных соков в так называемых базофильных органах: печени, желчном пузыре, слюнных железах и пищеварительных железах тонкого и толстого кишечника.

Природная минеральная вода Donat Mg содержит большое количество гидрокарбонатных ионов и щелочного минерала магния, благодаря чему помогает эффективно регулировать кислотно-щелочной баланс.

10.2: Обзор баланса жидкости и электролита

1. Последнее обновление

2. Сохранить как PDF

1. Баланс жидкости и электролита
2. Осморегуляция
3. Основные выводы
4. Обсуждения для начала

Человеческое тело состоит в основном из воды.Взрослому человеку требуется от 37 до 42 литров воды или около восьмидесяти фунтов. К счастью, у людей ткани разделены на части; в противном случае мы могли бы выглядеть как воздушный шар с водой! Новорожденные примерно на 70 процентов состоят из воды. Взрослые самцы обычно на 60 процентов состоят из воды, а женщины — на 55 процентов. (Это гендерное различие отражает различия в содержании жира в организме, поскольку жир практически не содержит воды. Это также означает, что, если человек набирает вес в виде жира, процент общего содержания воды в организме снижается.По мере того как мы стареем, общее содержание воды в организме также уменьшается, так что к тому времени, когда нам исполнится 80, процент воды в наших телах снизится примерно до 45 процентов. Влияет ли потеря воды в организме на процесс старения? Увы, никто не знает. Но мы знаем, что обезвоживание ускоряет процесс старения, тогда как поддержание гидратации уменьшает головные боли, боли в мышцах и камни в почках. Кроме того, исследование, проведенное в Центре исследования рака Фреда Хатчинсона в Сиэтле, показало, что у женщин, которые выпивают более пяти стаканов воды каждый день, значительно снижается риск развития рака толстой кишки.

Баланс жидкости и электролита

Хотя вода составляет самый большой процент объема тела, на самом деле это не чистая вода, а смесь клеток, белков, глюкозы, липопротеинов, электролитов и других веществ. Электролиты — это вещества, которые при растворении в воде диссоциируют на заряженные ионы. Положительно заряженные электролиты называются катионами , а отрицательно заряженные электролиты называются анионами . Например, в воде хлорид натрия (химическое название поваренной соли) диссоциирует на катионы натрия (Na ⁺ ) и анионы хлорида (Cl ^— ). Растворенные вещества относятся ко всем растворенным веществам в жидкости, которые могут быть заряженными, например натрий (Na ⁺ ), или незаряженными, например глюкоза. В организме человека вода и растворенные вещества распределены по двум отсекам: внутри клеток, называемых внутриклеточных , и вне клеток, называемым внеклеточными (около 40% всей воды в организме). Внеклеточный водный отсек подразделяется на промежутки между клетками (интерстициальными) и внутрисосудистой плазмой или плазмой крови и другими жидкостями организма (такими как спинномозговая жидкость, которая окружает и защищает головной и спинной мозг).Состав растворенных веществ в жидкостных отсеках различается. Например, внутри клеток больше белка, чем снаружи, и больше хлорид-анионов существует вне клеток, чем внутри.

Осморегуляция

Одной из важнейших гомеостатических функций организма является поддержание баланса жидкости и различий в составе растворенных веществ между клетками и окружающей их средой. Осморегуляция — это контроль баланса и состава жидкости в организме. Используемые процессы не позволяют жидкостям становиться слишком разбавленными или слишком концентрированными.Компоненты жидкости разделены избирательно проницаемыми мембранами, которые позволяют некоторым вещам, например воде, проходить сквозь них, в то время как другие вещества требуют специальных транспортных белков, каналов и часто энергии. Движение воды между жидкостными отсеками происходит за счет осмоса, который представляет собой просто движение воды через избирательно проницаемую мембрану из области, где она сильно сконцентрирована, в области, где она не так сконцентрирована. Вода никогда не переносится активно; то есть, для перемещения воды между отсеками никогда не требуется энергии.Хотя элементы не контролируют движение воды напрямую, они контролируют движение электролитов и других растворенных веществ и, таким образом, косвенно регулируют движение воды, контролируя, где будут области высоких и низких концентраций.

Видео 11.2.1: Осмос

Это короткая анимация осмоса. (Нажмите, чтобы посмотреть видео)

Клетки поддерживают объем воды на постоянном уровне, но состав растворенных веществ в клетке постоянно меняется. Это связано с тем, что клетки приносят питательные вещества, метаболизируют их и удаляют продукты жизнедеятельности.Для поддержания водного баланса ячейка контролирует движение электролитов, чтобы общее количество растворенных частиц, называемое осмоляльностью, было одинаковым внутри и снаружи (рис. 7.1). Общее количество растворенных веществ внутри и снаружи клетки одинаково, но состав жидкостей в разных отделениях различается. Например, концентрация натрия во внеклеточной жидкости в четырнадцать раз превышает концентрацию внутри клетки.

Рисунок 11.2.1 : элементы поддерживают объем воды, активно контролируя концентрацию электролита. Изображение использовано с разрешения (Public Domain; LadyofHats)

Если клетка помещается в раствор, содержащий меньше растворенных частиц (известный как гипотонический раствор), чем сама клетка, вода перемещается в более концентрированную клетку, вызывая ее набухание (рисунок 11.2.1). В качестве альтернативы, если ячейку помещают в более концентрированный раствор (известный как гипертонический раствор), вода перемещается изнутри ячейки наружу, вызывая ее сжатие.Клетки поддерживают постоянный объем воды, нагнетая и закачивая электролиты, чтобы сбалансировать концентрации растворенных частиц по обе стороны от их мембран. Когда раствор содержит равную концентрацию растворенных частиц по обе стороны от мембраны, он известен как изотонический раствор.

Основные выводы

• Человеческое тело состоит в основном из воды.
• Движение воды регулируется путем управления перемещением электролитов между жидкостными отсеками.
• Хотя вода составляет самый большой процент объема тела, это не чистая вода, а смесь воды, клеток, белков, глюкозы, липопротеинов, электролитов и других веществ.
• В организме человека вода и растворенные вещества разделены на две части; внутри клеток, называемых внутриклеточными, и вне клеток, называемых внеклеточными.
• Одна из важнейших гомеостатических функций, называемая осморегуляцией тела, заключается в поддержании баланса жидкости и различий в составе между жидкостными компартментами.
• Движение воды между жидкостными отсеками происходит за счет процесса осмоса.
• Вода никогда не транспортируется активно; То есть, для перемещения воды между отсеками никогда не требуются специальные белки и энергия, она просто течет из области с высокой концентрацией в область, где ее концентрация ниже.
• В нормальных условиях клетка поддерживает объем воды на постоянном уровне, но состав растворенных веществ в клетке постоянно меняется.
• Для поддержания водного баланса ячейка контролирует движение электролитов, чтобы общее количество растворенных частиц внутри и снаружи оставалось неизменным.

