Скинорен от пятен от прыщей: Дерматотропные средства INTENDIS Скинорен крем для лечения угревой сыпи — «Использовала в борьбе с постакне»

Постакне и гиперпигментация

Шрамы

Шрамы появляются, когда повреждается коллаген в глубоких слоях кожи, и когда он повреждён, то восстановить его полностью уже невозможно. Как и практически во всех случаях, предотвратить шрамы проще, чем избавиться от них. Поэтому постарайтесь не давить яростно прыщи и не мучить свою кожу. Выдавливать прыщи можно, но только тогда, когда они не воспалённые и легко выдавливаются без усилий.

Домашние средства могут помочь, но какой-то серьёзный результат они вряд ли дадут. Здесь нужны средства, которые влияют на обновление кожи — кислоты, ретиноиды (примеры будут ниже). Серьёзно поможет только косметолог с помощью либо лазерной чистки, либо серии глубоких пилингов. Пилинги, даже глубокие, могут убрать небольшой шрам и заметно сгладить глубокий. Но если если у вас последний вариант, то едва ли не единственный способ сделать его незаметным — это филлеры.

Пигментация и постакне

Что касается постакне, которые выражаются в цвете, а не в рельефе, тот тут у меня хорошие новости. С ними можно справиться домашними средствами. Но сложно. Для пигментных пятен от солнца работает всё ровно то же самое. Такая пигментация от постакне отличается типом пигмента, но средства нужны те же. 

Прежде чем приступать к лечению постакне и пигментации, нужно убедиться в том, что вы выполняете три базовых правила, без которых все усилия будут напрасны:

1. Вы не пользуетесь средствами, раздражающими кожу. К ним относятся грубые скрабы, мыло и спирт как основа средства. Если их немного — это ок, если оно в основе — не надо. Такие штуки замедляются способность кожи восстанавливаться и провоцируют посттравматическую пигментацию

2. Вы пользуетесь санскрином каждый день, даже в облачную погоду. Пигментация и постакне могут появляться по разным причинам, но солнце всегда усугубляет то, что есть, поэтому нужно от него защищаться. 

3. Вы не мучаете своё лицо. Не выдавливаете и не ковыряете воспалённые прыщи, не ковыряете то, что уже заживает. Не используете воск для эпиляции на лице. Потому что всё это тоже может провоцировать пигментацию.

Итак, что делать. Во-первых, чтобы пятно ушло, нужно, чтобы кожа обновилась. Во-вторых, нужно, чтобы в обновлённой коже не было пигмента. И есть два типа средств, которые вам помогут.

Обновить и отшелушить

Чтобы обновить кожу, нужно, собственно, использовать средства, которые стимулируют её обновление и отшелушивают.

Про отшелушивание понятно — кислоты и энзимы. Особенно гликолевая и азелаиновая (чуть ниже станет понятно почему). Если ваша кожа не воспринимает кислоты и энзимы, попробуйте пилинги-скатки.

А вот провоцировать обновление кожи сегодня могут не так много ингредиентов. Один из них — ретиноиды. Про них подробно я писала здесь.  Второй — витамин С. Я бы начала с витамина С и переходила на ретиноиды только если от него не было бы результата.

Осветлить пигмент

Практически все средства от пигментации работают одинаково: они
подавляют фермент тирозиназу, который участвует в выработке и переносе
меланина. Таких ингредиентов не очень много, поэтому легко перечислить (в порядке уменьшения доказанной эффективности):

Гидрохинон. с ним проблема, потому что он запрещён в некоторых странах из-за токсичности и к нему вырабатывается устойчивость.

Витамин С. Концентрированные сыворотки и кремы с витамином С в форме аскорбиновой кислоты. Такие штуки есть у аптечных и профессиональных марок: iSClinical, Rejudicare, Timeless, Ultraceuticals, The Ordinary, SkinSeuticals, Obagi, O.S.T., Clinique, Sesderma, Phyto-C. Сейчас витамин С вообще вошёл в моду и с ним делают много разных средств.

Азелаиновая кислота. Она хороша тем, что её можно использовать во время беременности и она ещё и отшелушивает. То есть это такое универсальное средство, и её часто рекомендуют при пигментации. — The Ordinary, Скинорен, Азелик, Sesderma Azelac

Арбутин. The Ordinary, Holy Land, Biologique Recherche PIGM

Койевая кислота. к сожалению, средств не подскажу, но если знаете — пишите в комментарии.

