Пятна на лице от печени фото: Влияние заболеваний печени на состояние кожи

Влияние заболеваний печени на состояние кожи

Знакомая фраза: «Красота идет изнутри»? Это чистая правда. Чтобы поддержать красоту снаружи, нужно создать здоровье внутри. Сегодня мы поговорим о том, почему лечение заболеваний кожи, чистки и другие косметологические процедуры стоит начинать с печени и желчного пузыря.

Сначала — 3 реальные истории наших пациентов

История 1: похудение, дорогие кремы и желчный пузырь

Пациентка П., 36 лет. На новом рабочем месте – высокие требования к внешности. Пациентка села на строгую диету, занялась спортом и похудела за месяц на 8 кг. Однако, усилились высыпания на коже — появились участки покраснения, шелушения, акне. Лечение у косметолога не помогло и даже дорогие средства для кожи не давали результата.

По совету очередного дерматолога пациентка пришла на обследование к гастроэнтерологу-гепатологу. На приеме пациентка вспомнила, что во время занятий спортом иногда ощущала покалывание в правом боку, но внимания не обращала. Врач назначил УЗИ, где были выявлены изменения в желчном пузыре: из-за нерегулярного питания он был спазмирован, стала накапливаться густая желчь, и это тормозило перистальтику кишечника. Врач назначил лечение, и порекомендовал питание 4-5 раз в день небольшими порциями. Постепенно состояние кожи улучшилось, боли перестали беспокоить.

Вывод: грамотные косметологи знают, как состояние кожи связно с работой внутренних органов. Поэтому часто советуют при проблемной коже проконсультироваться у гастроэнтеролога. Прислушайтесь, красивая кожа начинается со здоровья внутри.

История 2: высыпания на коже и гепатит

Пациент К, 34 года. Никогда не страдал от аллергии. Неожиданно появились высыпания по типу крапивницы, которые стали регулярно рецидивировать. Пациент неоднократно консультировался у аллерголога и гематолога. Противоаллергические средства совсем не помогали. Дошло до того, что высыпания стали появляться вообще без видимых причин. Состояние ухудшалось, присоединилась слабость, сонливость, утомляемость.

Заметив это, пациент пришел на обследование к гастроэнтерологу. Врач куратор назначил анализы, УЗИ с эластографией. Диагноз: хронический гепатит С, генотип 1а, фиброз 2 стадии. При дообследовании обнаружили лямблии – именно они и вызывали высыпания на коже. Пациент прошел соответствующий курс лечения и противовирусную терапию, высыпания исчезли.

Вывод: если у вас высыпания, не спешите закупать дорогие лекарства и садиться на строгую диету. Часто причина в другом. Проверьте печень и желчный пузырь.

История 3: кожный зуд и цирроз печени

Пациентка О., 54 года, обратилась в «ПолиКлинику ЭКСПЕРТ» по рекомендации дерматолога с жалобами на кожный зуд. Длительное лечение у дерматолога оказалось неэффективным, и была назначена консультация гастроэнтеролога-гепатолога.

Врач выяснил, что за несколько лет до появления кожного зуда в биохимическом анализе крови были выявлены изменения, из-за проблем с выработкой и выведением желчи из печени. Много лет пациентка работала с химическими удобрениями. Кроме того, гинеколог назначил ей для нормализации менструального цикла гормональные контрацептивы, которые она принимала длительное время.

Пациентку полностью обследовали по одной из комплексных диагностических программ, в том числе провели биопсию печени. Исключили токсический и лекарственный гепатит. Все это помогло установить окончательный диагноз: первичный билиарный цирроз печени. Пациентке назначены препараты желчных кислот и лечение кожного зуда. Сейчас пациентка чувствует себя удовлетворительно, кожный зуд исчез, биохимические показатели печени в норме. 

Вывод: если ваша печень подвергалась перегрузкам — вы контактировали с токсичными веществами, длительно принимаете лекарства — периодически обследуйтесь. Так можно вывить потенциально опасное заболевание на ранней стадии.

Что общего у кожи с печенью?

Одна из многочисленных задач печени — вывести из организма продукты обмена. Если по каким-либо причинам клетки печени перестают выполнять эту работу — выделение усиливается через кожу. Проявляется это высыпаниями, изменениями цвета кожи, и т.п.

Проверьте печень, если вы видите:

• ранние возрастные изменения — жировой гепатоз, гепатиты различного происхождения
• кровяная роса (синдром Тужилина) – признак целого ряда заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы (фото №1)
• везикулы и папулы — часто появляются при аутоиммунном процессе в печени и вирусном гепатите (фото №2)
• акне – жировое перерождение печени и воспаление клеток— неалкогольный стеатогепатит
• сосудистая звездочка (т.н. спайдеры) — частые признаки гепатита, цирроза, жирового гепатоза, акогольной болезни печени (фото №3)
• желтуха — признак выхода желчных пигментов в кровь из-за механического препятствия оттоку желчи или повреждения печеночных клеток (фото №4)
• печеночные ладони — появляется из-за накопления эстрогена при циррозе
• экскориации — расчесы из-за зуда кожи при гепатите и циррозе
• крапивница — хоть и не связана напрямую с печенью, но может косвенно указывать на повышенную аллергизацию, спровоцированную заболеванием в этом органе
• синяки без видимой травмы — признак нарушения свертываемости крови, заболеваний поджелудочной железы
• белые пятна на ногтях, трещины в углах рта — признак авитаминоза, анемии, заболеваний кишечника
• растяжки (стрии) — часто появляются при накоплении жидкости и увеличении объема брюшной полости при циррозе
• увеличение живота и «голова медузы» — асцит и расширение подкожных вен брюшной полости – признаки цирроза печени и портальной гипертензии, также встречается при онкологических заболеваниях внутренних органов (фото №5).

Что делать, если вы заметили изменения на коже?

Шаг 1. Проконсультируйтесь у врача и получите индивидуальный план обследования — биохимические анализы – АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, маркеры вирусных гепатитов, иммунологические тесты, УЗИ, и другие, согласно рекомендациям врача.
Шаг 2. Узнайте результаты анализов, диагноз и прогноз заболевания. 
Шаг 3. Получите план лечения с учетом сопутствующих заболеваний.

Не ждите, пока состояние кожи ухудшится. Проверьте печень. На ранних стадиях можно достичь выздоровления. А специалисты ПолиКлиники ЭКСПЕРТ — гепатологи и дерматологи с большим опытом — будут рады помочь. Здоровья и красоты вашей коже!

Пятна на коже и другие симптомы при заболеваниях печени: характеристики и фото

Иногда заболевания печени у человека могут сопровождаться не только характерными симптомами, но и появлением особых пятен на коже, которые часто называют «печеночными». Сегодня мы расскажем, как по кожным изменениям можно определить наличие заболеваний печени и какими бывают эти пятна. Также в статье вы увидите фото некоторых примеров пятен.

Пятна на коже возрастного характера

Под понятием «печеночных» пятен подразумевают не только изменения на коже, появившиеся вследствие заболеваний печени, но также и возрастные изменения, которые характеризуются нарушением пигментации кожи. О них мы и расскажем ниже. Как выглядят такие пятна, можно увидеть на приведенном фото.

Пятна возрастного характера называют по-разному:

• старческими;
• пигментными;
• солнечным (старческим) лентиго;
• печеночными.

Причем последнее название не имеет к заболеваниям печени никакого отношения, просто старческие пятна отличаются коричневой сыпью, которые по цвету напоминают оттенок печени.

На поверхности кожи возрастные пятна могут иметь такой вид:

• плоские;
• чуть возвышающиеся овальной формы;
• в виде бляшек светлого или коричневого оттенка.

Как правило, подобные высыпания появляются у людей старше 40 лет и размещаются на открытых участках кожи:

• на лице;
• на руках;
• на плечах и предплечье.

В основном эти пятка – следствие старение и долгого воздействия ультрафиолетовых лучей. Многие путают их с родинками, они тоже распространены по всему телу, включая лицо и руки, цвет у родинок тоже коричневый. Отличить лентиго от родинки может только квалифицированный дерматолог.

Пигментные пятна возрастного рода и родинки преимущественно не опасны и безболезненны, лечить в обязательном порядке их не нужно, только если врач назначил их удаление посредством лазера или криотерапии.

Обращаться к врачу нужно, если пятна начали менять свой внешний вид и менять форму. Это даст возможность вовремя предотвратить их перерождение в злокачественную форму.

Проблемы с кожей при печеночных заболеваниях

А сейчас давайте узнаем, какие же проблемы с кожей могут появиться при заболеваниях печени и могут указывать на нарушения ее нормальной работы. Так, при заболеваниях печени высыпания имеют разный характер, начиная от небольшой сыпи и дерматита и заканчивая серьезными поражениями кожи. Давайте изучим описание наиболее серьезных нарушений кожи при печеночных заболеваниях, причем не только пятен, но и других проявлений.

Зуд на коже при заболеваниях печени

Зуд кожи является частым симптомом желтухи при наличии синдрома холестаза. Он появляется из-за увеличенного содержания в крови желчной кислоты. Зуд кожи характерен при некоторых необструктивных заболеваниях печени, в частности, гемахроматозе. При других видах желтухи зуд почти не появляется. В отдельных случаях зуд кожи может появиться на какое-то время перед желтухой или других заболеваниях печени и сопровождаться сыпью разного характера.

Печеночный зуд бывает:

• приступообразным;
• краткосрочным;
• упорным;
• мучительным.

Чаще всего зудят такие участки кожи, как руки, ноги и туловище. На коже появляются следы расчесов, круглые желтые подкожные бляшки, которые называют ксантоматозной сыпью, которые поражают участки кожи вокруг глаз или кожные складки.

Появление желтых пятен на коже

При многих заболеваниях печени в крови повышается уровень билирубина, вследствие чего слизистые оболочки и кожа приобретают желтый оттенок. Желтые очаги сначала появляются во рту и на склерах, а потом характерный оттенок приобретает лицо, ладони и подошвы.

Заметной желтуха становится, если уровень билирубина имеет показатель как минимум 34 мкмоль/л. Желтый окрас распределяется по телу неравномерно, минимально при этом поражаются ноги, максимально – туловище.

«Звездочки»

«Сосудистые звездочки» в виде небольших многочисленных пульсирующих сосудистых эктазий темно-красного оттенка, возвышенных над кожей, также свидетельствуют о наличии тех или иных заболеваний печени. Они характеризуются тем, что имеют лучеобразные мелкие ответвления в виде сосудистых веточек. Появляются эти пятна на таких участках кожи, как:

• спина;
• лицо;
• шея;
• руки;
• плечи.

Пурпура при печеночных заболеваниях

Пурпура при заболеваниях печени – это небольшие кровоизлияния на коже в большом количестве, которые появляются как на самом теле, так и слизистых оболочках. В отличие от других видов сыпи, они не исчезают при надавливании. В зависимости от заболевания могут иметь разные размеры, начиная от мелких точек и заканчивая крупными пятнами. При таком проявлении часто возможны носовые кровотечения или маточные у женщин.

«Печеночные» пятна на ладонях и языке

Если ладони имеют ярко-красный оттенок, то это называют плантарной эритемой – симптомом, характерным для того или иного хронического заболевания печени. Красная часть бледнеет при надавливании, но затем все равно восстанавливается.

Также при печеночных недугах могут возвышаться большой палец и мизинец. Подобные симптомы характерны не только при заболеваниях печени, но и во время беременности или при ревматоидном полиартрите.

А плантарная эритема может распространяться не только на ладони, но и на подошвы ног.

Что же касается пятен на языке, то при хронических заболеваниях печени он становится:

• отечным;
• ярко-красным;
• «лакированным».

В отдельных случаях язык может приобрести оттенок от темно-красного до фиолетового, появляется сухость. Все это говорит о печеночной недостаточности. Слизистая оболочка во рту и на губах тоже становится красной.

Появление пигментных пятен на коже

Достаточно часто о проблемах с печенью сигнализирует такой симптом, как появление пигментных пятен на коже в большом количестве. Эти пятна – частый спутник практически всех хронических проблем с печенью. Бронзовые или грязно-серые пятна начинают появляться:

• на руках;
• на ладонях;
• в подмышечных впадинах;
• на лице на боковой поверхности щек, где идет переход на шею.