Обсуждение стартеров

1. Если бы мембрана, окружающая клетку, была проницаема для натрия, что бы произошло с концентрацией натрия внутри и снаружи клетки?
2. Обсудите, почему поддержание гомеостаза жидкости — это динамичный процесс.

Почему вода является неотъемлемой частью вашего здоровья

Проценты и соотношения, которые вы должны знать

Когда дело доходит до вашего здоровья, больше всего внимания уделяется уровню жира в организме и мышечной массе, что очень важно. Но нельзя упускать из виду и воду вашего тела. Вода в организме, а не мышцы или жир, составляет наибольший процент веса тела.Давайте узнаем больше об этом очень важном элементе человеческого тела.

Что такое вода для тела?

Вода в организме — это количество воды в организме. До 60% человеческого тела содержит воду.

Практически каждая клетка вашего тела содержит воду: вода составляет 79% ваших мышц, 73% вашего мозга и даже 31% ваших костей. В целом ваш вес тела может составлять 45-65% воды.

Каким должно быть процентное содержание воды в организме?

Количество воды в организме человека зависит от вашего возраста, пола и уровня физической подготовки.

Когда мы рождаемся, мы почти на 80% состоим из воды. К тому времени, когда мы достигнем своего первого дня рождения, это число упадет примерно до 65%.

Основное влияние на наш организм оказывает количество жировой ткани и мышечной массы, которые мы несем. Сухая масса тела несет в себе гораздо больше воды, чем жировые отложения.

Взрослый мужчина будет примерно на 60% состоять из воды по сравнению со взрослой женщиной, которая будет примерно на 55% из воды. Если вы физически активны, это число будет увеличиваться в зависимости от вашей безжировой массы тела.

Вам может быть интересно, каково ваше идеальное процентное содержание воды в организме.Лучшим показателем уровня воды в здоровом организме является отношение внеклеточной воды к общему количеству воды в организме. Чтобы понять, что это означает, мы должны сначала определить вашу внеклеточную воду и внутриклеточную воду.

Что такое внеклеточная вода и внутриклеточная вода

Как обсуждалось выше, вода вашего тела может быть найдена не только в вашей крови, но и в мышечной ткани, жировой ткани, ваших органах и внутри каждой клетки вашего тела. Чтобы учесть все это, общее количество воды в организме (TBW) можно разделить на две основные группы.

• Внеклеточная вода (ECW)

Внеклеточная вода — это вода, расположенная на за пределами ваших клеток . Вода в вашей крови попадает в эту категорию. Примерно 1/3 вашей жидкости приходится на ECW, и эта вода содержится в интерстициальной жидкости, трансцеллюлярной жидкости и плазме крови.

Внеклеточная вода важна, потому что она помогает контролировать движение электролитов, обеспечивает доставку кислорода к клеткам и очищает отходы метаболических процессов.

• Внутриклеточная вода (ICW)

Внутриклеточная вода — это вода, расположенная внутри ваших клеток . Он состоит на 70% из цитозоля, который представляет собой смесь воды и других растворенных элементов. У здоровых людей он составляет 2/3 воды внутри вашего тела.

Внутриклеточная вода является местом важных клеточных процессов, и, хотя она выполняет множество функций, очень важной является то, что она позволяет молекулам переноситься к различным органеллам внутри клетки.По сути, внутриклеточная вода улавливается там, где на остановилась внеклеточная вода, продолжая путь для транспортировки топлива к клеткам.

Что такое здоровый водный баланс?

Когда дело касается воды в организме и вас самих, самое важное, к чему нужно стремиться, — это баланс. Ваш Внутриклеточная жидкость: Внеклеточная жидкость должна оставаться на одном уровне по отношению друг к другу.

Нормальное распределение жидкости оценивается в соотношении 3: 2 ICW: ECW .Если вода в вашем теле выходит из равновесия, это может сигнализировать об изменениях в вашем здоровье и составе тела. Положительные или отрицательные эти изменения зависят от того, какой тип воды становится несбалансированным.

Что означает повышенная внутриклеточная вода (ICW)?

Иметь немного больше ICW, чем обычно, не обязательно плохо. Фактически, это может сигнализировать о положительных изменениях в составе вашего тела.

Увеличение мышечной массы происходит из-за увеличения количества и размера мышечных клеток.Когда мышечные клетки увеличиваются, они могут принимать (и требовать) больше ICW для обеспечения своих клеточных функций. Исследования показали, что упражнения с отягощениями могут привести к увеличению внутриклеточной воды у человека. Увеличение ICW в результате упражнений является признаком увеличения сухой массы тела , что очень хорошо и имеет положительных преимуществ для здоровья , в том числе:

Ваш базальный уровень метаболизма (BMR) — это количество калорий, которое вы сжигаете в состоянии покоя.Это базовый уровень калорий, необходимых вам каждый день для того, чтобы ваше тело функционировало и поддерживало повседневные функции. С увеличенной сухой массой тела ваши потребности в энергии увеличатся в результате более высокого BMR. Если вы не увеличиваете ежедневное потребление калорий, а увеличиваете безжировую массу тела / BMR, вы создаете дефицит калорий, что может привести к потере жира.

Ваша сухая масса тела иногда описывается как ваша масса без жира . Ваша сухая масса тела составляет весь ваш вес, связанный с водой, мышечной массой, костями и белками.Один из самых простых способов повлиять на величину вашей сухой массы тела — это увеличить мышечную массу. Как правило, увеличение мышечной массы приводит к увеличению силы.

Увеличение сухой массы тела с помощью упражнений было связано с повышением функциональности иммунной системы. Это поможет вашему организму легче бороться с болезнями.

Что означает избыток внеклеточной воды (ECW)?