Гликолевая кислота. сегодня гликолевую кислоту можно найти
вообще везде. Мне лично она кажется немного агрессивной, но это зависит
от кожи. Средства с гликолевой кислотой часто есть у аптечных марок,
например, у Noreva.

Ниацинамид. The Ordinary, Paula’s Choice, Glossier Super Pure.

Для того, чтобы пигментация осветлилась, нужно комбинировать обновляющие и осветляющие компоненты. Если не хотите использовать много средств, попробуйте сначала пользоваться только азелаиновой кислотой.

Если бы я задалась целью убрать пигментацию, то для начала пользовалась бы азелаиновой кислотой по вечерам и витамином С — по утрам. Но комбинировать можно разные средства, к каким больше душа лежит. Ещё одно хорошее сочетание — ретиноиды и ниацинамид. 
И, конечно же, санскрин.
И финалом я повторю мысль, которая витает в посте: избавиться от пигментации раз и навсегда невозможно. Но это можно контролировать правильным уходом.

Как избавиться от пятен после прыщей: 8 лучших средств

Каждый из нас выдавливал прыщи, хотя все мы знаем, что этого делать нельзя. Избавиться от акне одним выдавливанием сложно, ведь по соседству сразу же появляются новые прыщи. Дело в том, что в процессе выдавливания прыща, по коже разносятся бактерии, создается благотворная среда для появления воспалений. После выдавливания прыщей могут остаться застойные красные пятна, и даже шрамы. Вскоре вы уже задумаетесь: как избавиться от следов прыщей. 

Стоит отметить, что причины появления пятен после прыщей разнообразны. Так, некоторые виды воспалений оставляют следы сами по себе, а другие типы постакне формируются от механического воздействия, то есть после надавливания на кожу в зоне воспаления. Появляются застойные пятна после прыщей, если вовремя не обратить внимание на проблему. Иногда случается наоборот — вы принимаете гиперпигментацию или эритему, которые имеют вид коричневых и красных пятен соответственно, за шрамы от угревой сыпи.

Если предотвратить появление прыщей все же не удалось, необходимо подумать как избавиться от акне. Убрать красные пятна после прыщей помогут косметологические процедуры. Но сначала стоит попробовать косметические средства, которые призваны очистить лицо от следов акне. Не будем обманывать: чудо-средств или секретных ингредиентов, которые бы помогли избавиться от шрамов после прыщей, пока не существует в природе. Зато есть гели, крема, сыворотки и пилинги, которые помогут выровнять тон кожи, и даже убрать застойные пятна после прыщей. Мы выбрали 8 наиболее эффективных средств для отбеливания кожи на лице после акне.

La Roche Posay, Effaclar DUO [+]

Средство отлично корректирует выраженные недостатки кожи и предупреждает их появление, выравнивает поверхность и цвет кожи, борется с появлением пятен после прыщей. Увлажняет и матирует кожу. Ниацинамид в составе крема устраняет локальные воспалительные элементы, липо-гидрокси кислота и линолевая кислота очищают поры и обеспечивают мягкое отшелушивание мертвых клеток. Также в формулу входит запатентованный керамид, который препятствует образованию остаточных следов в виде красных или темных пятен постакне. Объем 40 мл, ориентировочная цена 357 грн.

The Ordinary, AHA 30% BHA 2% Peeling Facial

Кислотный пилинг для лица от The Ordinary разработан на основе специальной формулы с ценными кислотами и витаминным комплексом. AHA и BHA кислоты эффективно очищают поры и выравнивают кожный покров, отшелушивают ороговевшие клетки, выравнивают тон и рельеф кожи, уменьшают высыпания, заживляют раздражение и воспаление, а также сокращают морщины. В состав средства входит экстракт тасманского перца, который снижает чувствительность кожи, устраняя возможность появления раздражений после пилинга. Объем 30 мл, ориентировочная цена 446 грн.