Некоторые специалисты считают, что появление пигментных пятен зависит от поражения паренхимы печени с синдромом холестаза, а также сокращения дезинтоксикационного свойства органа. Но это лишь теория, истинная причина появления пятен до конца не выявлена.

Прочие изменения кожи при проблемах с печенью

Кроме перечисленных симптомов, о заболеваниях печени могут сигнализировать такие проблемы с кожей:

• аллергический дерматит. На теле появляется сыпь при нарушении детоксикационных свойств печени. Проявления при дерматите могут разными, например, пятна или яркие красные бляшки. Дерматит возникает внезапно, и лечить его следует комплексным методом;
• гнойничковый дерматит. Проявляется в виде таких высыпаний, как фурункулез или фолликулиты. Происходит это при снижении синтеза иммуноглобулинов печенью и является проявлением иммунного дисбаланса;
• атрофические полосы – следствие вторичного гормонального дисбаланса при печеночных заболеваниях. Могут появляться на ягодицах, бедрах, внизу живот и реже на руках.

Вследствие печеночных заболеваний могут появиться проблемы и другого характера. Например, у мужчин могут выпадать волосы вплоть до полного облысения. А у женщин значительно сокращается рост волос в подмышечной и лобковой области.

Также могут деформироваться ногтевые пластины, вследствие чего ногти становятся тоньше, быстро ломаются, покрываются пятнами и белыми полосами. Также при болезнях печени может наблюдаться утолщение фаланг пальцев.

О заболеваниях печени может говорить и характерный запах изо рта. Его тяжело описать, но многие его характеризуют таким образом:

• сладковатый;
• с привкусом переспелых фруктов;
• запах свежего мяса или печени;
• «мышиный» запах.

Ощущения у всех наблюдаются при этом разные, как вы обратили внимание. Такой запах является следствием нарушения обмена аминокислот и ароматических соединений. Он наблюдается при дыхании, а также при потоотделении.

Лечение кожных проявлений при печеночных заболеваниях

В большинстве случаев перечисленные проявления и симптомы исчезают при лечении основного заболевания.

Наиболее неприятным симптомом является зуд кожи, который характерен для многих печеночных недугов. Зуд нужно лечить посредством устранения первопричины. Но, наряду с этим, врачи также рекомендуют применять лекарства для угнетения поглощения солей желчных кислот гепатоцитами или те, которые предназначены для борьбы с холестазом, например, метронидазол.

Стоит отметить, что терапия посредством метронидазола существенно сокращает проявления зуда даже в тех случаях, когда это не получается сделать с помощью других препаратов. Но есть риск того, что после отмены применения этого средства зуд может вернуться спустя месяц-другой. При повторном кратком курсе лечения зуд вновь исчезнет.

Кроме того, благодаря метронидазолу сокращается уровень липопротеидов, вследствие чего улучшается обмен липидами в организме. Однако как самостоятельный препарат для лечения нарушений липидного обмена метронидазол пока не рекомендуют из-за малого количества проведенных исследований.

Печень можно смело назвать «лабораторией» нашего организма, ведь именно этому органу доверены наиболее сложные химические процессы, происходящие в нашем организме. Соответственно, при малейших проблемах с печенью, организм уже не может работать слаженно, как до этого.

Есть немало симптомов, которые сигнализируют о том, что наша печень находится в опасности. К ним относится и появление пятен, и сыпь, и зуд, важно лишь правильно оценить эти симптомы и понять их истинную причину.

Конечно же, современная медицина сейчас лучше справляется с лечением печеночных заболеваний, чем даже 50 лет назад. Но, даже несмотря на это лучше не обращаться к врачу в самый последний момент при тех или иных симптомах, а выявить то или иное заболевание как можно раньше. Поэтому если вас беспокоят непонятные пятна, внезапно появившиеся на лице, лучше не просто их прятать, а обратиться к врачу, чтобы узнать, что послужило причиной их появления.

Пятна на коже при заболеваниях печени

фото, высыпания на теле при болезни

Врачи дерматологи и косметологи при обращении пациентов по поводу неясных кожных высыпаний начинают обследование с вопросов и анализов, характеризующих работу печени. Известно, что многие хронические болезни этого органа длительно протекают скрытно. Люди могут и не догадываться о патологии, а изменения кожи связывают с возрастом, инфекцией, гормональными колебаниями.

Высыпания на коже при болезни печени являются признаком поражения клеток гепатоцитов, их начальной функциональной недостаточности. Но внешние проявления могут быть связаны с печенью косвенно, поскольку сбой и перегрузка в работе способствуют снижению защитных сил и часто провоцируют другие заболевания.

Какие функции печени обеспечивают заботу о коже?

Работу печени можно сравнить с безостановочной фабрикой по синтезу жизненно необходимых материалов, обезвреживанию попавших в организм токсических веществ, участию в пищеварении, добывании энергии для существования. Все вместе называется внутренним обменом или метаболизмом.

В результате сложных биохимических процессов в организме поддерживается необходимый уровень иммунитета, концентрация витаминов, некоторых гормонов (половых, надпочечников, щитовидной железы). Обеспечивается рост и приспособление к различным жизненным ситуациям.

Кожный покров тоже участвует в защите и выведении токсинов с потом. Но для своего функционирования клетки кожи должны получить из печени энергию, строительный материал (белки), коллаген для обеспечения эластичности и тургора, витамины А, Е, С для удаления гидроксильных остатков и борьбы со старением.

В печени создается депо водо- и жирорастворимых витаминов группы В, РР, Д, К, микроэлементов (меди, железа, кобальта). При отсутствии их в пище, благодаря этим запасам, организм может безболезненно поддерживать себя некоторое время.

Сосудистые «паучки» образуются закупоркой выхода крови из капилляров

Питательные вещества и кислород поступают по сосудам. Их проходимость поддерживается с помощью свертывающей и противосвертывающей системы крови, которые получают компоненты из печени. А структура стенок зависима от соотношения фракций липопротеидов, содержания холестерина и триглицеридов. Пастозность, отечность кожи, геморрагические высыпания, синяки указывают на нарушение этого процесса.

Важно помнить, что токсические вещества — это не только алкоголь, лекарства или явно недоброкачественные и ядовитые продукты. Они постоянно образуются в процессе метаболизма при распаде белков, феноловых соединений, ацетона. Только благодаря хорошей дезинтоксикации в печени мы их не чувствуем.

Производство антител, иммуноглобулинов и других компонентов системы иммунитета позволяет защитить кожу от инфицирования внешними агентами, ограничить попавшую инфекцию местной воспалительной реакцией.

Обезвреживание билирубина путем связывания его глюкуроновой кислотой создает здоровый цвет кожи и слизистых оболочек. Нарушенная работа печеночных клеток сопровождается внешними расстройствами. Поэтому по состоянию кожи, ногтей и волос врач может заподозрить функциональную недостаточность или патологию печени.

Как изменяется внешний вид человека с патологией печени?

Внимательный доктор всегда оценивает нездоровый вид пациента в поиске симптомов различных заболеваний. Попытки женщин с помощью косметических средств скрыть пятна на лице на короткое время успокаивают пациенток, но не уничтожают другие кожные проявления.

Признаком больной печени у лиц мужского и женского пола считается усталый вид, сухая истонченная кожа с сероватым оттенком. Сквозь поверхностные слои просвечиваются сосуды, расширенная венозная сеть. Имеются места с шелушениями, особенно на локтях, коленях. Волосы тонкие, выпадают, на одежде следы перхоти.

Человек с болезнью печени выглядит старше своего биологического возраста. Это подтверждается глубокими морщинами, отложением холестерина на веках (ксантелазмами), нарушением пигментного обмена с появлением коричневых пятен на руках, лице, других участках тела.

Кроме того, у пациентов обнаруживается повышенное потоотделение с резким неприятным запахом. На ногах отечность расположена в области щиколоток, голеней. Ее можно выявить, надавив пальцем на кожу.

Виды кожных изменений

Заболевания печени проявляются по-разному:

• тупыми распирающими болями в подреберье справа или чувством тяжести;
• изжогой, отрыжкой;
• поносом;
• изменением цвета мочи на более темный, посветлением кала;
• повышением температуры.

Крупные пятна следует дифференцировать с лишаем

На коже изменения проявляются в латентном периоде, когда другие признаки можно выявить только лабораторным путем. У некоторых пациентов подозрительные симптомы определяются уже в хронической запущенной стадии. У других — при перегрузке печени на фоне острого отравления, приема алкоголя, злоупотребления жирными и жареными мясными блюдами.

К наиболее характерным изменениям относятся:

• Покраснение ладонной поверхности (пальмарная эритема). Если надавить, то краснота исчезает, затем восстанавливается до прежнего оттенка.
• Сосудистые «паучки» или «звездочки» образуются на лице, носу, груди, плечевом поясе. Они образованы подкожными застойными капиллярами за счет нарушения оттока и мелких тромбов.
• Красные точки по всему телу называются ангиомами. Представляют собой маленькие опухоли из сосудистой стенки. Их развитие стимулируется нарушением метаболизма.
• Язык и слизистая рта, губ краснеет, реже добавляется синюшность.
• Синяки на разных участках тела возникают в связи с нарушениями в свертывающей системе, повышенной проницаемостью стенок сосудов. Они могут быть разного размера и формы. Иногда у пациентов видны мелкоточечные кровоизлияния на коже по типу крапивницы, склеры называют «инъецированными».
• Белые пятна (витилиго) на коже лица, спины, рук считаются симптомом нарушенного пигментного обмена.
• Повышенная сухость, шелушение поверхностного слоя.
• В нижней части живота, на бедрах и ягодицах как у мужчин, так и у женщин обнаруживаются растяжки (стрии).

Мелкая зудящая сыпь на открытых местах — наиболее часто выявляется при патологии печени

Как проявляется гиперпигментация?

Гиперпигментация при заболеваниях печени проявляется пятнами на коже разных размеров и локализации. Окраску кожи определяет особый пигмент меланин. Он содержится в клетках эпидермиса (поверхностного слоя). Накопление обеспечивают специальные клетки кожи — меланофоры, обладающие способностью поглощать ультрафиолетовые и инфракрасные лучи, таким способом защищать организм от перегрева.

Синтез этого вещества происходит в кожных клетках (меланоцитах) из аминокислоты тирозина. Особый фермент печени — тирозиназа — обеспечивает и контролирует эту реакцию. На пигментный обмен в гепатоцитах влияет эндокринная система, нервно-психические расстройства, наследственность.

Метаболические нарушения в печеночных клетках происходят под влиянием патологии или физиологических действий. Так, серо-коричневые пятна на теле появляются при избыточном загаре, у беременных женщин. Наиболее частая локализация пигментных пятен — область лица (лоб, щеки), груди и рук. Цвет изменяется от серого до коричневого.

Пятнышки могут походить на крупные веснушки. Печеночные хлоазмы отличаются округлой неправильной формой, темно-коричневым цветом, расположением на лице. Мелазмами называются симметричные коричневые пятна на лице, плечах, шее. Чаще возникают у беременных, а также под влиянием приема гормональных контрацептивов.

Поступление в кровь повышенного содержания другого пигмента — билирубина — вызывает общую желтушность кожи. Она начинает проявляться с пожелтения склер. К эндокринной недостаточности относят коричневое окрашивание кожи в области паха и в подмышечных впадинах.

Самостоятельно избавляться от подобных пятен не рекомендуется

Какие кожные заболевания провоцирует поражение печени?

Нарушенная функция печеночных клеток снижает выработку защитных антител и иммуноглобулинов. В таких условиях кожные покровы не в состоянии «отразить атаку» инфекционных агентов. Сухость создает комфортные условия для проникновения в глубинные слои.

Поэтому сыпь при заболеваниях печени является последствием негативных внешних и внутренних влияний, на которые орган не в состоянии ответить.

Угри — чаще расположены на висках, переносице, в области лба. Мелкие гнойнички — фурункулы всегда находятся в зоне волосяного мешочка и распространяются внутрь. Локализуются на руках, ногах, на груди. Могут сливаться до значительных размеров с гнойной серединой, отечным валом, болезненностью.