Если ваш ECW увеличивается по сравнению с ICW, вам следует обратить на это особое внимание.В отличие от ICW, вы не хотите, чтобы ваш ECW превышал нормальный уровень. Избыток ECW может указывать на риски для здоровья, в том числе:

Во время воспаления организм направляет дополнительный кровоток в поврежденный участок. Это вызывает увеличение внеклеточной воды в определенной области. Воспаление возникает при повреждении или ушибе части тела и является нормальной реакцией организма на травму. Это называется острым воспалением и представляет собой временное увеличение ECW.

Однако хроническое воспаление — это нечто более серьезное, которое не всегда легко обнаружить.Он характеризуется длительным отеком / увеличением ECW , вызванным клеточным стрессом и дисфункцией. Хроническое воспаление может привести к серьезным заболеваниям, если они сохранятся в течение долгого времени, включая почечную недостаточность, рак и болезни сердца. включая почечную недостаточность, рак и болезни сердца.

• Заболевание почек (почечная недостаточность)

Одна из основных функций почек — фильтровать кровь и удалять токсины, вырабатываемые организмом. Одним из важных веществ, которые фильтруют почки, является натрий, элемент, который содержится в соли.

Когда ваша диета включает больше натрия, чем ваши почки могут отфильтровать, что происходит у людей с почечной недостаточностью, уровень внеклеточной воды повышается. В некоторых случаях эта повышенная внеклеточная вода проявляется в виде видимого отека по всему телу и представляет собой состояние, известное как отек. Отек может вызвать дополнительную нагрузку на организм, способствуя увеличению веса, повышению артериального давления и другим осложнениям.

• Уровни нездоровой жировой массы (ожирение)

Для людей с ожирением характерно наличие слишком большого количества жира в организме, что, помимо прочего, приводит к нарушению водоснабжения организма из-за избытка ECW.Это связано с тем, что избыток висцерального жира может вызвать выработку гормонов, что может привести к нарушению работы системы организма, называемой РААС. Этот избыток ECW вызывает стресс в организме из-за своего воздействия на внутренние органы, что может усугубить ожирение и вызвать опасный циклический эффект.

Как определить общий уровень воды в организме?

Поскольку очень важно следить за балансом жидкости, вам нужно знать, как его определить. Есть два основных метода измерения и определения уровня жидкости.Это метод разбавления и метод BIA.

Метод разбавления включает употребление известной дозы тяжелой воды (оксида дейтерия) и ее распределение по телу. Когда вода успевает осесть, количество тяжелой воды сравнивается с количеством обычной воды. Пропорция будет отражать общее количество воды в организме. Для определения ECW вместо тяжелой воды используется бромид натрия.

Метод разбавления признан золотым стандартом для измерения общего содержания воды в организме; однако эти тесты необходимо будет проводить в больнице под руководством квалифицированного врача.Этот тест занимает несколько часов, в течение которых любая жидкость любого типа, поступающая в организм или вытекающая из него, должна быть тщательно записана.

По этим причинам вам вряд ли удастся провести этот тест, если только вашему врачу не потребуется с абсолютной уверенностью узнать общее количество воды в организме из-за серьезного осложнения со здоровьем.

Второй, более доступный метод определения содержания воды в организме — это анализ биоэлектрического импеданса (BIA) . Для большинства людей, у которых нет серьезных медицинских проблем, этот метод более практичен, чем метод разведения.

К телу прикладывают небольшой электрический ток и измеряют сопротивление, которое испытывает ток (импеданс). На основе этого результата импеданса устройство BIA может сообщить процент воды в вашем теле. Усовершенствованные устройства BIA также могут отражать разницу во внутриклеточной и внеклеточной воде, что может выявить баланс ICW: ECW.

Восстановление баланса

Поддержание сбалансированного соотношения примерно 3: 2 идеально для оптимального здоровья .Если вы обнаружите, что это соотношение начинает выходить из равновесия, вы можете кое-что сделать. К счастью, этих советов вы не слышали раньше: соблюдение здорового питания, поддержание водного баланса путем употребления достаточного количества воды и регулярные физические упражнения.

Идеально избегать излишков ECW. С точки зрения диеты, одно простое изменение, которое может сработать для уменьшения избыточной ECW, — это уменьшение количества натрия (соли) в вашем рационе . Натрий находится в основном в вашем ECW, и когда избыток натрия попадает в организм, естественная реакция организма — вытягивать воду из ваших клеток за счет вашего ICW.Снижение потребления натрия имеет ряд положительных преимуществ для здоровья, поэтому этот совет можно рассматривать как просто лучшую практику для оптимального здоровья в дополнение к тактике снижения высоких ECW.

С другой стороны, увеличение ICW может быть достигнуто за счет увеличения безжировой массы тела / увеличения мышечной массы посредством физических упражнений. По мере увеличения размера мышечных клеток им потребуется больше воды для поддержания их функций. Упражнения имеют дополнительное преимущество в борьбе с ожирением, и по мере уменьшения жировой массы ECW увеличивается из-за ожирения со временем.

Как видите, вода в организме может быть важным показателем вашего общего состояния здоровья. Без здорового соотношения ICW: ECW у вашего тела начнутся проблемы.

Лучшее, что вы можете сделать для правильного водного баланса в организме, — это вести здоровый образ жизни. Если вы сможете вести здоровый образ жизни, вода в вашем теле будет естественным образом сбалансирована. Первым шагом было бы выяснить, где уровень воды в вашем теле сегодня, чтобы вы могли начать планировать более здоровую жизнь прямо сейчас.

Это сообщение в блоге изначально было написано InBody.

Химия жизни: человеческое тело

Примечание редактора: в этой периодической серии статей рассматриваются важные вещи в нашей жизни и химический состав, из которого они состоят. Вы то, что вы едите. Но вы помните, как ели молибден или перекусывали селеном? В организме обнаружено около 60 химических элементов, но что все они там делают, до сих пор неизвестно. Примерно 96 процентов массы человеческого тела состоит всего из четырех элементов: кислорода, углерода, водорода и азота, большая часть которых находится в форме воды.Остальные 4 процента — это редкая выборка из периодической таблицы элементов.