Clarins, Mission Perfection Serum

Инновационная сыворотка от Clarins помогает избавиться от темных пятен после прыщей, гиперпигментации, тусклости и покраснений, выравнивая тон кожи. В состав сыворотки входит экстракт гинкго билоба, улучшающий микроциркуляцию, оказывает успокаивающий и антиоксидантный эффекты. В формуле присутствует экстракт дикой вишни, который активно борется с неровностями тона кожи, устраняет темные и красные пятна, усиливает природное свечение кожи. Продукт с легкой консистенцией быстро впитывается и не оставляет жирной кожи. Имеет приятный аромат. Объем 30 мл, ориентировочная цена 1820 грн.

Bioderma, Hydrabio h3O Micelle Solution for sensitive skin

Если у вас есть шрамы от акне или вы склонны к появлению воспалений, лучше выбирать специальные средства для умывания и удаления макияжа. Этот продукт от Bioderma как раз из таких. Активная формула глубоко увлажняет, смягчает и защищает кожный покров от агрессивного влияния окружающей среды. Средство обогащено жирными кислотами и специальными микроэлементами, а также экстрактами огурца, которые осветляют кожу. Специальная формула «Аквагениум» защищает кожу от вредного влияния солнечных лучей, а также препятствует появлению пигментных пятен. Объем 500 мл, ориентировочная цена 455 грн.

Kiehl’s, Clearly Corrective Dark Spot Solution

Отличная сыворотка для борьбы с застойными пятнами после прыщей. Осветляющая формула Kiehl’s основана на активированном витамине C, который предотвращает появление новых темных пятен. В формуле также есть экстракт белой березы, который восстанавливает, увлажняет и питает кожу, и экстракт пиона, который вместе с витамином С помогает предотвратить изменение цвета кожи. Средство также уменьшает интенсивность пигментных пятен, которые появились вследствие возрастных изменений, воздействия солнечных лучей и остаточной гиперпигментации. Объем 30 мл, ориентировочная цена 1650 грн.

The Ordinary, Alpha Arbutin 2%

Эта сыворотка справляется даже с застойными пятнами после прыщей и пигментными пятнами, вызванными возрастными изменениями или влиянием УФ-лучей. Alpha Arbutin известен как осветляющий кожу агент. 2% концентрации достаточно для того, чтобы разрушить меланин и осветлить все темные пятна. Так как пигментные пятна стойкие и имеют свойство появляться снова, сывороткой нужно пользоваться регулярно и длительное время. Производитель говорит, что для того, чтобы были заметны первые результаты, необходимо использовать продукт около 2–3 месяцев. Хорошая новость в том, что сыворотку можно применять точечно. Однако важно всегда наносить солнцезащитный крем, чтобы не усугубить ситуацию с пигментацией. Объем 30 мл, ориентировочная цена 553 грн.

Clinique, Even Better Clinical Dark Spot Corrector

Медленно, но результативно – это про названное средство для осветления темных пятен после прыщей от Clinic. Продукт также борется с гиперпигментацией и возрастными изменениями кожи. Вы не увидите результатов от этой легкой сыворотки за одну ночь, но вы будете счастливы, если будете использовать ее регулярно. Клинические испытания показали заметное осветление темных пятен после угревой сыпи, от возраста и влияния ультрафиолетовых лучей уже через четыре недели. Объем 50 мл, ориентировочная цена 2572 грн.

Pixi By Petra, Glow Peel Pads

Если вы хотите быстрее избавиться от красных и застойных пятен после акне, подумайте о добавлении еще одного шага к вашей процедуре по уходу за кожей. Пропитанные гликолевой кислотой ватные диски мягко отшелушивают кожу и запускают природный процесс регенерации. Гликолевая кислота ускоряет обмен клеток, поэтому поры, акне и неравномерный оттенок кожи сводятся к минимуму. Объем 60 шт, ориентировочная цена 22$.

Больше информации о постакне вы можете найти на онлайн-ресурсе для специалистов эстетической медицины PRO Cosmetology.

читайте также

Скинорен от пигментных пятен: отзывы, применение, меры безопасности

Повышенная пигментация кожи может появляться по целому ряду причин и обычно требует комплексного лечения. Наружные средства в этом вопросе играют не определяющую, но важную роль. Гель и крем Скинорен от пигментных пятен на лице и теле являются одними из наиболее популярных препаратов, которые получают положительные отзывы, как от врачей дерматологов, так и от их пациентов.

Описание и применение Скинорена против пигментных пятен

Возникновение пигментных пятен является весьма распространенной проблемой. Поэтому косметические и фармакологические компании разрабатывают и выпускают большое количество различных кремов, лосьонов, мазей и других наружных средств, призванных бороться с этим явлением. Одним из наиболее распространенных лекарственных средств против пигментных пятен является Скинорен.