Аллергические проявления — дерматиты с красными пятнами, бляшками, мелкой сыпью в виде крапивницы сопровождаются сильным зудом, повышением температуры. Псориаз — этиология болезни окончательно не установлена, но есть версия, что ее провоцируют желчные кислоты, попадающие в кровоток.

Проявляется сливающимися розовыми пятнами, покрытыми серыми тонкими чешуйками. Заболевание серьезно утяжеляет печеночную патологию, поражает суставы конечностей и позвоночника.

Экзема — чаще выглядит яркими мокнущими пятнами, расположенными на теле симметрично, покрываются корками и шелушатся. Пациенты с болезнями печени имеют склонность к грибковым поражениям (микозам). Они развиваются в поверхностных слоях, поражают ногти и волосы, слизистые оболочки, кожные складки.

Почему появляется зуд?

Кожный зуд при патологии печени беспокоит пациента больше, чем болевой синдром. Он выматывает, не дает уснуть. Человек расчесывает разные участки тела. На коже появляются царапины, которые быстро инфицируются и нагнаиваются. Зуд не снимается антигистаминными средствами, значительно усиливается при появлении желтухи.

Зуд кожных покровов — один из ярких симптомов патологии печени

Причины зуда заключаются в комбинированном воздействии:

• застоя желчи, закупорки протоков;
• повышенной концентрации желчных кислот в крови;
• токсичных и ядовитых веществ, не обезвреженных печенью.

При каких заболеваниях печени появляются изменения на коже?

Заболевания печени различаются по причине. Все они приводят сначала к функциональной неполноценности гепатоцитов, затем разрушают орган и замещают его рубцовой тканью.

• К воспалительной патологии относятся: вирусные и токсические гепатиты, поражение при туберкулезе и сифилисе, абсцессы, аутоиммунные заболевания.
• Метаболическими нарушениями характеризуются: алкогольный и неалкогольный стеатогепатоз (жировое перерождение), алкогольная болезнь печени.
• Последствия тупых травм при повреждении живота, разрывов, колото-резаных ранений, размозжения от огнестрельных ран.
• Болезни крупных сосудов: тромбоз печеночных вен, пилефлебит (нагноение воротной вены), портальная гипертензия при циррозе, свищи и артериовенозные фистулы.
• Патология желчных протоков: застой внутрипеченочный, острый и хронический гнойный холангит, образование конкрементов из солей, врожденное расширение протоков внутри печени с усилением камнеобразования и мелкими абсцессами в паренхиме.
• Опухолевые процессы: при кисте, гемангиоме, печеночно-клеточном и внутрипротоковом раке, саркоме, метастазах.
• Паразитарные болезни с локализацией очага в печени вызываются: альвеококком, эхинококком, аскаридами, описторхозом, лептоспирозом.
• Наследственные аномалии: полное отсутствие или недоразвитие органа, сужение протоков, ферментопатии с нарушением разных видов метаболизма.

Кроме того, в дифференциальной диагностике всегда учитывается возможность вторичного поражения печени, вызванного изменениями в других органах. Поэтому исключаются признаки застоя при сердечной недостаточности, амилоидоза, заболеваний крови, почечно-печеночной недостаточности при болезнях мочевыделительных органов.

Как вылечить?

Лечение кожных проявлений входит в комплексную терапию, направленную на борьбу с основным поражающим фактором, защиту и поддержку неизмененных участков печеночной паренхимы. Применение косметических процедур на фоне активной болезни не дает результатов.

Для предупреждения серьезных последствий пациентам предлагается соблюдение жесткой диеты с отказом от алкоголя, курения, жирных и острых блюд, жареного способа приготовления, копченых колбас, мяса, рыбы. Преимущество в питании отдается овощам и фруктам, крупам, молочным продуктам, нежирным отварным мясным и рыбным блюдам.

Назначается противовоспалительная терапия — противовирусные препараты при вирусных гепатитах, антибактериальные или противогрибковые при других возбудителях, специфические средства при туберкулезе, паразитарной инвазии, иммуномодуляторы и кортикостероиды в случае аутоиммунного процесса.

При поражении кожи используются мазевые и гелевые формы препаратов, протирания.

На фото большой фурункул, который, возможно, придется вскрывать хирургическим путем

Оправдано длительное использование гепатопротекторов, витаминов, травяных отваров для улучшения оттока желчи. В неактивную стадию болезни можно проконсультироваться с косметологом по поводу возможности устранения сосудистых «звездочек» и пигментных пятен на лице. Самостоятельно решать эту проблему не рекомендуется.

Кожные проявления следует всегда расценивать как сигнал о неблагополучии обмена веществ. Печень является главным виновником. Но она чаще страдает из-за невнимательного отношения человека к своему организму.

Эти изменения на коже могут указывать на заболевание печени

Кожные симптомы заболевания печени обычно появляются раньше, чем типичные соматические жалобы. Они являются показанием для посещения врача и проведения необходимых анализов, которые определят, как работает печень.

Какие кожные симптомы появляются при заболеваниях печени?

Болезнь печени может быть бессимптомной в течение длительного времени, что означает, что мы обычно узнаем о ее заболеваниях, когда они уже находятся на поздней стадии. Первые признаки заболевания печени включают поражения кожи, которые появляются на лице, шее, а также на животе и руках. 

Пигментные пятна — являются ли пигментные пятна симптомом заболевания печени?

Первые пигментные пятна могут появиться очень рано, уже после 30 лет. Они связаны с частым воздействием солнца и солнечных ожогов, которые приводят к преждевременному старению кожи. Возрастные пятна, также называемые пятнами печени, не имеют ничего общего с заболеванием печени. Повреждения кожи, которые являются симптомом заболевания печени, могут включать изменение цвета кожи и чрезмерное накопление пигментных клеток, например, вокруг век и рта, но не включают изменение цвета, связанное с солнечным светом. Как отличить типичные поражения кожи, которые свидетельствуют о больной печени, от пигментных пятен и других изменений цвета, например, связанных с приемом фотосенсибилизирующих препаратов?

Болезнь печени — причины

Большинство заболеваний печени связаны с нашим стилем жизни и диетой. Заболеваниям печени способствует избыточный вес, ожирение, диета, богатая жирами, чрезмерное употребление алкоголя и необоснованное употребление определенных лекарств и пищевых добавок.

Болезнь печени — симптомы

Боль в печени, точнее в окружающих тканях, появляется только тогда, когда орган значительно увеличен. Печень не является иннервированным органом, поэтому не вызывает боли. Это следует помнить, потому болезни печени могут быть абсолютно бессимптомными в течение многих лет. Это потому, что необычные регенеративные способности печени означают, что даже значительно поврежденный орган все еще может эффективно выполнять свои функции. Одним из первых признаков заболевания печени могут быть изменения кожи, ногтей и волос, а также другие состояния, которые непосредственно связаны с кожей. Стоит узнать больше об этой теме, чтобы иметь возможность быстро реагировать и обратиться к врачу.

Болезни печени и кожные изменения. 5 тревожных симптомов

1. Желтая кожа и глазные яблоки

Желтая кожа и глазные яблоки являются признаками желтухи. Они являются показанием для проведения тестов печени и диагностики причины проблемы. Иногда кожа становится желтой или оранжевой в результате заражения вирусными заболеваниями печени; он также может быть совершенно безвредным, поскольку он также связан с потреблением большого количества морковного сока (тогда пожелтение покрывает только кожу) и накоплением каротиноидов в коже. Желтуха или подозрение всегда является показанием для похода к врачу.

2. Коричневый цвет век

Коричневые веки появляются у людей с проблемами печени. Это связано с ненормальным накоплением пигментных клеток. В этом случае коричневая кожа может также появиться вокруг рта. Эти изменения не связаны с солнечным светом и старением кожи. При заболеваниях печени могут появиться коричневые пятна на внутренней стороне щек (на слизистой оболочке) и на слизистой оболочке век. Большие и интенсивные пятна коричневого цвета, связанные с заболеванием печени, также могут быть расположены на дорсальной части кисти. Они отличаются от изменений, связанных с естественным процессом старения кожи, из-за их интенсивного изменения цвета.

3. Желтые папулы на веках

Желтые папулы на веках, т.е. пучки желтого цвета появляются в результате длительного повышения уровня холестерина в крови. Они обычно расположены вокруг внутреннего угла глаза и могут иметь разные размеры.

4. Зудящая кожа

Постоянный зуд кожи различной степени тяжести является еще одним симптомом пораженной печени. Зуд в первую очередь поражает верхние конечности и подошвы ног.

5. Эритема на руках

Покраснение и потепление кожи рук могут указывать на  цирроз печени. Эритема может также появиться на подошвах ног.

Другие симптомы заболевания печени включают в себя:

• борозды и белые пятна на ногтях,
• выпячивание ногтевой пластины,
• выпадение волос на руках, в подмышечных ямках и в интимной зоне,
• «Пауки» на шее и декольте,
• видимые кровеносные сосуды вокруг пупка.

Боли в области печени: может ли болеть печень?

Как проявляется заболевание
Признаки проблем с печенью

Печень является самой крупной железой в организме человека, поэтому ее заболевания тяжело сказываются на здоровье в целом. При этом она очень чувствительна и крайне подвержена различным нарушениям. Врачи нередко слышат жалобу «у меня болит в области печени». Но может ли болеть сама печень и какие ощущения испытывает человек при появлении различных заболеваний?

Как проявляется заболевание

Данный орган находится в брюшной полости под диафрагмой, в правом верхнем квадранте живота. Многих людей, подозревающих у себя те или иные заболевания, интересуют три вопроса: «Как болит печень и где?», «О чем говорит боль и дискомфорт в правом подреберье?». Здесь следует отметить, что в самом органе нервных окончаний нет, поэтому ощущение боли в печени невозможно. Однако во внешней оболочке (капсуле) печени нервных окончаний очень много. Поэтому, если печень увеличивается и начинает давить на капсулу, у человека возникают неприятные ощущения. Острой боль при этом никогда не бывает. Как правило, она тупая и настойчивая, долго не отпускает. При нарастании проблем боль усиливается, становится постоянной, особенно явно проявляется при движениях. В некоторых случаях возникают неприятные ощущения в правой лопатке и спине. Если боль сильная и схваткообразная, то она, как правило, говорит уже о заболеваниях не печени, а желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Признаки проблем с печенью

Мы выяснили, где находится и как болит печень у человека, теперь следует поговорить о симптоматике. Заболевания печени проявляются по-разному. Существуют внешние и внутренние симптомы заболеваний печени. Рассмотрим подробнее каждую группу.

Внешние проявления

• Появление сосудистых звездочек. Сосудистыми звездочками называется выраженная капиллярная сеть из расширенных мелких сосудов, расположенных в поверхностных слоях кожи. Данный симптом характерен для серьезных нарушений функции печени, связанных с интоксикацией, вирусными и алкогольными гепатитами, циррозом. Чаще всего сосудистые звездочки появляются в нижней части туловища, но иногда возникают на щеках и спине.
• Изменение пигментации кожи и слизистых. При заболеваниях печени, вне зависимости от причин, у человека наблюдается синдром желтухи. К примеру, при острой форме гепатита кожные покровы приобретают желтоватый оттенок уже на 2–3 день с момента начала болезни. Цвет слизистых оболочек может измениться еще раньше. Это происходит из-за того, что в крови зараженного человека сильно повышается концентрация фракций печеночного пигмента (билирубина).
• Изменение окраски ладоней и подошв. Симптомом заболеваний печени также является выраженная пигментация в местах физиологических складок. Как правило, она имеет бронзовый или дымчатый оттенок.
• Выпадение волос. Нередко при болезнях печени наблюдается ускоренное выпадение волос. Печень перерабатывает практически все питательные вещества, которые поступают в организм. Если функция печени страдает, то страдает и снабжение организма «строительными материалами» для растущих тканей. Так, например, медленнее заживают раны или могут быстрее выпадать волосы.
• Возникновение сыпи. Наряду с изменением цвета кожи при заболеваниях печени наблюдается появление высыпаний. Они могут носить самый разный характер. Гнойничковые элементы (фолликулиты и фурункулез) вызваны иммунным дисбалансом из-за снижения способности печени к синтезу иммуноглобулина. Аллергическая сыпь (папулы и пятна) возникает на фоне нарушения детоксикационной функции печени. Данная реакция запускается даже на привычные условия окружающей среды. Геморрагическая сыпь (небольшие кровоизлияния на поверхности кожи) появляется при снижении синтетической функции печени.  У больных наблюдается повышенная склонность к образованию гематом («синяков») даже при незначительных повреждениях.