Некоторые из наиболее известных представителей называются макронутриентами, тогда как те, которые встречаются только на уровне миллионных долей или меньше, называются микронутриентами. Эти питательные вещества выполняют различные функции, включая строительство костей и клеточных структур, регулирование pH в организме, перенос заряда и запуск химических реакций. FDA установило стандартную суточную норму потребления 12 минералов (кальций, железо, фосфор, йод, магний, цинк, селен, медь, марганец, хром, молибден и хлорид).Натрий и калий также имеют рекомендуемые уровни, но их лечат отдельно. Однако этим список необходимых элементов не исчерпывается. Сера обычно не упоминается как пищевая добавка, потому что организм получает ее в большом количестве с белками. И есть несколько других элементов, таких как кремний, бор, никель, ванадий и свинец, которые могут играть биологическую роль, но не классифицируются как существенные. «Это может быть связано с тем, что биохимическая функция не была определена экспериментальными данными», — сказала Виктория Дрейк из Института Лайнуса Полинга при Университете штата Орегон.Иногда все, что известно, — это то, что лабораторные животные плохо себя чувствовали, когда в их рационе не хватало какого-то несущественного элемента. Однако определить точную пользу, которую приносит элемент, может быть сложно, поскольку они редко попадают в организм в чистом виде. «Мы не рассматриваем их как отдельные элементы, а как элементы, заключенные в соединение», — сказала Кристин Гербштадт, национальный представитель Американской диетической ассоциации. Обычная диета состоит из тысяч соединений (некоторые из которых содержат микроэлементы), влияние которых изучается в настоящее время.На данный момент мы можем только сказать наверняка, что делают около 20 элементов. Вот краткое изложение, в скобках указан процент веса тела. Кислород (65%) и водород (10%) преимущественно содержатся в воде, которая составляет около 60 процентов веса тела. Практически невозможно представить жизнь без воды. Углерод (18%) — синоним жизни. Его центральная роль связана с тем, что он имеет четыре места связывания, которые позволяют строить длинные сложные цепочки молекул.Более того, углеродные связи могут быть образованы и разорваны с помощью небольшого количества энергии, что обеспечивает динамическую органическую химию, происходящую в наших клетках. Азот (3%) содержится во многих органических молекулах, включая аминокислоты, из которых состоят белки, и нуклеиновые кислоты, из которых состоит ДНК. Кальций (1,5%) — самый распространенный минерал в организме человека — почти весь он содержится в костях и зубах. По иронии судьбы, наиболее важная роль кальция заключается в функциях организма, таких как сокращение мышц и регулирование белков.Фактически, организм будет извлекать кальций из костей (вызывая такие проблемы, как остеопороз), если в рационе человека недостаточно этого элемента. Фосфор (1%) содержится преимущественно в костях, но также и в молекуле АТФ, которая обеспечивает клетки энергией для запуска химических реакций. Калий (0,25%) — важный электролит (то есть он несет заряд в растворе). Он помогает регулировать сердцебиение и имеет жизненно важное значение для передачи электрических сигналов в нервах. Сера (0.25%) содержится в двух аминокислотах, которые важны для придания белкам их формы. Натрий (0,15%) — еще один электролит, жизненно важный для передачи электрических сигналов в нервах. Он также регулирует количество воды в организме. Хлор (0,15%) обычно содержится в организме в виде отрицательного иона, называемого хлоридом. Этот электролит важен для поддержания нормального баланса жидкости. Магний (0,05%) играет важную роль в структуре скелета и мышц.Он также необходим в более чем 300 основных метаболических реакциях. Железо (0,006%) является ключевым элементом метаболизма почти всех живых организмов. Он также содержится в гемоглобине, который является переносчиком кислорода в красных кровяных тельцах. Половина женщин не получают достаточного количества железа в своем рационе. Фтор (0,0037%) содержится в зубах и костях. Помимо предотвращения кариеса, это не имеет никакого значения для здоровья человека. Цинк (0,0032%) является важным микроэлементом для всех форм жизни.Некоторые белки содержат структуры, называемые «цинковые пальцы», которые помогают регулировать гены. Известно, что дефицит цинка приводит к карликовости в развивающихся странах. Медь (0,0001%) играет важную роль в качестве донора электронов в различных биологических реакциях. Без достаточного количества меди железо не будет нормально работать в организме. Йод (0,000016%) необходим для выработки гормонов щитовидной железы, которые регулируют скорость метаболизма и другие клеточные функции. Дефицит йода, который может привести к зобу и повреждению головного мозга, является важной проблемой для здоровья во многих странах мира. Селен (0,000019%) необходим для определенных ферментов, включая некоторые антиоксиданты. В отличие от животных, растениям не нужен селен для выживания, но они поглощают его, поэтому есть несколько случаев отравления селеном при употреблении в пищу растений, выращенных на богатых селеном почвах. Хром (0,0000024%) помогает регулировать уровень сахара, взаимодействуя с инсулином, но точный механизм до сих пор полностью не изучен. Марганец (0,000017%) необходим для некоторых ферментов, в частности для тех, которые защищают митохондрии — место, где внутри клеток вырабатывается полезная энергия — от опасных окислителей. Молибден (0,000013%) необходим практически для всех форм жизни. У людей это важно для преобразования серы в пригодную для использования форму. У азотфиксирующих бактерий он важен для преобразования азота в пригодную для использования форму. Кобальт (0,0000021%) содержится в витамине B12, который важен для образования белка и регуляции ДНК.

Вода приносит телу пользу!

Когда я проглотил свой последний стакан воды на ночь, я подумал обо всех великих вещах, которые вода делает для моего тела.Мое любимое преимущество — более чистая кожа, но вода дает гораздо больше. Люблю пить воду; это мой любимый напиток. Так что для меня добыча унций никогда не была рутиной. Для других борьба настоящая! Какую пользу приносит вам вода, помимо того, что она помогает делать дополнительные шаги во всех походах в ванную? Неужели вода так важна? Сколько пить?

Да! Вода — это так важно! (Если вы не слишком уверены в правильном ответе) Вода — основа нашего тела и функций организма.

Согласно Х. Х. Митчеллу, Journal of Biological Chemistry 158, мозг и сердце на 73% состоят из воды, а легкие примерно на 83% состоят из воды. Кожа содержит 64% воды, мышцы и почки 79%, и даже кости водянистые: 31%. Всего 60% нашего тела.

Среднестатистический взрослый человек должен ежедневно пополнять запас воды 8 унциями 8 раз в день. В зависимости от вашего состояния здоровья или лекарств вам, возможно, придется поговорить со своим лечащим врачом, но средний здоровый взрослый может смело следовать эмпирическому правилу 8 × 8.