Этот препарат выпускается в форме геля и крема. Как правило, для отбеливания сухой кожи используется крем, а для жирной — гель. Оба варианта выпуска обладают приятной легкой текстурой и могут применяться ежедневно. Использование данного средства не приводит к жирному блеску. Напротив, тон кожи становится здоровым и матовым.

Скинорен довольно прост в применении. При его использовании нужно придерживаться следующей схемы:

• очистить лицо при помощи средств для умывания;
• нанести крем или гель тонким слоем;
• втереть препарат в кожу массажными движениями и оставить на весь день или ночь.

Данное лекарство следует использовать дважды в день на протяжении 1-3 месяцев. Отзывы гласят, что результат обычно становится заметен раньше этого срока, тем не менее, курс лечения не стоит прерывать до полного избавления от потемнений на эпидермисе. В процессе применения этих препаратов, могут возникнуть ощущения жжения на коже. Это нормальная реакция, и ее не стоит бояться, если данное явление продолжается не более получаса.

После того, как процесс исцеления кожи будет завершен, Скинорен можно использовать для поддержания результатов, а также для профилактики возникновения пигментных пятен в летний период, когда высока активность солнечных лучей. Также данное лекарство можно использовать до и после проведения саллоных чисток лица, так как они в ряде случаев тоже вызывают чрезмерную выработку меланина и появление пятен.

Эффективность препарата

Врачи дерматологи называют крем и гель Скинорен весьма действенными средствами в борьбе с пигментными пятнами на лице и теле. Такое расположение специалистов связано с тем, что основным действующим элементом препарата служит азелаиновая кислота. Это уникальное вещество, которое отбеливает участки кожи, пораженные чрезмерной пигментацией, не изменяя при этом тон здоровой кожи. Первые результаты становятся заметными уже через 4 недели.

Кроме того, азелаиновая кислота нормализует процессы выработки меланина в клетках кожи. Таким образом, предотвращается повторное появление пигментных пятен.

Судя по отзывам, в качестве приятного дополнения, использование Скинорена позволяет избавиться от прыщей и следов от них, а также улучшает цвет лица.

Меры предосторожности

Крем и гель Скинорен — это лекарственное средство с высокой эффективностью, подтвержденной многочисленными отзывами дерматологов и их пациентов. Но достоинством данных препаратов является не только их результативность, но и безопасность.

Поскольку в составе Скинорена практически нет токсичных веществ, это средство разрешено для использования даже в период беременности и грудного вскармливания малыша. Дело в том, что концентрация азелаиновой кислоты, которая может попасть к ребенку через молоко, незначительна и не может нанести какой-либо вред.

Тем не мене, существуют некоторые меры предосторожности, которые нужно соблюдать при лечении чрезмерной пигментации данным препаратом:

1. При попадании лекарственного средства в глаза, возникают сильные болевые ощущения. В данном случае необходимо немедленно промыть их чистой проточной водой.
2. Во время лечения пигментых пятен с помощью Скинорена следует пользоваться солнцезащитными средствами, оберегающими кожу от всего спектра солнечного излучения, особенно, если применение лекарство выпало на теплое время года.
3. В редких случаях данный препарат может вызывать аллергические реакции, которые проявляются в виде сыпи, крапивницы или контактного дерматита. При таком развитии событий, придется отменить лечение Скинореном и подобрать для себя другие средства против излишней пигментации.

К счастью, какие либо побочные эффекты от применения данного средства встречаются редко. Даже при передозировке никаких критических состояний не выявлено. Однако нужно учитывать нюансы использования Скинорена, и тогда положительные результаты не заставят себя долго ждать.

Отзывы

Постаке: как избавиться в домашних условиях или у косметолога от рубцов, пятен

Можно ли убрать рубцы, которым много лет? Из-за чего появляются застойные пятна? Лена Коренькова обсудила эти и другие вопросы с экспертами.

Что важно знать про постакне?

Чтобы не тратить время и деньги на малоэффективные методы, надо разобраться в механизме образования постакне.