Внутренние проявления

• Астения. Для нее характерны общая слабость и вялость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности. Данные симптомы, как правило, появляются самыми первыми при поражении печени. Их возникновение обусловлено неспособностью органа полностью обезвреживать продукты азотистого обмена, которые влияют на функционирование мозга.
• Диспепсия. При заболеваниях печени могут наблюдаться диспепсические проявления в виде отрыжки, тошноты и рвоты, диареи или запора, ощущения тяжести после приема пищи, вздутия живота из-за повышенного метеоризма. Из-за нарушения переваривания и всасывания жиров происходят качественные изменениям стула. Наблюдается стеаторея («жирный стул»). Любые заболевания печени, как правило, сопровождаются изменением перистальтики (двигательной активности кишечника), секреции кишечных желез. 
• Цитолиз. Первым признаком повреждения печени  является цитолиз — разрушение гепатоцитов. При разрушении клеток печени (гепатоцитов) в крови повышается уровень таких ферментов как АЛТ и АСТ. Если данные ферменты повышены в биохимическом анализе крови, то это говорит о воспалительном процессе в ткани печени.
• Повышение температуры тела. Зачастую у людей с постоянной болью в области печени наблюдается незначительный подъем температуры (до 37,8 °C). При циррозе показания термометра могут достигать 38 °C. В некоторых случаях колебания наблюдаются в течение всего дня, но чаще всего проявляются с наступлением вечера. Более высокая температура (от 39 °C) является симптомом гнойных процессов в желчном пузыре или желчных протоках и не связана с заболеваниями печени. Соответственно и лечение назначается для другого органа.

Чтобы узнать больше о причинах болей в районе печени и о том, что делать при их появлении, следует обратиться к специалисту. Он проведет обследование, на основе которого будет поставлен диагноз и назначено лечение. В большинстве случаев основной минимальной рекомендацией врачей является отказ от употребления алкоголя и вредной пищи.

Помощь печени с препаратом Фосфоглив*

При обнаружении проблем с печенью пациенту назначаются диета и физические нагрузки, в случае если этого недостаточно, терапия дополняется лекарственными препаратами. Зачастую она включает в себя применение гепатопротекторов – препаратов для лечения печени. Одним из таких препаратов является Фосфоглив*. Фосфоглив* используется в качестве средства патогенетической терапии. В данное средство входит 2 действующих вещества: глицирризиновая кислота и эссенциальные фосфолипиды.

Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным, антиоксидантным и антифибротическим действием, что позволяет использовать препарат как на стадии лечения воспаления, так и для профилактики его развития, а эссенциальные фосфолипиды восстанавливают поврежденные мембраны клеток печени. Применение препарата Фосфоглив* обеспечивает нормализацию общего состояния пациента, купирование воспалительного процесса в печени – снижение ферментов АЛТ и АСТ, а также помогает предупредить развитие фиброза и цирроза.

Болезни печени и желчного пузыря — признаки и симптомы

Сбои в работе печени, желчного пузыря изучает гепатология. Врачи-гепатологи нашей клиники лечат гепатиты, циррозы, холециститы, опухолевые новообразования, заболевания желчевыводящих путей и многое другое. В клинике выполняется тщательное обследование для установления точного диагноза, а также выявления причин болезни. Далее наши квалифицированные врачи подбирают нужный метод лечения. Мы пользуемся наиновейшим оборудованием. Если вас беспокоят гепатологические проблемы, мы гарантированно поможем вам избавиться от них.

Когда нужно обращаться к гастроэнтерологу?

Болезни печени, желчевыводящих путей, желчного пузыря сопровождаются определенной симптоматикой. Симптомы, при которых нужно обратиться к гепатологу, следующие:

• тошнота
• дискомфорт, тяжесть либо ощущение боли в правом подреберье
• горечь во рту
• снижение аппетита
• пожелтение кожных покровов и склер (белков глаз)
• кожный зуд
• асцит (избыток жидкости в брюшной полости)
• слишком темная моча
• серовато-белый стул
• кровавая рвота.

О каких болезнях могут сигнализировать ваши симптомы

Вышеперечисленные симптомы могут сопровождать разные болезни желчного пузыря, печени, а именно:

• гепатиты: аутоиммунный, гепатит С, вирусный хронический В, С, Д, токсический гепатит, неалкогольный стеатогепатит.
• первичный билиарный цирроз.
• алкогольная болезнь печени.
• цирроз печени любой этиологии.
• наследственный гемохроматоз (избыточное накопление железа).
• первичный склерозирующий холангит.
• желчнокаменная болезнь.
• болезнь Вильсона-Коновалова.
• хронический холецистит.
• жировой гепатоз.
• дискинезия желчевыводящих путей.

Какие методы диагностики вам предложат в клинике?

Иногда опытный гепатолог клиники может предположить имеющийся диагноз сразу, при первом взгляде, поскольку некоторые из симптомов болезней печени видны невооруженным глазом (типичные виды желтухи, сыпь на коже). Но чаще заболевания и печени, и желчного пузыря довольно долго протекают незаметно, проявляясь клинически на поздних стадиях, и тогда помочь уже бывает сложнее.

Поэтому так важно вовремя заметить малозначительные, но необъяснимые симптомы, такие, как утомляемость, плохой аппетит, дискомфортные ощущения в правом подреберье. Не только заметить, но и своевременно прийти в нашу клинику.

Диагностика болезней желчного пузыря и печени начинается с беседы со специалистом о ваших симптомах. Важно также выяснить, какие заболевания вы перенесли.

Врачебный осмотр позволит выявить ряд симптомов. Вам предложат все нужные инструментальные, а также клинические обследования, чтобы точно диагностировать вашу болезнь.

Лабораторные методы исследования таковы:

• биохимия крови
• общие анализы крови, мочи
• серологические реакции
• молекулярно-генетические исследования.

Инструментальные способы диагностики:

Данных обследований часто бывает достаточно для выявления заболеваний печени и пройти их можно у нас в клинике. Для более детального обследования, врач может направить пациента в диагностический центр, для проведения:

• лучевой диагностики
• фиброэластографии
• компьютерной томографии
• магнитно-резонансной томографии
• рентгенологическго исследовании
• биопсии печени
• инвазивных исследований
• колоноскопии.

Технологии лечения

После обработки всех данных возможны три варианта: врач предпишет вам особую диету; назначит комплексное медикаментозное лечение для устранения возбудителя заболевания; либо назначит еще и дополнительное лечение, учитывающее существование у вас других патологий (болезней сердечно-сосудистой системы, дыхательной, мочевыделительной и проч.)

Острые болезни печени, желчного пузыря вполне излечимы в большинстве случаев, но хронические полностью вылечить практически невозможно. При хронике в нашей клинике врачи добиваются скорейшего купирования обострения, длительной ремиссии, сохранения максимальной функции печени (то есть компенсации печеночной недостаточности), желчного пузыря.

Своевременная диагностика, оперативное начало лечения позволят свести врачебное вмешательство, а также последствия болезни к минимуму. Обращение к гастроэнтерологу нашей клиники гарантирует вам квалифицированные услуги по диагностике и терапии. Вас будут лечить по индивидуальной программе.

О «знаках» больной печени – Трибуна – новини Сум

“Больная печень – разбойник для других органов”. Почему такой афоризм родился в древней китайской медицине? А уже тогда было подмечено, что заболевания печени долгое время никак себя не проявляют, маскируясь под болезни других органов и даже вызывая их. Ещё один афоризм – “печень не жалуется, за неё жалуются соседи”. И, как увидим, не только соседи, но и совсем отдалённые органы.

Почему я решил об этом написать? Очень уж больно чувствовать себя бессильным, когда к тебе приходит человек с развёрнутым циррозом, т. е. фатальной стадией печёночного заболевания, и ты стоишь, окаменевший, увидев ту самую голову Медузы Горгоны из греческих мифов у него на животе, и понимаешь, что ничем ему уже не помочь. На твой сакраментальный вопрос “А где ж вы раньше были?” пациент, недоуменно пожимая плечами: “Так ничё ж не болело”.

Ничё и не болит. Вплоть до финала. Были у меня пациенты, первой жалобой которых (да это и жалобой в полном смысле слова не назовёшь) оказалось просверливание дополнительных дырочек в брючном ремне – живот стал быстро расти. А у женщин – мысли о внезапной, быстро прогрессирующей беременности – на УЗИ матки приходят. Хорошо, если доктор датчик удосужится повыше передвинуть и увидеть огромную печень, селезёнку и асцитическую жидкость, а нет – “Нет у вас беременности”, и дело с концом. Одна трижды ходила, ей “ложную беременность” ставили.

Хорошо, когда “болезнь болит”, или проявляет себя каким-то другим явным симптомом – я писал об этом в статье об оптимальности.

Если, на ваше счастье, пораньше начнёт беспокоить небольшая тяжесть (не боль!) в правом боку, тошнота, отрыжка, вздутие – может, вы и пойдёте к доктору. Но у нас так не любят ходить к врачам по таким незначительным поводам – ну, переел, ну, рюмку лишнюю позволил – праздники. Перетерплю, пройдёт. Не болит же, не так уж…

А если и придёте – не факт, что заподозрят у вас что-то серьёзное при таких жалобах и анамнезе. Они могут быть при холецистите, гастрите, панкреатите, колите… – диета, желчегонные, ферменты. К сожалению, всё ещё не многие коллеги насторожены и назначают анализ на гепатиты С и В – главные причины цирроза в нашей стране, наряду с алкоголем. И дело даже не в квалификации, хотя и в ней, конечно. Дело в том самом коварстве, трудности для диагностики заболеваний печени, с которых я начал статью, – даже для профессионалов.

А знаете, почему для профессионалов трудно? Потому что пойдёте вы даже не к семейному врачу, а к узкому специалисту – дерматологу, ревматологу, эндокринологу, нефрологу… даже к окулисту! Потому что жалобы могут быть специфичными для этих органов. И профи, великолепно знающие свой узкий раздел, но за 20 – 30 лет (вы же пойдёте к опытному специалисту, со стажем) изрядно подзабывшие, что там в институте говорили о печени (или не говорили), найдут у вас СВОЮ патологию, и будут вас лечить. И они не дураки – у вас действительно будет патология кожи, суставов, щитовидки, почек… Только обусловлена она болезнью печени, которая потихоньку прогрессирует (или даже ускоряется – на фоне побочных эффектов лечения тиреоидита, нефрита или артрита) и, мало того, никогда не даст их вылечить – потому что первопричина остаётся нераспознанной.

Вот поэтому печень – разбойник для других органов. Я бы даже сказал – диверсант, скрытно действующий в тылу и наносящий больший ущерб, чем бандит в открытой схватке.

Но она всё же подаёт ЗНАКИ, которые нужно ЗНАТЬ – как специалистам, так и самим утопающим, потому как часто спасение в их собственных руках. То есть – вам, не подозревающим. Поэтому и пишу – хочу рассказать. Или напомнить.

Внимание – сейчас будет много сугубо медицины, но не обойтись.

КОЖА. Первое, что бросается в глаза. Наблюдательные.

Имеет значение всё, что вдруг, недавно появилось. Новое, чего не было.

Сыпи. Первое, что приходит в голову – аллергия. Может быть. Только (не устаю повторять студентам) аллергия – это диагноз исключения. Особенно, если она посетила вас впервые за 40 лет. То есть надо проанализировать все иные возможные причины появления сыпи, как одного из симптомов других заболеваний, не начинать с аллергии, а заканчивать ею – если всё проверили и ничего не нашли. Десерт, так сказать, а не закуска. Да и “аллергия” часто связана с нарушением функции печени – нерасщеплённые ею токсичные продукты обмена ищут себе выход, в том числе через кожу. Наружный покров – зеркало внутренних процессов, происходящих в организме. Академик Давыдовский утверждал даже, что собственно кожных заболеваний не существует, все они – суть отражение нарушенного гомеостаза.