Некоторые из преимуществ воды включают:

• Перенос питательных веществ и кислорода в клетки
• Бактерии, вымывающие из мочевого пузыря
• Способствует пищеварению
• Профилактика запоров
• Амортизирующие шарниры
• Защита органов и тканей
• Регулировка температуры тела
• Поддержание электролитного (натриевого) баланса
• Регулировка расхода калорий
• Сделайте кожу более чистой

Не вся вода одинакова! Я говорю это, потому что очень много людей, которых я знаю, должны добавлять что-то в воду.Если вы один из таких людей, есть хороший способ добавить аромат без ущерба для пользы и добавления ненужных калорий. Вместо того, чтобы покупать дорогую ароматизированную воду, в ней всегда больше ингредиентов, чем вы ожидали, вы можете легко приготовить дома ароматизированную воду.

Попробуйте добавить в холодный стакан или кувшин воды любое из следующего:

• Нарезанные цитрусовые фрукты или цедра (лимон, лайм, апельсин, грейпфрут)
• Мята свежая измельченная
• Очищенный свежий имбирь или нарезанный ломтиками огурец
• Ягоды измельченные

Прямо вверх, на камнях или в настойке, как вы сегодня будете пить воду?

Источники

Физиология, жидкости организма — StatPearls

Клеточная

Распределение жидкости по телу можно разделить на две основные категории: внутриклеточная жидкость и внеклеточная жидкость.Внутриклеточная жидкость составляет примерно 40% от общей массы тела. Это общее пространство внутри клеток, в первую очередь определяемое как цитоплазма клеток. В целом внутриклеточные жидкости стабильны и не могут быстро адаптироваться к быстрым изменениям. В этом пространстве происходит большая часть химических реакций, поэтому важно поддерживать соответствующую осмоляльность. Внеклеточная жидкость составляет приблизительно 20% от общей массы тела и, кроме того, подразделяется на плазму, составляющую приблизительно 5% массы тела, и интерстициальное пространство, что составляет приблизительно 12% массы тела.Дополнительные жидкостные пространства возможны при патологических сценариях и классифицируются как транссудат или экссудат в зависимости от местоположения и этиологии.

Точный химический состав жидкости организма сильно различается. Это зависит от того, какая часть тела, а также какой орган тела содержит жидкость. Внеклеточная жидкость и межклеточная жидкость похожи по составу. Внеклеточные пространства содержат высокие концентрации натрия, хлорида, бикарбоната и белков, но относительно низкие концентрации калия, магния и фосфата.Физиологически интерстициальные жидкости имеют низкую концентрацию белков. Внутриклеточные жидкости имеют тенденцию быть инвертированными с высокими уровнями фосфатов, магния, калия и белков, но более низкими уровнями натрия, хлорида и бикарбоната. [2] [3] [4]

Механизм

Жидкость перемещается по клеточной среде в организме, пассивно пересекая полупроницаемые мембраны. Осмолярность определяется как количество частиц на литр жидкости. Осмолярность физиологической плазмы крови составляет примерно 286 мОсмоль / л.В меньшей степени это гипоосмотический, а в большем — гиперосмотический. Градиенты осмотической концентрации клеток поддерживаются в основном за счет активной перекачки трансмембранных белков ионного транспорта. Однако быстрые изменения объема жидкости без изменений ионных компонентов вызывают расширение или концентрацию этих компонентов. Осмотические градиенты плазмы крови поддерживаются за счет абсорбции растворенных веществ из желудочно-кишечного тракта или секреции в желудочно-кишечный тракт или мочу. Помимо ионных компонентов, осмолярность частично состоит из белков, таких как альбумин в сыворотке.Еще один важный осмотически активный компонент, который следует учитывать, — это глюкоза. Жидкость будет двигаться к гиперосмотическим отсекам и дальше от гипоосмотических отсеков. Все жидкости организма должны иметь чистый электрический заряд ионов, близкий к нулю, что указывает на баланс катионов и анионов. Ионные компоненты будут диффундировать через жидкости выборочно в зависимости от наличия проницаемых мембран. Если мембрана непроницаема для ионов, это создает градиент с относительно более высокой осмолярностью концентрации. Градиенты растворенного вещества могут быть физиологически созданы с помощью перекачивающих мембран белков, которые расходуют энергию в форме АТФ для перемещения компонентов из областей с низкой концентрацией в области с более высокой концентрацией против их градиента диффузии.Эти процессы создают клеточную среду, которая осмотически «втягивает» воду в жидкостные компартменты. В дополнение к осмотическому притяжению жидкостей движение жидкости внутри тела зависит от создаваемого и поддерживаемого гидростатического давления. Это лучше всего использовать при перемещении жидкости из плазмы во внеклеточном пространстве крови в интерстициальные пространства ткани через капиллярную мембрану. Гидростатическое давление является «толкающим» фактором движения жидкости, когда повышенное давление вытесняет жидкость из пространства.Комбинированный «толчок» гидростатических сил и «притяжение» осмотических сил создает чистое движение жидкости. Это математически объясняется с помощью уравнения Старлинга:

Где Jv — чистая скорость движения капиллярной жидкости, Kfc — коэффициент капиллярной фильтрации жидкости, Pc — капиллярное гидростатическое давление, Pi — межклеточное гидростатическое давление, n — коэффициент осмотического отражения, Op — онкотическое давление плазмы; Oi — межклеточное онкотическое давление. [4]

Клиническая значимость

Различные патологические состояния вызывают нарушения баланса жидкости.Нарушения баланса жидкости — это либо перегрузка жидкости, либо уменьшение эффективного количества жидкости. Перегрузка жидкостью клинически известна как отек. Отек чаще всего возникает в мягких тканях конечностей; однако это возможно в любой ткани. Снижение нагрузки жидкостью обычно называют обезвоживанием.

Отеки проявляются припухлостью мягких тканей конечностей и лица с последующим увеличением размеров и стянутостью кожи. Периферический отек можно уменьшить, увеличивая давление в межклеточном пространстве, и его измеряют, надавливая пальцем на ткань, временно создавая ямку на отечной коже.Точно так же ношение компрессионных чулок может уменьшить периферический отек за счет увеличения межклеточного гидростатического давления, заставляя жидкость возвращаться в капилляры.