Врач дерматолог-косметолог Александра Гонт: То, что постакне — последствие акне, очевидно. ​​​​​​​Прыщ — это воспаление сальной железы, она залегает на уровне дермы-гиподермы, примерно на глубине 2-5 миллиметров от поверхности кожи. Вы видите только верхушку айсберга – белую головку, воспаление идет по всему протоку сальной железы.

Акне провоцируют бактерии Propionibacterium Acnes. Но на коже живет огромное количество микроорганизмов, которые в нормальных условиях никак себя не проявляют, потому что иммунитет с ними справляется. Если в какой-то момент кожа становится более жирной, её pH баланс меняется, многим бактериям комфортнее жить в щелочной среде, чем при нормальном pH 5,5. Они начинают активно размножаться. Как следствие, к Propionibacterium Acnes подключаются другие бактерии, это могут быть стрептококки, стафилококки и еще примерно сотня вариантов.

В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют особые — протеолитические — ферменты. Они расщепляют пептидные связи между аминокислотами в белках. По сути – разрушают белки. Организм пытается оградиться от ферментов и токсинов и вырабатывает вокруг сального протока защитный барьер. Начинает активно синтезировать коллаген и эластин. Но это не тот же самый коллаген и эластин, который мы лелеем и всячески стимулируем, нанося сыворотки и кремы. Когда воспаление глубокое (а мы помним, что сальная железа залегает глубоко), вырабатываются каркасные белки другого типа. Примерно так же отличаются между собой кожаные туфли и кирзовые сапоги. В результате вокруг протока образуется плотная рубцовая ткань.

Рубцы бывают гипертрофические, выступающие над поверхностью кожи (появляются при тяжелых степенях акне, конглобатных угрях). Нормотрофические – их можно принять за расширенные поры, они практически незаметны. Чаще всего после акне остаются атрофические рубцы, они уходят вглубь сальной железы и похожи на рытвины.

Из-за чего появляются застойные пятна?

Александра Гонт: Когда человек, стоя перед зеркалом, пытается выдавить содержимое поры или прыщ, он создает область давления там, где это не нужно: ведь он стоит вертикально. Получается, что какая-то часть содержимого выходит наружу, но воспаление остается (снова возвращаемся к тому, что сальная железа залегает глубоко), и вокруг него образуется травма. Повреждаются капилляры. Если кожа, в целом, в нормальном состоянии, мелкие синячки заживут сами по себе. Но когда давление сильное, кожа воспалена и обезвожена, может быть посттравматическое осложнение. Содержимое капилляров пропитывает поврежденные ткани вокруг сальной железы и остается там очень надолго, не рассасывается. Кожа на этом участке приобретает розовый или синюшный оттенок.

Когда вы выходите на солнце, травмированная кожа не может защитить себя от ультрафиолета, – появляется гиперпигментация. Пятна становятся не просто розовыми, а бордово-коричневыми.

Как избавиться от рубцов и застойных пятен своими силами?

Александра Гонт: С момента, как рубец появился, до его окончательного формирования проходит около полугода (плюс-минус в зависимости от индивидуальной скорости метаболизма). В этот промежуток на него еще можно как-то повлиять. Например, купить в аптеке «Контратубекс» и наносить несколько раз в день. Он содержит ферменты, разрушающие плотные коллаген-эластиновые волокона, поэтому использовать его надо точечно, чтобы не вызвать раздражение окружающих тканей. Также можно применять препарат с ретинолом «Дифферин» или пресловутый «Скинорен», но это обязательно следует делать под контролем врача-дерматолога. Чтобы тот определил – надо ли, сколько, когда – это важно. Вообще, я хочу подчеркнуть, что в случае с акне и постакне необходима консультация с дерматологом-косметологом.

Когда рубцы становятся белесыми или, наоборот, бордовыми, значит рубцовая ткань сформировалась, и любые наружные средства могут идти лишь в дополнение к косметологическим процедурам. Рассчитывать только на них бессмысленно.

Врач-дерматокосметолог Елена Селиванова: Сложно рекомендовать заочно, но, как правило, хорошо работают препараты с ретинолом – средства профессиональных марок или аптечные «Эффезел» и «Дифферин». Последние стоит использовать только по назначению врача, у них есть противопоказания, они могут спровоцировать шелушения и дерматиты.

От застойных пятен помогают гели на основе бадяги и арники – например, «Бадяга 911» (наносить локально).

• Вопрос: помогут ли домашние пилинги против рубцов? 