Итак, любые вновь возникшие и повторно появляющиеся пятна, прыщи, васкулиты, порфирия, лишай, демодекоз, крапивница, эритемы, пигментации, витилиго, телеангиэктазии, родинки, гемангиомы (мелкие красные точки), особенно в “печёночных” местах. На лице это переносица (обратите внимание на наличие вертикальных морщин), наружные углы глаз, скулы. Ксантелазмы (жёлтые отложения) на веках. Сосудистая “сеточка” на носу и щеках (да, как у много пьющих). Язык: обложенность больше справа, ярко-красный кончик. Тянет “на кисленькое”, но без беременности. Пигментация сзади на шее, прикрытая волосами. Боли по ходу меридиана печени (загуглите) – по внутренней поверхности ног. Те же высыпания в его зоне и вообще на теле. Облысение (было несколько таких больных), грибок ногтей больших пальцев стоп (начало того же меридиана). Вообще изменение ногтевых пластинок: двуцветность, поперечная исчерченность, ломкость, размягчение. Покраснение или желтизна ладоней, избыточная “горячесть” их даже в холодное время года. Надоедливый кожный зуд без высыпаний (конечно, сохраняющийся при условии регулярного мытья тела).

СУСТАВЫ, НЕРВЫ, МЫШЦЫ. АУТОИММУННЫЕ ПРОЦЕССЫ.

В зависимости от возраста. Понятно, что в пожилом чаще обменные остеоартрозы. А вот впервые возникшие и непроходящие артриты-артралгии в молодом-среднем – подозрительны. Характерны множественные, летучие, без покраснения кожи, припухания и значимого повышения острофазовых показателей в крови. Когда не укладывается в традиционные ревматические симптомы. Часто суставным синдромом дебютирует острый вирусный гепатит В – были казусы лечения НПВСами более месяца (безжелтушные формы). Но я здесь больше о хронических вирусных гепатитах, годами не диагностируемых.

Пальцы в виде барабанных палочек. Контрактура Дюпюитрена. Мышечная слабость – миопатии непонятной причины. Миастения. Боли в мышцах. Периферические полинейропатии, синдром Гийена-Барре – NB!, невропатологи. Обусловлены криоглобулинемией, как и многие кожные проявления, и часть аутоиммунных. Из последних – дерматомиозит, узелковый периартериит, легочной фиброз и васкулит, гипертрофическая кардиомиопатия и др.

ПОЧКИ – гломерулонефрит. Был пациент, у которого в почечном биоптате выявили персистенцию вируса гепатита С. Мучился с десяток лет, дело дошло до гормонов (получили резкое прогрессирование гепатита, естественно). Пролечили HCV – исчез гломерулонефрит. Не путать с больными хронической почечной недостаточностью, которые на гемодиализе к полному комплекту получают В,С гепатит (заражаются вторично, через кровь). Таких надо регулярно, раз в полгода обследовать – поражённость в этих отделениях доходит до 80% (медперсонала, кстати, тоже).

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА. В основном щитовидная железа – гипо, гипертиреозы, аутоиммунный тиреоидит, Хашимото. Просто не забывать, что может быть не основное заболевание, а синдром, если хотите, гепатитов С и В. Также впервые выявленный сахарный диабет требует обследования на эти вирусы (до 50% развития диабета на фоне HCV-инфекции). И в щитовидной, и в поджелудочной исследователями неоднократно выявлялась положительная ПЦР, что доказывает не случайный характер сочетания этих болезней, а цитопатогенное воздействие вирусов на клетки этих желез.

Половые расстройства – нарушение менструального цикла у женщин (почему ещё приходят с подозрением на беременность), импотенция, снижение либидо у мужчин (урологи-андрологи!). Также зафиксировано активное размножение вирусов гепатитов в этих органах.

ГЕМАТОЛОГИЯ. Тромбоцитопения, анемия, макроглобулинемия, неходжкинская В-лимфома и другие страсти. Доказана персистенция гепатотропных вирусов в костном мозге – специалистам. Неспециалистам – помнить о спонтанных, ни с чего появляющихся “синяках” и повторяющихся кровотечениях – маленьких и больших: носовые, маточные, желудочно-кишечные (нередко цирроз выявляется только после варикозного пищеводного кровотечения), кровь в моче, кале (часто геморрой). Надо сделать анализ крови из пальца с подсчётом тромбоцитов.

Всё это — на фоне плохого настроения с раздражительностью и вспышками гнева. Бросает то в жар, то в холод. Не зря говорят: желчный человек. “Сова”, бессонница после полуночи, с часа до трёх – время максимальной активности меридиана печени. Сон беспокойный, с обилием сновидений.

Ну и напоследок: встречается даже поражение слюнных, слёзных желез и глаз. Язвы роговицы, увеиты, кератоконъюнктивиты. Ну, желтушность склер – это понятно, тут как раз диагноз поставят в троллейбусе. А традиционная китайская медицина с печенью связывает самые различные расстройства зрения, близорукость и даже косоглазие. И если действительно “глаза — это зеркало души”, нетрудно догадаться, где живет душа человека с точки зрения медицины Востока… Да, по представлениям китайской медицины, именно печень “хранит небесную душу человека”.

С неудобоваримой терминологией закончили. Выдержали?

Как видите, спектр печёночных “масок” достаточно пёстр и обширен. И заметьте, нигде нет собственно печёночных симптомов – желтухи, например. Когда она появляется, диагноз ясен всем, но, к сожалению, запоздал (я говорю о хронических процессах). Нам же надо выявить печеночное страдание как можно раньше.

Что ещё в подмогу, кроме клиники? Лаборатория. 1). Самая обычная биохимия – печёночные пробы. 2). Анализ на антитела к гепатитам В и С. Это элементарный скрининг, доступный с уровня ЦРБ. Не забывайте, коллеги.

У нас в больнице с 2002 года дело поставлено так: пациент, поступающий с ЛЮБОЙ патологией (хоть понос, хоть ангина, хоть сопли), обследуется на маркёры ВГВ, ВГС. Каждый по 20 грн. Цена вопроса плёвая, а позволяет избежать многих бед. Подбили статистику за эти годы – 4% позитивных, исключая отделение гепатитов. Примерно тысяча человек проходит за год – считайте, сколько за 16 лет выявлено на ровном месте. Рекомендую.

Особое внимание людям с татуировками, пирсингом, с операциями в анамнезе, из традиционных групп риска, часто болеющим, готовящимся на плановые операции, медикам, беременным. А вообще подхватить вирус можно в парикмахерской, салоне, у стоматолога, в больнице – при элементарном заборе крови из пальца (перчатки после каждого пациента меняют?) или гинекологическом осмотре. К сожалению. Бедность и отсутствие надлежащего сан-эпид контроля.

То есть – достаточно банально и легко. Кто из вас не бывал в парикмахерской, у стоматолога, в больнице? А секс случайный незащищённый? А неслучайный – ваш постоянный партнер обследован?

Поэтому всем прочитавшим рекомендую завтра натощак пойти в лабораторию и сдать: а-HCV (гепатит С) и HBsAg (гепатит В). И от В прививку сделать. Обычно этим и заканчиваются мои занятия со студентами по этой теме.

Я вот против огульной сдачи кала на яйца глист – перед экстракцией зуба, например (пост сегодня видел) и по любому чиху. Ничего, кроме обесценивания анализа из-за невнимательности, усталости лаборанта вследствие огромной и бессмысленной загрузки, мы не получим. Если мне надо, я напишу лаборанту, какой вид гельминта я подозреваю, подчеркну красным и попрошу повторить трижды. Но я за проверку всех на гепатиты раз в год. Потому что не хочу стоять окаменевший, глядя на голову Медузы. Достаточно этого уже было в моей практике. И, кстати, в том посте про экстракцию зуба НВsAg в перечне был, а вот а-HCV – не было. А надо.

И если семейные врачи (а после реформы вы пойдёте к ним) внемлют этим словам, а если и узкие специалисты не забудут… а если вы – самые в этом заинтересованные! – им напомните, попросите назначить пустяковый анализ, или сами пойдёте в лабораторию – их сейчас пруд-пруди… то вирусных гепатитов среди цивилизованных культурных людей, к которым – несомненно! – принадлежат украинцы, – не будет.

Гепатиты ж сейчас на раз лечатся. Шо насморк, даже эффективней. Главное – вовремя выявить, обнаружить, не пройти мимо, не кусать локти.

Искореним — как оспу.

Как выглядят пятна в печени? — U.S. Dermatology Partners

Пятна печени, также известные как пигментные пятна, солнечные пятна или солнечные лентиго, — это чрезвычайно распространенные пятна, которые образуются на внешней поверхности кожи. Хотя они не опасны и не вызывают серьезных последствий для здоровья, они могут сделать кожу пятнистой или иным образом ухудшить внешний вид. По словам доктора Грегори Уокера из US Dermatology Partners в Вако, штат Техас, «Люди часто беспокоятся, когда видят пятна на печени, потому что они могут имитировать появление проблем с кожей, которые представляют реальную проблему для здоровья, поэтому хорошая новость заключается в том, что эти пятна на печени не являются Вредно.Плохая новость в том, что они не уйдут сами по себе и могут заставить людей немного стесняться. Если пациенты недовольны тем, что пятна на печени портят их внешний вид, доступны несколько малоинвазивных косметических дерматологических процедур для улучшения внешнего вида пигментных пятен ». В этом блоге доктор Уокер ответит на часто задаваемые вопросы о пятнах печени, в том числе объяснит, как именно выглядят пятна печени, поскольку важно знать разницу между этим заболеванием кожи и другими более серьезными проблемами.

Что такое пятна в печени?

Пятна на печени, которые вы можете слышать, как обычно называемые пигментными пятнами, а медицинские работники — как солнечные лентиго, являются доброкачественным дерматологическим заболеванием, при котором на коже появляются темные пятна. Чаще всего они встречаются у людей со светлой кожей старше 40 лет, но у любого человека могут появиться пятна на печени. Эти пятна обычно имеют цвет от светлого до темно-коричневого и появляются на частях тела, которые регулярно или часто подвергаются воздействию вредных солнечных лучей UVA / B.Таким образом, вы, скорее всего, увидите пятна печени на лице, шее, кистях рук и верхушках ступней.

Причины появления пятен в печени?

Пятна в печени клинически называют солнечными лентиго, поскольку они почти всегда возникают в результате солнечного повреждения ультрафиолетовыми (УФ) лучами. По словам доктора Уокера, «солнечные лучи UVA / B могут сразу же повредить кожу в результате солнечного ожога или загара, но пребывание на солнце также имеет долгосрочные и кумулятивные эффекты, включая пигментные пятна».

Это немного сложно, но в основном солнечные ожоги и загар возникают из-за того, что солнечный свет ускоряет выработку меланина, который придает коже ее цвет.Продолжительное пребывание под солнечными лучами UVA / B приводит к накоплению меланина в определенных точках, в результате чего у нас появляется более темный цвет, который концентрируется в областях, которые часто подвергаются воздействию солнца. Помимо частого пребывания на солнце, пигментные пятна появляются также из-за использования соляриев. У людей со светлой кожей, членов семьи с пигментными пятнами, частых солнечных лучей или ожогов гораздо выше вероятность появления пятен на печени.

Как выглядят пятна в печени?

Поскольку пятна на печени могут напоминать другие кожные заболевания, Dr.Уокер рекомендует: «Даже если вы уверены, что новое пятно на вашей коже — это всего лишь возрастное пятно, обязательно отметьте это во время регулярных проверок кожи, которые вы должны делать каждый месяц, и поговорите со своим дерматологом об этом. это на вашем следующем ежегодном профессиональном осмотре кожи ».