Отек легких — это состояние, при котором избыток жидкости набухает в интерстициальных тканях легкого. Симптомы включают одышку и боль в груди. Ортопноэ или нарушение дыхания в положении лежа также может присутствовать, поскольку избыток жидкости распределяется по всему легкому. Отек легких опасен для жизни, так как нарушает газообмен в легких, и состояние может быстро декомпенсироваться.Отек легких связан с сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью. Как правило, сердечная недостаточность вызывает отек легких из-за снижения насосной эффективности и емкости левого предсердия и левого желудочка. Это создает противодавление в легочных венах, увеличивая давление в сосудах. Впоследствии гидростатическое давление в легочных капиллярах увеличивается, «выталкивая» жидкость в интерстициальное пространство легких в соответствии с уравнением Старлинга. Почечная недостаточность вызывает отек из-за неспособности удалить жидкости и осмотические компоненты из организма.Конечный результат — повышенное осмотическое притяжение тканей и усиление гидростатического выталкивания из капилляров. [5]

Заболевание печени также может вызывать отек. Это связано с неспособностью производить осмотически активные белки. В частности, неспособность производить альбумин. Альбумин физиологически обнаруживается в основном в плазме внеклеточной крови. Обычно его нет в межстраничном пространстве. Таким образом, уменьшение содержания белка в организме напрямую снижает «притяжение» осмотического давления к капиллярам.Согласно силам Старлинга, это приводит к перемещению жидкости в межклеточные пространства. [6]

Кроме того, перегрузка жидкостью может быть вызвана ятрогенными факторами из-за чрезмерного восполнения жидкости через внутривенный (IV) доступ.

Для облегчения симптомов отек лечат с помощью различных лекарств, включая диуретики, для удаления жидкости из организма через почечную систему. Диуретики тесно связаны со снижением метаболического алкалоза. Альбумин может быть добавлен в случае низкого уровня альбумина в плазме.Изменения в образе жизни могут включать уменьшение потребления натрия, ограничение потребления жидкости и ношение компрессионных чулок. Однако нацеливание на основную патологию для улучшения сердечной, печеночной или почечной функции дает лучшие результаты, чем симптоматическое лечение путем простого удаления жидкости, замены осмотических компонентов или других изменений образа жизни.

Обезвоживание в значительной степени связано с недостаточным потреблением воды для удовлетворения метаболических потребностей организма. Среднестатистический взрослый имеет обязательную потребность в приеме 1600 мл в день.Это значение увеличивается в зависимости от активности и метаболизма. Основные источники нормальной потери жидкости включают мочу, пот, дыхание и стул. Патологические причины включают диарею, рвоту, инфекцию и учащенное мочеиспускание, вторичное по отношению к SIADH, сахарный диабет или несахарный диабет. Клинически обезвоживание проявляется в виде снижения диуреза, головокружения, утомляемости, тахикардии, повышения упругости кожи, а в тяжелых случаях — утомляемости или спутанности сознания. По возможности следует попытаться восполнить ротовую полость.В более неотложных ситуациях внутривенное восполнение жидкости должно основываться на болюсном восполнении дефицита жидкости и поддерживающем восполнении требований обязательного приема. Дефицит жидкости можно рассчитать, если известны вес до и после обезвоживания. Уравнение для мужчин:

Для женщин уравнение:

Это уравнение очень полезно при определении начального дефицита жидкости. Однако он имеет ограничения по точности и может недооценивать общую потерю жидкости более чем на 40%.Хотя приведенное выше уравнение может быть полезно при начальной инфузионной реанимации, более точный подход использует осмолярность плазмы вместо натрия, используя 290 ммоль / кг в качестве стандартного значения. У педиатрических пациентов дефицит жидкости напрямую связан с потерей веса тела до болезни по сравнению с потерей веса после болезни. Один литр бесплатной воды весит 1 кг. Следовательно, у 10-килограммового ребенка до болезни, который при болезни весит 9 кг, дефицит жидкости составляет 1 л. В экстренных случаях используется болюсный объем 30 мл / кг, чтобы восполнить потерю.Однако у пациентов с ожирением это приводит к переизбытку свободной воды. Поэтому рекомендуется основывать реанимацию болюсной жидкостью на скорректированной идеальной массе тела (AIBW) у пациентов с ожирением. Это вычисляется на основе идеальной массы тела (IBW) и фактической массы тела (ABW).

Где идеальная масса тела рассчитывается как:

Жидкость для технического обслуживания также определяется по формуле на основе веса. Скорость замены жидкости:

Другими словами, пациенту, который весит 55 кг, потребуется:

Варианты внутривенной замены жидкости включают физиологический раствор (0.9% NaCl), половина нормального физиологического раствора (0,45% NaCl), 5% -ная декстроза в физиологическом растворе или половина нормального физиологического раствора и раствор Рингера с лактатом. Выбор заменяющих жидкостей зависит от сценария пациента и уровня электролита при лабораторной оценке. [7]

Пациентам с ожогами требуется специализированное увеличение восполнения жидкости из-за огромной потери свободной воды через раны. Необходимая инфузионная терапия у взрослых рассчитывается с использованием формулы Паркленда и формулы Брука.Модифицированная формула Брука:

Модифицированная формула Паркленда:

Обе формулы оценивают потребность в жидкости за первые 24 часа с момента ожога, причем половина этого количества должна быть введена в первые 8 часов. Хотя обе формулы дают очень разные значения, они дают одинаковые результаты. Конечные потребности в жидкости должны основываться на норме диуреза. [8]

Диабетический кетоацидоз — это осложнение сахарного диабета, которое возникает, когда организм не может использовать глюкозу для производства энергии.Глюкоза — осмотически активное вещество, которое в высоких концентрациях выводится с мочой. Это приводит к чрезмерной потере жидкости с мочой и обезвоживанию. Это требует реанимации большого объема в среднем от 6 до 9 л физиологического раствора.

Гиперосмолярный гипергликемический некетотический ацидоз — заболевание, аналогичное диабетическому кетоацидозу, за исключением того, что в нем отсутствует выработка кетонов. Требуется аналогичная жидкостная реанимация.

У пациентов с гипернатриемией, которым выполняется восполнение жидкости с последующей быстрой коррекцией гипернатриемии, повышается риск развития отека мозга.Это развивается из-за увеличения внутриклеточной и внеклеточной жидкости и повышенного давления в мозговом пространстве. Это приводит к неврологическому дефициту и, в конечном итоге, к смерти. Этого состояния можно избежать, медленно вводя жидкости, так что уровень натрия снижается с начальной скоростью от 2 до 3 мг-экв / л в час с максимальным общим изменением 12 мг-экв / л в день до тех пор, пока уровень натрия не станет нормальным.