Елена Селиванова: В самом вопросе заложен ответ. Средства для домашнего применения действуют на поверхностном уровне, а рубцовая деформация затрагивает уровень дермы. На такой глубине работают только профессиональные пилинги. Так что пользоваться отшелушивающими средствами дома, конечно, стоит, но против рубцов они бесполезны.

Как бороться с рубцами постакне, которым больше полугода?

Александра Гонт: Это длительная работа в паре с косметологом. Чтобы выровнять рельеф, нужно «сточить» поверхность кожи до уровня, где устье поры имеет плюс-минус нормальный диаметр. То есть практически обновить всю толщу эпидермиса. Это можно сделать с помощью одного или нескольких курсов срединных и срединно-глубоких пилингов (например, ретиноевого) и лазерных шлифовок. Также существуют мезотерапевтические коктейли против акне – и осветляющие с кислотами и витамином С для работы конкретно с застойными пятнами.

Елена Селиванова: У меня есть пациенты, которые переболели акне в подростковом возрасте и в 50+ решили избавиться от рубцов, и мы добиваемся хороших результатов. Но, естественно, раньше начнешь – лучше будет эффект.

В первую очередь я выясняю, когда у пациента было акне, и чем он лечился (если его вела не я). Это требуется, чтобы не допустить рецидив: приступать к агрессивным методикам можно, когда высыпание окончательно прекратилось. Если пациент недавно использовал ретинол, то ретиноловые пилинги мы делать не будем – хотя они очень эффективны против свежих рубцов и застойных пятен. А если в уходе был не ретинол, а кислоты – то можно. Вообще, ретинол хорош тем, что стимулирует синтез коллагена и ускоряет деление клеток, за счет этого уменьшается глубина рубца.

Лечение постакне с помощью лазера Fraxel Re:Store. Личный опыт нашей Елены Абрамовой, журналиста и нашей хорошей знакомой.

К лазерной шлифовке кожу стоит подготовить, так как она скорее всего обезвожена из-за кислот и ретинола. Я советую сделать биоревитализацию на основе препаратов с гиалуроновой кислотой примерно за неделю «до». Эффект шлифовки будет лучше, и восстановление пройдет легче.

Я люблю чередовать лазерные шлифовки с плазмотерапией. (Бывает, делаю обе процедуры за один сеанс.) Она шикарно регенерирует ткани и, кстати, впервые использовалась в дерматологии именно против акне и посттравматических рубцов. Получается, шлифовка — плазмотерапия — шлифовка — плазмотерапия, и так 5-7 подходов. Не обязательно делать все пять подряд. Вы можете сделать 2-3 шлифовки в этом году, еще парочку в следующем. С анти-эйдж процедурами так не сработает – две морщины разгладятся, две появятся, – а рубцы не вернутся, даже если вы сделаете перерыв на год.

После курса лазерных шлифовок оцениваем результат: если застойные пятна ушли не до конца, добавляем фототерапию. Она проводится на аппаратах для фотоомоложения, работающих по принципу импульсного света – как, например, Harmony. Он улучшает непосредственно тон кожи: убирает пятна, гиперпигментацию. Кроме этого, стимулирует синтез коллагена и оказывает положительный эффект на рельеф. Это ни в коем случае не лечение рубцов, но такая приятная и полезная доп. функция.

История борьбы с акне и постакне нашего бывшего редактора Лены Логиновой

• Вопрос: у меня нет рубцов, только застойные пятна, что посоветуете?

Елена Селиванова: Фототерапию + плазмолифтинг.

• А в обратной ситуации: у меня только рубцы, и те – неглубокие?

Елена Селиванова: Бывает достаточно только плазмотерапии или только пилингов. Что из этого подойдет лучше, нужно смотреть индивидуально.

• Я 10 лет борюсь с акне и с тем же успехом могу бороться еще 10 лет – но рубцы есть уже сейчас. С ними можно что-то сделать, не дожидаясь ремиссии?

Елена Селиванова: Да, можно сделать лазерную шлифовку локально.  

О профилактике

Понятно, что лучшая профилактика постакне – своевременное лечение акне. Но что делать, если я проснулась с прыщом, давить нельзя – встреча через три часа?