В большинстве случаев пятна на печени могут быть диагностированы только при визуальном осмотре дерматологом, но если есть опасения, что ваше возрастное пятно может быть другим заболеванием, дерматолог также может выполнить биопсию кожи, чтобы быть абсолютно уверенным.Если вы заметили новое поражение на коже, которое, как вы подозреваете, является возрастным пятном, оно должно соответствовать следующим общим характеристикам:

• Плоское (без выступов, выемок или текстур)
• Овальной или круглой формы
• Цветовой диапазон от немного темнее естественного тона кожи до темно-коричневого
• Развивается на участках кожи, подвергшихся воздействию солнечных лучей
• Обычно маленькие, как веснушки, но могут вырасти до ½ дюйма в диаметре
• На один возраст или несколько меньше пятна могут со временем сливаться вместе

Может показаться, что пятна на печени будет легко распознать, но это доброкачественное состояние может очень напоминать другие кожные заболевания, включая актинический кератоз, меланому (пигментный рак кожи) и злокачественное лентиго (a тип меланомы).Визуальное сходство с этими более серьезными заболеваниями — вот почему так важно, чтобы дерматолог исследовал ваши пятна на печени, чтобы поставить правильный диагноз.

Являются ли пятна в печени злокачественными?

Пятна печени не являются злокачественными и не оказывают никакого реального негативного воздействия на здоровье кожи. Однако, по словам доктора Уолкера, «хотя пигментные пятна сами по себе вполне доброкачественные, они часто являются предупреждающим признаком того, что у пациента повышается риск рака кожи, поскольку они указывают на продолжительное или более обширное воздействие солнечного света, что является наиболее частой причиной. рака кожи.

Поскольку пятна на печени могут быть предупреждающим признаком того, что пациенты подвергаются повышенному риску рака кожи, доктор Уокер рекомендует этим пациентам назначать ежегодные профессиональные осмотры у своего дерматолога, проверять свою кожу на наличие новых или изменяющихся пятен каждый месяц и изучать ABCDE рака кожи наизусть:

• A — Асимметрия — Пятно не одинаковое с обеих сторон
• B — Граница — Граница не ровная и круглая, а зубчатая, волнистая или иная неправильная
• C — Цвет — Очень темно-коричневый или черный цвет, окраска отличная от других похожих пятен, или смесь цветов в одном пятне
• D — Диаметр — Печеночные пятна могут вырасти довольно большими, но любое пятно вокруг больше, чем ластик карандаша, может быть признаком меланома и должна быть осмотрена дерматологом
• E — Эволюция — Пятно меняется или растет, особенно если это развитие происходит быстро

Другие предупреждающие признаки того, что возрастное пятно может быть более серьезным Например:

• Пятно болезненное или раздраженное
• Пятно чешется
• Пятно часто кровоточит

Как удалить пятна в печени?

По словам д-ра.Уокер: «Существует ряд косметических дерматологических методов лечения, предназначенных для удаления пятен на печени. Если вы недовольны появлением пятен на печени, от кремов, приобретенных в магазине, до процедур в офисе, дерматолог может помочь вам удалить их ». Обычно рекомендуемые процедуры включают:

• Безрецептурные кремы для выцветания — Вы можете найти без рецепта некоторые кремы с низкими дозами гидрохинона, а также сыворотки с гликолевой или койевой кислотой, которые предназначены для осветления темных участков кожи, включая пятна на печени
• Кремы для выцветания, отпускаемые по рецепту. Если безрецептурные кремы не эффективны, ваш дерматолог может назначить крем для выцветания, который содержит более высокие дозы гидрохинона, а также ретиноиды и стероиды, чтобы избавиться от пятен на печени в течение нескольких месяцев.
• Лазерное лечение — дерматологи используют устройство для лазерной обработки, чтобы воздействовать на продуцирующие меланин клетки кожи, называемые меланоцитами, что со временем осветляет кожу и снижает риск будущих пятен на печени в этой области. Вы также можете пройти абляционное лазерное лечение, которое удаляет внешние слои кожи, что дает результат быстрее, но пятна на печени с большей вероятностью вернутся.
• Криотерапия — При нанесении жидкого азота на эту область темные пигментированные клетки кожи разрушаются, а по мере заживления области печеночное пятно становится светлее.
• Микродермабразия — в этом процессе используется физический эксфолиант для удаления нескольких слоев кожи, выявления новых, более здоровых клеток кожи под ней и создания ровного тона кожи.
• Химический пилинг — дает аналогичные результаты по сравнению с микродермабразией, но в пилингах используются химические, а не физические отшелушивающие средства.

Можно ли предотвратить появление пятен в печени?

Когда дело доходит до профилактики, д-р Уокер говорит: «Если у вас уже есть пятна на печени, скорее всего, в будущем вы еще больше разовьетесь, но, приняв меры по ограничению воздействия солнца и защите вашей кожи от повреждений UVA / B, вы можете снизить риск появления новых пигментных пятен.«Чтобы защитить вашу кожу от солнечных лучей и пигментных пятен в будущем, доктор Уокер рекомендует принять следующие меры предосторожности:

• Наносите солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30 или выше каждый день.
• Наносите достаточное количество солнцезащитного крема и повторно наносите регулярно (каждые пару часов)
• Ограничьте пребывание на солнце в часы пик с 10:00 до 14:00
• Надевайте защитные шляпы, перчатки и другую одежду в периоды длительного воздействия

Посетите U.S. Dermatology Partners

Независимо от того, пришло ли время для ежегодного осмотра кожи или вы хотите узнать больше о том, как уменьшить появление пятен на печени, команда U.S. Dermatology Partners всегда рядом, чтобы помочь. Вы можете начать работу с нашими квалифицированными дерматологами в любое время, заполнив нашу простую онлайн-форму запроса на бронирование. Как только мы получим вашу информацию, мы свяжемся с вами, чтобы согласовать детали вашего визита.

или

ИСПОЛЬЗУЙТЕ МОЕ ТЕКУЩЕЕ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ

Пятна печени: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое пятна печени?

Пятна печени — это участки более темной кожи.Они различаются по размеру от одной десятой дюйма (четверти сантиметра) до полдюйма (одного сантиметра) в поперечнике. Они часто появляются на участках кожи, находящихся под воздействием солнечных лучей, например на лице, руках или руках.

Хотя они и называются печеночными пятнами, эти пятна на коже не имеют ничего общего с вашей печенью, за исключением того, что имеют похожий цвет, который может быть от коричневого до темно-коричневого. Другие названия пятен на печени включают возрастные пятна, солнечные пятна и солнечные лентиго (len-TIJ-a-neez).

У кого могут появиться пятна печени на коже?

Пятна печени чаще встречаются у взрослых старше 50 лет.Но получить их может любой. У вас больше шансов получить прыщи, если вы:

• Имеют светлую кожу.
• Имеют в анамнезе серьезные солнечные ожоги.
• Проводите много времени на солнце.
• Используйте солярии.

Симптомы и причины

Что вызывает пятна на коже?

Пятна в печени появляются в местах скопления или скопления меланина. Меланин — это вещество, придающее вашей коже пигмент.

Когда ультрафиолетовый (УФ) свет попадает на вашу кожу, он ускоряет выработку меланина.Со временем этот процесс может привести к появлению солнечных пятен. У вас также могут появиться пятна на печени после медицинских процедур, таких как лучевая терапия.

Как выглядят пятна печени?

Печеночные пятна могут:

• Появляются на вашем лице, руках, шее или руках.
• быть темно-коричневым или коричневым.
• Группа в одном месте, похожая на пятно веснушек.
• Выглядят как плоские, круглые или овальные пятна.
• Размер от веснушки до 13 миллиметров в ширину.

Пятна в печени не вызывают никаких неприятных физических симптомов, таких как боль или зуд. Основные симптомы связаны с внешним видом.

Диагностика и тесты

Как диагностируются пятна печени?

Ваш лечащий врач обычно может определить пятна на печени, посмотрев на них. Если есть какие-либо опасения, что темное пятно на коже может быть злокачественным, ваш врач может выполнить биопсию кожи.

Во время биопсии ваш лечащий врач берет небольшой образец кожи.Затем ваш врач отправляет образец кожи в лабораторию для оценки. Посмотрев на вашу кожу под микроскопом, медицинские работники могут выявить или исключить рак кожи и такие состояния, как инфекции.

Ведение и лечение

Как лечится солнечный лентиго?

Обычно лечение солнечного лентиго не требуется. Но возможно, вы захотите осветлить их внешний вид по косметическим причинам.

Лечение пятен печени может включать:

• Актуальные вопросы: Вы можете использовать безрецептурные или рецептурные кремы, лосьоны или гели для осветления кожи.Общие варианты включают гидрохинон (Eldoquin®, Lustra®, Melanex ™), кортикостероиды (Dermovate®) или ретиноиды (Retin-A®, Atralin ™, Renova®).
• Химический пилинг : В этой процедуре используется химический раствор для безопасного удаления внешнего слоя кожи. Ваш дерматолог может порекомендовать химический пилинг вместе с микродермабразией или криотерапией для достижения максимальных результатов.
• Криотерапия : Ваш дерматолог замораживает пигментные пятна, чтобы повредить клетки, продуцирующие меланин.Криотерапия работает быстро, но может быть неудобной.
• Дермабразия : Ваш дерматолог использует отшелушивающее средство, например приспособление или скраб, чтобы сгладить пигментные пятна. Дермабразия требует больше времени, чтобы увидеть результаты, но она работает. Одно исследование показало, что у 2 из 5 пациентов, которые лечились дважды в неделю в течение 16 недель, солнечные пятна исчезли.
• Лазерная шлифовка : Лазеры могут разрушить клетки, производящие меланин, или безопасно удалить верхний слой кожи.Многим людям достаточно одного или двух сеансов лазерной терапии, чтобы избавиться от темных пятен.

Каких процедур для осветления кожи мне следует избегать?

Некоторые средства для осветления кожи могут иметь серьезные побочные эффекты. Если крем для осветления кожи содержит ртуть, он может повредить почки или нервы.

Всегда спрашивайте совета у дерматолога перед использованием нового средства по уходу за кожей. При покупке средств по уходу за кожей ищите ингредиенты, которые могут указывать на ртуть, в том числе:

• Каломель.
• Cinnabaris.
• Hydrageryri oxydum rubrum.
• Ртуть.
• Ингредиенты, содержащие слова «ртуть» или «ртуть».

Опасны ли пигментные пятна?

Истинные возрастные пятна не вызывают опасных симптомов. Поскольку пигментные пятна могут быть похожи на определенные типы рака кожи, важно обратиться к дерматологу (врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях) для постановки диагноза. Если у вас появляются темные или изменяющиеся пигментные пятна, немедленно обратитесь к дерматологу.

Профилактика

Как предотвратить появление печеночных пятен на коже?

Самый эффективный способ предотвратить появление пятен на печени — это защитить себя от ультрафиолетовых лучей и солнечных лучей. Вам следует:

• Наносите солнцезащитный крем широкого спектра действия не менее SPF 30 каждый день и повторно каждые два часа.
• Избегайте солнца с 10:00 до 14:00, когда его лучи наиболее интенсивны.
• Ни при каких обстоятельствах не используйте солярии.
• Носите защитную одежду, например шляпу с широкими полями, длинные рукава или брюки.

Перспективы / Прогноз

Пигментные пятна обычно возвращаются после лечения?

У некоторых людей после лечения снова появляются пигментные пятна. У вас больше шансов получить новые пигментные пятна, если вы не защитите кожу от ультрафиолета.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Запишитесь на прием к врачу, если у вас пятно в печени:

• Кровотечение.
• Изменение цвета, потемнение или почернение.
• Нерегулярная граница.
• Растет больше.

Записка из клиники Кливленда

Пятна печени — это плоские темные участки кожи. Они не опасны или неудобны. Но вам может потребоваться лечение по косметическим причинам. Ваш дерматолог может порекомендовать кремы, лосьоны, гели или офисные процедуры для осветления кожи. Процедуры по осветлению кожи эффективны, но для достижения результатов может потребоваться несколько месяцев. Вы можете снизить вероятность того, что пигментные пятна вернутся после лечения, защитив кожу от ультрафиолета.