И наоборот, быстрая коррекция гипонатриемии может привести к синдрому центрального понтинного миелинолиза.Клетки мозга адаптируются к хроническим состояниям гипонатриемии, перемещая органические осмоли, такие как аминокислоты, из внутриклеточного компартмента во внеклеточный. Это позволяет клеткам сохранять свой первоначальный объем. Когда гипонатриемия быстро корректируется, клетки мозга сжимаются и плотные соединения гематоэнцефалического барьера разрушаются, что приводит к повреждению клеток и демиелинизации нейронов. [9] Это может привести к так называемому «синдрому запертости», который характеризуется параличом, дисфагией и дизартрией.Уровень натрия в сыворотке следует увеличивать примерно на 1-2 мэкв / л в час до исчезновения неврологических симптомов гипонатриемии или до тех пор, пока концентрация натрия в плазме не превысит 120 мэкв / л.

Реанимация кристаллоидной жидкостью вызывает осложнения, так как изменяет ионную нагрузку сыворотки. В частности, замена физиологического раствора может привести к гиперхлоремическому метаболическому ацидозу без разрыва. Половина нормального физиологического раствора при отсутствии тщательного контроля может разбавить ионные компоненты, что приведет к гипонатриемии или, реже, гипокалиемии.Синдром брюшной полости у пациентов с септическим шоком, возможно, является вторичным по отношению к перегрузке жидкостью с последующей утечкой жидкости из капилляров во внесосудистые пространства.

Реанимация коллоидной жидкостью также имеет свои риски. Два основных используемых коллоида — это белок и гидроксиэтилкрахмал. В исследовании SAFE, в котором сравнивали 4% альбуминовую жидкость с 0,9% физиологическим раствором, было установлено, что результаты эквивалентны. Однако в особых случаях, связанных с неврологическим повреждением, уровень смертности 4% альбумина выше по сравнению с физиологическим раствором.Таким образом, в этой ситуации следует избегать использования альбумина. Гидроксиэтилкрахмал был изучен в сравнении и показал повышенный риск смерти или терминальной стадии почечной недостаточности по сравнению с раствором Рингера с лактатом при использовании у пациентов с сепсисом. [10] [11] [12]

Значения состава тела — Общая вода в организме -1 — DigiME

Значения состава тела — общая вода в организме -1

В среднем 60% тела взрослого человека состоит из воды (от 50% до 70%).Большая часть воды в организме находится внутри наших клеток.

Общая вода в организме содержится в трех основных местах: внутриклеточная жидкость (две трети воды), внеклеточная водная жидкость и в нашей крови (одна треть воды). Например, мужчина весом 70 кг состоит примерно из 42 литров воды:

• 28 литров внутриклеточной воды,
• 14 литров внеклеточной воды,
• 3 литра из которых — плазма крови,
• 1 литр из которых — трансцеллюлярная жидкость (спинномозговая жидкость, глазная, плевральная, перитонеальная и синовиальная жидкости),
• 10 литров из которых представляют собой интерстициальную жидкость (включая лимфу), водную среду, окружающую клетки.

Фактически, количество воды в организме варьируется в зависимости от определенных факторов: тело новорожденного (75%) состоит из большего количества воды, чем тело пожилого человека (50%).

Кроме того, все наши жизненно важные органы содержат разное количество воды: в то время как мозг, легкие, сердце, печень и почки — содержат от 65% до 85% воды в зависимости от органа — кости содержат меньше воды (но все же это ставка по-прежнему 31%).

Как мы измеряем воду в организме?

За исключением людей с ожирением, вода — самый крупный компонент тела, составляющий 50-70% от общей массы.Содержание воды в различных тканях различается, но 70-80% тощей ткани обычно состоит из воды, тогда как жировая ткань содержит около 20% воды, но нет четкой нормы, согласованной с академиками. Например, по данным Института медицины , этот показатель находится на уровне 10%.

Однако общее количество воды в организме — важные данные при оценке состава тела. Массу жира и массу без жира (FFM) можно оценить, исходя из предположения, что масса без жира содержит 72% — 73% воды.

Однако оценка или определение общего количества воды в организме не так проста, поскольку это динамическая ситуация. Ежедневно в нашем организме происходит подмена примерно 2-3 литров воды (л / день). Однако в случае сильной диареи или физических нагрузок, выполняемых в очень жаркой среде, этот показатель может достигать 2 литров в течение 1 часа. Поэтому, даже если в литературе есть много методов измерения содержания воды в организме, очень важно, для каких целей и в каких условиях эти методы используются.Например, методы, которые оценивают процентное содержание жира в организме с использованием массы воды в организме, дают серьезно вводящие в заблуждение результаты. Метод анализа биоэлектрического импеданса (BIA) — один из самых известных из них. Для человека весом 70 кг и 14 кг жира (20%) потеря воды в организме на 10% увеличивает процент жира до 21,5%.

Методы и устройства измерения воды в организме в литературе;

Метод разбавления дейтерием

В методах разбавления, путем подачи вещества в отсек для измерения, измеряется концентрация указанного вещества в отобранных образцах.Это метод разбавления дейтерием, который хорошо известен и наиболее широко применяется Шоллером и др. Пациенту вводят пероральную дозу, с интервалом в 2-4 часа берут образцы крови и слюны и анализируют с помощью инфракрасной спектроскопии. Это обеспечивает точность 1-2%. Однако оценка воды в организме с помощью этого метода практически не применима, поскольку требует специализации в измерениях и дорогостоящего лабораторного оборудования. Он используется при углубленных медицинских обследованиях и исследованиях.

Показатели крови

Важные медицинские данные о массе и состоянии воды в организме могут быть получены из показателей крови, таких как концентрация гемоглобина, гематокрит, осмолярность плазмы и концентрация натрия, тестостерон в плазме, адреналин, норадреналин, кортизол и предсердные этиетики.

Показатели мочи

Такие данные, как объем, цвет, содержание белка, удельный вес и осмолярность, также предоставляют важные медицинские данные о массе и состоянии воды в организме.

Анализ импеданса (BIA и BIS)

Прежде всего, Impedance Analysis — это не имя устройства, а имя базового метода. Хотя существуют десятки типов устройств, использующих этот метод, этими устройствами, которые сегодня имеют серьезный рынок, манипулируют как производители, так и пользователи из-за коммерческих проблем.

Прежде всего, анализ импеданса основан на общем объеме проводника, его длине (L) и сопротивлении (R), которые могут быть рассчитаны на основе электрического тока с одной частотой (L2 / R).