Александра Гонт: Элементарный выход – салициловый или камфорный спирт, стоит примерно две копейки. Умываетесь, на все лицо наносите крем и точечно ватной палочкой подсушиваете воспаление. Делаете так утром и вечером. Если уже образовался гнойничок с белой головкой, то вместо спирта используйте «Синтомициновую эмульсию», «Зинерит» либо «Диферин». Только точечно – не забывайте.

Елена Селиванова: Если воспаление не рассасывается само – не ждите, когда это наконец случится, сходите к врачу-дерматовенерологу или косметологу. Чем сильнее затягивается процесс, тем большую площадь захватывает воспаление, соответственно выше вероятность рубцевания.

Я показываю своим пациентам, как правильно удалить прыщ в экстренных случаях. Обратитесь к специалисту, и вас тоже научат.  

Наши эксперты:

Александра Гонт

Врач дерматолог-косметолог с 20-летним стажем, специалист по контурной пластике и медицинской эстетике. Имеет международную степень доктора медицины (МD).

@Dr.Gont

Елена Селиванова

Совершенная кожа без тонального крема/ Отзывы о Скинорен

Весной активизируются различные воспаления, проявляющиеся в том числе и на коже. Прыщи, или угревая сыпь, ухудшает внешний вид и вызывает беспокойство у миллионов людей вне зависимости от их пола и зачастую возраста. Эти люди боятся смотреть на себя в зеркало.

Чтобы кардинально решить проблему прыщей, необходимо устранить причину их возникновения. Угревая болезнь (акне) возникает в результате

неправильного функционирования сальных желез, что приводит к избыточной выработке кожного сала, его накоплению в эпидермисе и последующему воспалению.

Основные причины заболевания — это гиперактивность сальных желез, гормональная активность (менструации, период полового созревания), кожные повреждения, сопровождающиеся воспалением, наследственность, микроорганизмы, живущие на поверхности кожи, воздействие высоких доз хлора (например, как профессиональная вредность).

Залог эффективной борьбы с акне — знание первопричин появления болезни и правильная тактика их устранения. Современные методы терапии позволяют не только эффективно устранить саму угревую сыпь, но и предотвратить появление пятен и рубцов. Акне — это болезнь, требующая регулярного и тщательного лечения, и это требует терпения.

Дерматологическое подразделение «Интендис» компании «Байер» — одного из лидеров мировой фармацевтической индустрии — предлагает эффективное решение проблемы акне — лекарственный препарат Скинорен Гель.

Скинорен Гель, в отличие от косметических средств, оказывающих лишь маскирующее действие, позволяет эффективно бороться с прыщами, устраняя причину их появления. Кроме того, Скинорен Гель — лекарственное средство, позволяющее избавиться от гиперпигментации, являющейся неприятным последствием угревой болезни.

Уникальность данного препарата заключается в том, что он обладает отличным профилем безопасности, благодаря входящей в его состав дружественной коже азелаиновой кислоте.

Азелаиновая кислота образуется в ходе липидного обмена и в малых количествах содержится в теле человека. Она нормализует процесс образования жирных кислот в волосяных фолликулах, останавливает рост бактерий, препятствует ороговению верхнего слоя кожи (эпидермиса), замедляет образование пигментных пятен.

При регулярном использовании Скинорен Гель не только борется с уже существующими прыщами, но и препятствует появлению новых. Препарат следует использовать не менее 4-х недель. Скинорен Гель можно также сочетать с парфюмерией и декоративной косметикой.

Выбор текстуры препарата зависит от типа вашей кожи: Скинорен Гель рекомендуется для жирной и нормальной кожи, а Скинорен Крем — для сухой.

Весна — прекрасное время года, и именно в это время Ваша кожа требует особо тщательного ухода и восстановления после долгой зимней поры. Скинорен Гель поможет Вам избавиться от прыщей, и Вы снова полюбите свое отражение.

Ниже вы можете почитать отзывы наших читателей о Скинорен.

Как быстро избавиться от болячек после прыщей

Ключевые слова: Хочу избавиться прыщей, где купить Как быстро избавиться от болячек после прыщей, Можно ли убрать прыщи.