Пятно печени — обзор

3 История и традиционное использование одуванчика

Греческий натуралист Теофраст (371 г. до н.э. — 287 г. до н.э.) рекомендовал принимать это растение в качестве тонизирующего средства, особенно против веснушек и пятен на коже (Sharifi- Rad et al., 2018). Одуванчики также ферментировались в вино для потребления древними кельтами, а растения употреблялись в пищу англосаксонскими племенами для предотвращения цинги и для использования в качестве мочегонного и слабительного средства (Mars, 1999). Сушеные корни одуванчика нашли применение в традиционной китайской медицине в качестве средства, поддерживающего лечение отеков (Saeki et al., 2013). Персидский врач, философ и ученый Абу Али Сино, известный как Авиценна, сообщил, что молочный сок одуванчика оказывает благотворное влияние на уменьшение симптомов глаукомы. Кроме того, выжатый сок одуванчика рекомендовался как полезное средство для защиты печени и от водянки, а также как противоядие от укусов скорпиона. Другой врач, Мухаммад Хусейн, сообщил, что одуванчик может остановить кровотечение и укрепить желудок (Sharifi-Rad et al., 2018). Еще одно свидетельство терапевтического использования одуванчика было упомянуто арабскими врачами 10-го и 11-го веков для лечения заболеваний печени и селезенки (Schütz et al., 2006). Одуванчик также упоминается как лекарственное растение в европейском травяном сборнике, написанном в 1485 году Ортусом Саннитатисом (Leyel, 2007). В 16 веке немецкий врач и ботаник Леонард Фукс описал, как одуванчик используется для лечения подагры, диареи, волдырей, болезней селезенки и печени (Schütz et al., 2006).

Кроме того, одуванчик на протяжении многих веков использовался для лечения желудочно-кишечных заболеваний, рака, воспалительных заболеваний печени, глазных болезней, остеоартрита, экземы и анемии (Петкова и др., 2015). В медицине коренных народов Северной Америки настои и отвары корня и травы применялись для лечения заболеваний почек, диспепсии, изжоги, менструальных спазмов, желтухи, болей в груди и служили для лечения переломов костей, синяков, опухолей, язв и переломов (Марс , 1999; Schütz et al., 2006). Индейцы-диггеры в Колорадо и папаго на юго-западе ели как сырые, так и вареные одуванчики, а ирокезы варили листья с жирным мясом. Другие племена жевали стебли одуванчика в качестве жевательной резинки для увлажнения рта и заметили, что это растение обладает легкими наркотическими свойствами.Кроме того, несколько племен применяли сок из стебля для укусов пчел и использовали цветы для изготовления желтой краски для оленьей кожи. В традиционной китайской медицине одуванчик сочетается с другими травами для лечения гепатита, для усиления иммунного ответа на инфекции верхних дыхательных путей, бронхит или пневмонию (Sweeney, Vora, Ulbricht, & Basch, 2009). Совсем недавно, во время Первой и Второй мировых войн, одуванчик был источником пищи в периоды, когда многие люди страдали от дефицита питательных веществ (Mars, 1999).Кроме того, большая часть исследований, проводимых с 1930 года на одуванчике, была сосредоточена на оценке его фармакологических свойств и биохимических характеристик (Martinez et al., 2015).

Taraxacum упоминается в этнофармакологии для лечения заболеваний и их симптомов. Например, T. officinale L. был рекомендован при зубной боли в Косово, для лечения малярии в Венесуэле и при гипертонии в Гане (Martinez et al., 2015). Остатки травы имеют особую ценность в традиционной мексиканской и китайской медицине при различных проблемах со здоровьем, таких как потеря аппетита и диспепсия, а также для использования в качестве тонизирующего или слабительного средства для крови (Родригес-Фрагосо, Рейес-Эспарса, Бурчил, Эррера-Руис, И Торрес, 2008).В болгарской традиционной фитотерапии он используется для лечения заболеваний пищеварительной системы, предотвращения почечного камня и потери аппетита (Петкова и др., 2015). В России корень одуванчика используется для лечения туберкулеза и предотвращения выкидыша (Mars, 1999) и является популярным народным лекарством в Турции из-за его слабительных, мочегонных и гипогликемических свойств (Schütz et al., 2006). Также было высказано предположение, что одуванчик может оптимизировать грудное вскармливание за счет инициирования или увеличения производства молока за счет увеличения выработки окситоцина или пролактина; однако это не подтверждено какими-либо научно обоснованными клиническими испытаниями (Mars, 1999).

Для одуванчика придумано много других применений. Одуванчик — один из наиболее распространенных растительных источников натурального латекса в Европе, это млечный сок, присутствующий во всем растении, но в наибольшем количестве в корнях. Это белый секрет густой и липкой консистенции, вырабатываемый в специальных клетках, называемых латимерами (Huber et al., 2015). Он состоит из белков, углеводов, масел, вторичных метаболитов и каучуков. В латексе преобладают три класса соединений, включая фенольные эфиры инозита (PIEs), ацетаты тритерпена (TritAc) и β-d-глюкопиранозиловый эфир сесквитерпенлактон-тараксиновой кислоты (TA-G).Эта смесь полимеров и метаболитов придает латексу горький вкус (Wahler et al., 2009). Кроме того, присутствие соединений TritAc и TA-G токсично для определенных видов организмов, таких как жуки из семейства Scarabaeidae ; поэтому одуванчик часто используется в компосте для предотвращения заражения вредителями (Huber et al., 2015), а также в качестве репеллента от комаров (Sohail et al., 2014). Кроме того, его широкий спектр встречаемости на территориях, модифицированных людьми, позволяет использовать его в качестве индикатора уровня загрязнения почвы токсичными элементами: медью, мышьяком, кадмием, хромом, железом, ртутью, никелем, сурьмой, селеном, титаном, ванадий и цинк накапливаются растением пропорционально их уровням в окружающей среде (Ligocki, Tarasewicz, Zygmunt, & Aniśko, 2011).

Лазерное удаление коричневых пятен для Северной Калифорнии

Импульсные лазеры высокой энергии могут безопасно и эффективно удалить множество нежелательных коричневых и красных пятен на вашей коже, включая пятна печени, пигментные пятна, солнечные пятна, сломанные капилляры, родимые пятна и ангиомы (красные пятна). Как только лазеры сделают свою работу, ваша кожа станет более ровным.

Лазерное лечение обычно занимает от 15 минут до часа, в зависимости от размера, цвета и глубины пятна, а также количества обрабатываемых пятен.Большинство процедур не требуют анестезии, и все они проводятся в амбулаторных условиях. Красные пятна обычно можно вылечить за одно-два посещения. Пигментные пятна могут потребовать двух-трех посещений. Разбитые капилляры или красные рубцы могут нуждаться в нескольких курсах лечения.

Посмотреть фото до и после

При удалении красных пятен кожа часто покраснела или покрылась синяками в течение 7–10 дней после процедуры и в течение нескольких часов могла покалывать, как солнечный ожог. Удаление коричневых пятен образует ссадину, а также временно вызывает покраснение кожи.После каждого сеанса лечения вы можете немедленно возобновить свою обычную деятельность, хотя вам следует держать обработанный участок подальше от солнца в течение как минимум 6 недель или до тех пор, пока ваш врач посоветует. После того, как участок заживет, вам следует защищать его солнцезащитным кремом с SPF 30 или выше всякий раз, когда он подвергается воздействию солнца.

Побочные эффекты могут включать гипопигментацию (осветление обработанной кожи) или гиперпигментацию (потемнение обработанной кожи). Лазерное лечение не остановит образование новых пятен.Ваш врач обсудит с вами все риски и преимущества лечения во время вашей консультации.

В отделе косметических услуг Kaiser Permanente в Уолнат-Крик просто замечательно. Они успешно и безопасно вылечили темные пятна (от воздействия солнца) на моем лице, сочетая как местные, так и лазерные процедуры. Мой косметолог Кэт ВанБерген прекрасна, и мне очень повезло, что я ее нашел. Профессионализм, опыт и доброта всех сотрудников Kaiser Cosmetic Services стали настоящим благословением.

Прочитать отзывы пациентов

Лазеры эффективны только на определенных типах пятен — в первую очередь на отметках с дискретной границей. Если у вас неровный оттенок кожи или если вас беспокоит общее обесцвечивание, вы можете стать хорошим кандидатом для лечения с использованием систем Obagi NuDerm® или химического пилинга. Ваш врач может обсудить с вами возможные варианты.

Что мне следует искать в практикующем лазерной терапии?

Лечение должно проводиться дипломированной медсестрой (RN) или врачом, обученным работе с лазером.Для каждого пациента необходимо выбирать разные методы лечения. Неопытный практикующий врач может использовать такие побочные эффекты, как обесцвечивание кожи. В Kaiser Permanente мы предоставляем только обученных лазерным лучам медперсоналов или врачей для оказания высококачественной помощи нашим пациентам.

Мне интересно! Каков мой следующий шаг?

Чтобы определить, подходите ли вы для удаления коричневых пятен лазером, или просто чтобы узнать больше о процедуре, закажите консультацию.

Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Гиперпигментация — обычное, обычно безвредное состояние, при котором участки кожи становятся темнее по цвету, чем окружающая нормальная кожа.Это потемнение происходит, когда избыток меланина, коричневого пигмента, который обеспечивает нормальный цвет кожи, образует отложения на коже. Гиперпигментация может повлиять на цвет кожи людей любой расы.

Возрастные или «печеночные» пятна — распространенная форма гиперпигментации. Они возникают из-за повреждения солнцем, и врачи называют их солнечными лентиго . Эти небольшие затемненные пятна обычно находятся на руках и лице или других участках, часто подвергающихся воздействию солнца.

Мелазма или пятна хлоазмы внешне похожи на пигментные пятна, но представляют собой более крупные участки потемневшей кожи, которые чаще всего появляются в результате гормональных изменений.Беременность, например, может вызвать перепроизводство меланина, что вызывает «маску беременности» на лице и потемнение кожи на животе и других областях. У женщин, принимающих противозачаточные таблетки, может развиться гиперпигментация, потому что в их организме происходят гормональные изменения, аналогичные тем, которые происходят во время беременности. Если пигмент действительно беспокоит, прием противозачаточных таблеток следует прекратить.

Изменение цвета кожи может быть вызвано внешними причинами. Например, кожные заболевания, такие как прыщи, могут оставлять темные пятна после того, как состояние исчезнет.Другими причинами появления темных пятен являются травмы кожи, в том числе некоторые операции. Веснушки — это небольшие коричневые пятна, которые могут появиться на любом участке тела, но чаще всего встречаются на лице и руках. Веснушки — это наследственное свойство.

Веснушки, пигментные пятна и другие потемневшие участки кожи могут стать темнее или более выраженными, когда кожа подвергается воздействию солнца. Это происходит потому, что меланин поглощает энергию вредных ультрафиолетовых лучей солнца, чтобы защитить кожу от чрезмерного воздействия.Обычный результат этого процесса — загар кожи, который приводит к потемнению уже гиперпигментированных участков. Обязательно используйте солнцезащитный крем . Солнцезащитный крем должен быть «широкого спектра» (то есть блокировать как УФА, так и УФВ). Один день избытка солнца может свести на нет месяцы лечения.

Большинство рецептурных кремов, используемых для осветления кожи, содержат гидрохинон . Отбеливатели осветляют и удаляют потемневшие участки кожи, замедляя выработку меланина, поэтому эти темные пятна постепенно исчезают, чтобы соответствовать нормальной окраске кожи.Отбеливатели, отпускаемые по рецепту, содержат в два раза больше гидрохинона, активного ингредиента, чем отбеливатели для кожи, отпускаемые без рецепта. В более тяжелых случаях можно использовать рецептурные кремы с третиноином и кортизоновым кремом . Они могут вызывать раздражение чувствительной кожи, и для улучшения их состояния потребуется 3-6 месяцев.

Сейчас существует несколько высокоэффективных процедур laser . Рубиновый лазер с переключением добротности и другие лазеры для пигментных поражений часто удаляют пигмент без образования рубцов.Пробное пятно в незаметном месте нужно будет сделать, так как они иногда усугубляют ситуацию, а не лучше.