Этот принцип был применен к оценке состава тела. Основные предположения заключаются в том, что проводник имеет цилиндрическую форму и ток равномерно распределяется по проводнику. В этом довольно слабом, но новаторском подходе общий объем воды рассчитывается с использованием структуры проводимости клеточной стенки и проводимости воды в организме.Как упоминалось выше, процентное содержание телесного жира дается с рядом рецептур и коэффициентов проверки, основанных на предположении, что обезжиренная масса (FFM) содержит 72% — 73% воды.

Однако при анализе импеданса используются 3 различных метода.

Многочастотный BIA (анализ биоимпеданса): При BIA предполагается, что низкая частота не может проходить через клеточную стенку, поэтому оценивается количество внеклеточной жидкости с низкой частотой. Общая жидкость тела оценивается исходя из предположения, что высокая частота может проходить как внутриклеточную, так и внеклеточную среду.Разница между этими двумя значениями дает значение внутриклеточной жидкости. Он оценивает значения состава тела, используя эти данные. Однако следует учитывать, что устройства BIA дают мгновенные результаты, и предполагается, что общее количество жидкости, которое они измеряют, является идеальной массой воды в организме. Для этого он запрещает прием жидкости и пищи за 4 часа до измерения, а также запрещает заниматься физическими упражнениями или даже принимать ванну перед измерением. Основная цель — привести вас к идеальному жидкостному балансу и рассчитать процентное содержание жира, используя измеренное общее количество воды.Все устройства BIA согласны с тем, что наличие отека во время измерения повлияет на результаты. С этой целью запрещается снимать мерки во время менструации. такие устройства BIA сегодня можно найти во всех диетических клиниках.

Одночастотный BIA: Он фокусируется на общем объеме воды, давая только высокую частоту. Этот метод обычно используется в бытовых весах.

BIS (Биоимпедансная спектроскопия): Этот метод фокусируется на количестве внутриклеточной и внеклеточной жидкости с использованием более сложных формул и гораздо более широкого диапазона частот.Он подходит для использования в медицине, потому что анализ проводится непрерывно в течение определенного периода времени, а не мгновенно. Метод BIA-спектроскопии широко используется в управлении балансом жидкости для предотвращения чрезмерной жидкостной нагрузки и обезвоживания различных групп пациентов, включая пациентов, находящихся на гемодиализе, и других пациентов с заболеваниями почек. Вы можете увидеть пример прибора для биоимпедансной спектроскопии, используемого в медицинских целях, на рисунке ниже.

Дезинформация и манипуляции начинаются прямо здесь.Оба метода многочастотного BIA и BIS являются многочастотными. Однако, хотя их цели и методы отличаются друг от друга, производители и поставщики BIA не возражают против добавления функций метода BIS в устройства BIA. В результате они утверждают, что могут обнаруживать отек с помощью устройств BIA и могут следить за водой в организме во время упражнений и диеты. Таким образом, пользователи, которые считают спецификации, предоставленные производителем, достаточными для себя, не стесняются делать этот комментарий своим пациентам и клиентам.Однако общее количество воды в организме (TBW) является основным значением для многочастотных устройств BIA, другими словами, пробным камнем. Эти данные считаются идеальными, то есть водный баланс в организме на данный момент есть, соответственно, формализуется и рассчитывается процентное содержание телесного жира и процент мышц. Если у вас есть отек или небольшой избыток воды (мочевой пузырь, желудок и т. Д.) В вашем теле, процент воды будет высоким, а процент жира — низким, что является мгновенными данными. Это значение не будет отражать реальный водный баланс вашего тела.Таким образом, в отчетах об анализе многочастотных устройств BIA не содержится никаких комментариев о процентном содержании воды в организме, и их последующие действия не могут быть оценены. Если ваш консультант по здоровью или диетолог замечает, что с помощью отчета устройства Multi-Frequency BIA вы потеряли такое количество отеков, вы можете быть уверены, что он / она манипулирует данными, чтобы сделать вас счастливыми. Если у вас отек или вода в организме не сбалансирована в этот момент, измерения устройства Multi-Frequency BIA будут неверными.

На рисунке ниже вы можете увидеть результаты регулярных измерений многочастотным устройством BIA известной марки. Если вы внимательно посмотрите, то увидите, что 73% «обезжиренной массы (кг)» дает «массу жидкости (кг)», даже несмотря на то, что масса тела меняется каждый день. Точно так же, когда вы вычтите -2,2 кг из значения «Масса без жира (кг)», вы можете найти «Мышечную массу (кг)». В этом расчете 2,2 — это костная масса, определяемая в зависимости от возраста, роста. Если вы изучите немного больше, вы увидите, что процентное содержание жира рассчитывается путем вычитания обезжиренной массы из вашего веса и последующего соотнесения ее с вашим весом.Вкратце, все устройства BIA рассчитывают значение состава тела по стандартной и неизменной формуле , оценивая общий объем воды в организме, предполагая, что он находится в равновесии. В этом случае, вместо того, чтобы следить за такой сложной таблицей, будет достаточно следить за «процентным содержанием жира», «обезжиренной массой (кг)» и процентным содержанием висцерального жира, если таковой имеется; поскольку они являются более значимыми цифрами, учитывая изменение вашего веса.

В методе BIS, с другой стороны, пациент находится под непрерывным измерением (для устройств, которые измеряют с короткими интервалами, например, 5 секунд).Таким образом, можно сделать медицинскую интерпретацию процентного содержания воды в организме.

Таким образом, если ваши значения измеряются с использованием многочастотных устройств BIA , которые широко используются, имейте в виду следующие моменты;

• Строго следуйте инструкциям производителя устройства, консультанта или диетолога.
• Помимо данных вам инструкций, избегайте всего, что может нарушить водный баланс вашего тела. (Например, потливость, долгое лежание, принятие ванны и т. Д.). Для правильного измерения требуется стабильность водного баланса вашего тела.
• Если вы считаете, что у вас отек, вам следует отложить измерение.
• Делайте измерения как можно дольше, сохраняя одинаковый физический темп и соблюдая ту же диету. Сделайте первое измерение через 1 неделю после начала новой диеты или программы тренировок.
• Имейте в виду, что указанная величина воды в организме является вашим идеальным значением баланса, если все эти условия соблюдены; Кроме того, ваши значения процента жира и процента мышц рассчитываются на основе этого значения с учетом вашей общей массы тела.