Вернуться к индексу

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии. Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом. Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу.Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если иное не дано письменным разрешением Американского остеопатического колледжа дерматологии.

Уход за кожей и старение | Национальный институт старения

Синтия всегда гордилась своей кожей, особенно летним загаром. Но с годами она заметила, что на ее коже появляются более тонкие линии и морщинки. Синтия начала беспокоиться о том, какие еще проблемы с кожей могут быть у нее.Что это за коричневые пятна на руках и руках?

Ваша кожа меняется с возрастом. Он становится тоньше, теряет жир и больше не выглядит таким пухлым и гладким, как раньше. Ваши вены и кости будут лучше видны. Царапины, порезы или неровности заживают дольше. Годы загара или долгое пребывание на солнце могут привести к появлению морщин, сухости, пигментных пятен и даже к раку. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы защитить свою кожу, сделать ее лучше на ощупь.

Сухая кожа и зуд

Многие пожилые люди страдают от сухих пятен на коже, часто на голенях, локтях и предплечьях.Пятна на сухой коже кажутся шершавыми и шелушащимися. Причин сухой кожи может быть множество, например:

• Недостаточно жидкости
• Проводить слишком много времени на солнце или загорать
• Находиться в очень сухом воздухе
• Курение
• Чувство стресса
• Потеря потовых и сальных желез, обычное дело с возрастом

Сухость кожи также может быть вызвана проблемами со здоровьем, такими как диабет или заболевание почек. Использование слишком большого количества мыла, антиперспиранта или духов и принятие горячих ванн могут усугубить сухость кожи.

Некоторые лекарства могут вызывать кожный зуд. Поскольку у пожилых людей более тонкая кожа, расчесывание может вызвать кровотечение, которое может привести к инфекции. Поговорите со своим врачом, если ваша кожа очень сухая и зудящая.

Вот несколько способов помочь сухой и зудящей коже:

• Используйте увлажняющие средства, такие как лосьоны, кремы или мази, каждый день.
• Меньше принимайте ванну или душ и используйте более мягкое мыло. Теплая вода сушит меньше горячей. Не добавляйте масло для ванн в воду. Это может сделать ванну слишком скользкой.
• Попробуйте использовать увлажнитель воздуха — прибор, который увеличивает влажность помещения.

Синяки

У пожилых людей могут возникать синяки легче, чем у молодых. Эти синяки заживают дольше. Некоторые лекарства или болезни также могут вызывать синяки. Поговорите со своим врачом, если вы заметили синяки и не знаете, как они появились, особенно на частях тела, обычно прикрытых одеждой.

Морщины

Со временем кожа начинает морщиться. Вещи в окружающей среде, такие как ультрафиолетовый (УФ) свет солнца, могут сделать кожу менее эластичной.Под действием силы тяжести кожа может обвиснуть и сморщиться. Некоторые привычки, например курение, также могут вызвать появление морщин.

Многие заявляют о том, как разглаживать морщины. Большинство из них не работают. Некоторые методы могут быть болезненными или даже опасными, и многие из них должен выполнять врач. Поговорите с врачом, специально обученным для решения проблем с кожей, называемым дерматологом, или со своим постоянным врачом, если вас беспокоят морщины.

Возрастные пятна и кожные бирки

Возрастные пятна, которые когда-то называли «печеночными пятнами», представляют собой плоские коричневые пятна, часто возникающие в результате долгих лет нахождения на солнце.Они крупнее веснушек и обычно появляются на таких участках, как лицо, кисти рук, спина и ступни. Использование солнцезащитного крема широкого спектра действия, который помогает защитить от двух типов солнечных лучей (UVA и UVB), может предотвратить появление пигментных пятен.

Кожные бирки — это небольшие, обычно телесного цвета наросты с выступающей поверхностью. Они становятся обычным явлением с возрастом, особенно для женщин. Чаще всего они встречаются на веках, шее и складках тела, таких как подмышки, грудь и пах.

Пигментные пятна и кожные пятна безвредны, хотя иногда кожные пятна могут вызывать раздражение.Если вас беспокоят пигментные пятна или пятна на коже, поговорите со своим врачом об их удалении.

Рак кожи

Рак кожи — очень распространенный вид рака в Соединенных Штатах. Основная причина рака кожи — солнце. Лампы для загара и кабинки для загара также могут вызвать рак кожи. Любой человек с любым цветом кожи может заболеть раком кожи. Наибольшему риску подвержены люди со светлой кожей, на которой легко появляются веснушки. Рак кожи можно вылечить, если его обнаружили до того, как он распространился на другие части тела.

Есть три типа рака кожи.Два типа, базальноклеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома , растут медленно и редко распространяются на другие части тела. Эти типы рака обычно обнаруживаются на участках кожи, наиболее часто подвергающихся воздействию солнца, например на голове, лице, шее, руках и руках. Но они могут произойти где угодно на вашем теле. Третий и самый опасный вид рака кожи — меланома . Он встречается реже, чем другие типы, но может распространяться на другие органы и быть смертельным.

Проверяйте свою кожу раз в месяц на предмет признаков рака.Рак кожи редко бывает болезненным. Обратите внимание на изменения, такие как новообразование, неизлечимая язва или кровоточащая родинка.

A = A симметрия (одна половина роста выглядит иначе, чем другая половина)

B = B заказы, которые нерегулярны

C = C изменение цвета или более одного цвета

D = D диаметр больше, чем размер ластика карандаша

E = E volving; это означает, что нарост меняет размер, форму, симптомы (зуд, болезненность), поверхность (особенно кровотечение) или оттенки цвета.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков, чтобы убедиться, что это не рак кожи.

Сохраняйте свою кожу здоровой

Солнце может быть полезно, но чтобы сохранить кожу здоровой, будьте осторожны:

• Ограничение времени нахождения на солнце. Днем выходить на улицу — это нормально, но старайтесь не находиться на солнце в часы пик, когда солнечные лучи наиболее сильны. Например, летом старайтесь не выходить на солнце с 10 до 16 часов. Не дайте обмануть облачным небом. Солнечные лучи могут проходить сквозь облака. Вы также можете получить солнечные ожоги, если находитесь в воде, поэтому будьте осторожны, когда находитесь в бассейне, озере или океане.
• Используйте солнцезащитный крем. Ищите солнцезащитный крем с числом SPF 15 или выше. Лучше всего выбирать солнцезащитные кремы с надписью «широкий спектр» на этикетке. Нанесите солнцезащитный крем за 15–30 минут до выхода на улицу. Солнцезащитный крем следует наносить повторно не реже, чем каждые 2 часа. Вам нужно чаще наносить солнцезащитный крем, если вы плаваете, потеете или натираете кожу полотенцем.
• Носить защитную одежду. Шляпа с широкими полями может затенить шею, уши, глаза и голову.Ищите солнцезащитные очки, которые блокируют от 99 до 100 процентов солнечных лучей. Если вам нужно находиться на солнце, наденьте свободные, легкие рубашки с длинными рукавами и длинные брюки или длинные юбки.
• Избегайте загара. Не используйте лампы для загара или солярии. Таблетки для загара не одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и могут быть небезопасными.

Ваша кожа может измениться с возрастом. Но помните, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь. Часто проверяйте свою кожу. Если вы обнаружите какие-либо изменения, которые вас беспокоят, обратитесь к врачу.

Прочтите эту тему на испанском. Lea sobre este tema en español.

Для получения дополнительной информации об уходе за кожей и старении

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание:
1 октября 2017 г.

Печеночных пятен: что нужно знать

Мне почти за тридцать, и я недавно заметил некоторые пятна на коже, которые, как я помню, видел на руках моей бабушки и тетушек, когда я рос.Я всегда слышал, как их называют «печеночные пятна», что меня немного нервирует.

Итак, я начал думать: «Эти пятна свидетельствуют о заболеваниях печени? Являются ли они признаком преждевременного старения? »

Вот что я узнал.

Что такое пятна печени?

Пятна на печени или пятна старости, также известные как солнечные лентиго, — очень распространенные коричневые, коричневые или черные пятна на коже. Хотя они могут появиться где угодно, они часто появляются на открытых участках, таких как лицо, верхняя часть груди и спина, руки и кисти.

Пятна на печени обычно возникают в результате многолетнего воздействия ультрафиолета (УФ) солнца. Чем больше наша кожа подвергается воздействию ультрафиолетового света, тем больше она создает пигмент под названием меланин, который блокирует ультрафиолетовый свет от повреждения генетической информации внутри клеток.

Возрастные пятна чаще всего встречаются у людей старше 40 лет, хотя их можно увидеть и у гораздо более молодых пациентов. К лицам, подвергающимся наибольшему риску развития пигментных пятен, относятся пациенты со светлой кожей, работающие на открытом воздухе или имеющие в анамнезе загар, лучевую или световую терапию.

Это признаки рака?

Пятна на печени не являются предраковыми, хотя с косметической точки зрения они часто вызывают проблемы. Это особенно верно, учитывая, что пятна печени нацелены на те участки нашей кожи, которые наиболее заметны.

Как выглядят пятна печени?

Пятна печени выглядят как овальные или круглые плоские коричневые, коричневые или черные пятна на коже. Они различаются по размеру от нескольких миллиметров до двух сантиметров. Обычно они гладкие на ощупь и однородные по цвету.У некоторых пациентов их всего несколько, в то время как у других на коже могут быть сотни.

Почему их называют пятнами печени?

Считалось, что они произошли от печени, но теперь мы знаем, что это не так.

Бегают ли прыщи в печени в семьях?

Ваша генетическая структура, в том числе цвет вашей кожи, действительно влияет на вашу способность к образованию пятен на печени. Но помните, что, как и многие другие кожные заболевания, этому способствует сочетание генов и окружающей среды.

Требуется ли лечение?

Настоящие пятна на печени совершенно безвредны и не требуют лечения.

Тем не менее, пятна на печени часто беспокоят пациентов, особенно когда они поражают лицо или тыльную сторону рук. Для этих пациентов доступно множество вариантов, от легкого осветления обесцвечивания до полного удаления.

Варианты лечения включают местные лекарства, замораживание жидким азотом, лазерную терапию, дермабразию или химический пилинг.Многие из этих методов лечения проводятся в офисе и часто требуют более одного сеанса лечения, чтобы увидеть значительное улучшение.

Каждая терапия имеет свой профиль эффективности и побочных эффектов, который следует тщательно обсудить с вашим дерматологом. Следует также обсудить сопутствующие расходы, поскольку страховые компании обычно рассматривают пятна на печени как косметические проблемы, которые не покрываются страховкой.

Однако лучшее лечение часто — профилактическое. Шляпы с широкими полями, одежда, закрывающая руки и ноги, и правильное использование солнцезащитного крема помогают предотвратить появление пятен на печени, особенно в часы пика солнечного света в 10 часов утра.м. до 16:00

Что еще мне нужно знать о пятнах печени?

Хотя пятна на печени безвредны, их можно принять за множество других кожных проблем. Другие кожные образования, похожие на пигментные пятна, варьируются от простых родинок до меланомы — серьезной формы рака кожи, которая может быть смертельной.

Ваш дерматолог рекомендует проводить ежемесячные самообследования и регулярные осмотры кожи, чтобы выявить любые подозрительные точки, прежде чем они станут проблемой. Если у вас есть новое место, проверьте его.Это особенно верно, если пятно растет, меняет цвет, имеет неровные границы, многоцветный или начинает чесаться или кровоточить.

Ваш дерматолог может спросить о вашем пребывании на солнце, семейном или личном анамнезе рака кожи, а затем провести визуальный осмотр. В необычной ситуации, когда есть какие-либо сомнения в том, что темная область является пятном на печени, ваш дерматолог может назначить биопсию для оценки под микроскопом. Обычно это делает дерматолог в офисе под местной анестезией.

Заметили пятна печени на коже? Найдите ближайшего к вам дерматолога или l получите здесь больше информации об услугах дерматологии Baylor Scott & White.

Об авторе

Джули Смит

Джули — директор по связям со СМИ в Baylor Scott & White Health.Уроженка Южной Луизианы и выпускница LSU, она любит встречаться с пациентами Бэйлора и помогать им рассказывать их истории.

Статьи по теме

.