Красный след от прыща, Отзывы какое средство прыщей, Чудо средство от прыщей, Как быстро избавиться от подростковых прыщей, Чай от прыщей

Описание

О препарате комплексного действия много хороших отзывов от тех, кто уже испробовал Enlever, его одобряют дерматологи и косметологи России. Как работает гель от акне и рубцов: Раскрывает поры, нормализует доступ кислорода в клетки. Убивает бактерии, инфекции. Снимает воспаление. Нормализует работу сальных желез. Удаляет ороговевшие клетки дермы. На время лечения скрывает все проблемы благодаря натуральному бежевому пигменту. Крем оказался крайне простым в применении — удобно пользоваться и обрабатывать пораженные зоны. Происходит быстрая регенерация, прыщи исчезли, а небольшие ранки восстановились. Пользуюсь им время от времени, чтобы поддерживать кожу чистой.

Официальный сайт Как быстро избавиться от болячек после прыщей

Состав

Но что же делать, если вы все-таки успели наделать беды на своем лице? Как быстро избавиться от болячек от прыщей? Он делится на аптечные, косметические и народные методы борьбы с болячками после прыщей. Разновидности болячек. После раздирания прыщей на коже появляются самые Видео: Как быстро убрать прыщик на лице — совет врача-косметолога. Узнайте тут. Как избавиться от подкожных прыщей на лице? Читайте далее. Советы, как быстро избавиться от следов после прыщей, рубцов и шрамов на лице и теле. А порошок корицы как избавиться от болячек после прыщей можно заменить на 3-4 капли эфирного масла корицы. Оглавление. Быстрому заживлению болячки от прыщика способствует зеленка — она быстро подсушивает, но не всегда есть возможность намазать зеленкой болячку на лице. Я подумала, что вы хотите избавиться от пятна после прыща. Иногда избавиться от болячек или постакне, которые остаются после угревой сыпи или другого воспаления, намного сложнее, чем от самой болезни. Если вы ищите, как быстро убрать болячку от прыща, то лучше поискать другие методы. Как от них быстрее избавиться и отбелить старое пятно? Помогут ли бензоил пероксид и салицилово-цинковая паста? как избавиться от болячек от прыщей? плиз помагите. Как убрать болячки и неровности после удаления прыщей на лице. Как убрать последствия прыщей на лице: методы для разных случаев. Белые прыщи на лице: как избавиться от неприятного недостатка. Процедуру проводят только после охлаждения болячки. Как с помощью солярия избавиться от прыщей на лице? Как быстро убрать отечность на лице? Как избавиться от угрей быстро и эффективно?. ← Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук. Конечно, подобных последствий можно избежать, если не лезть руками к воспалениям. Ведь не зря говорят, что прыщи давить категорически нельзя. Помогает восстановить защиту кожи изнутри! Узнайте большеЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Какие бывают виды прыщей. Как правильно лечиться. Советы по применению. Базирон АСЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. От прыщей и угрей можно избавиться раз и навсегда. Читай на antiugri.ru!Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Средства для очищения и ухода за проблемной кожей от LA ROCHE-POSAY.

Результаты испытаний

Именно с пересмотра своего рациона следует начинать всем, кто вступил в борьбу с акне и прыщами. Казалось бы, какая тут связь, где желудок, а где кожа. Но связь есть и самая прямая. Все вредное, что поступает к нам с пищей, организм старательно выводит за собственные пределы, а помогают ему в этом печень, почки, кишечник и кожа, которая является самым большим органом тела человека. При этом сама кожа немедленно реагирует на вредные вещества, воспаляясь и нагнаиваясь в виде привычных прыщиков. После рождения третьего сына у меня случился гормональный сбой, который оставил свой отпечаток на коже лица. Перед месячными у меня ужасно стало портиться лицо, на нем появлялись сильнейшие камедоны. Врач посоветовал принимать некоторые препараты внутрь для улучшения состояния кожи, но я решила, что стоит подобрать средство, которое я буду наносить непосредственно на свое лицо. На просторах интернета увидела рекламу карандаша Enlever и сразу же решила заказать. В магазинах данное средство вы не найдете, поэтому приходится заказывать на официальном сайте производителя. Доставка товара оперативная, оплата в почтовом отделении при получении. Очень понравилось то, что данный карандаш изготовлен на основе натуральных компонентов и у него не только матирующий эффект., но и лечебный. Кстати, этот карандаш отлично меня выручил на день встречи выпускников, когда меня душевненнько обсыпало прыщами перед самой встречей. Эффектом от использования карандаша Enlever я очень довольна, поэтому рекомендую!

Мнение специалиста

Именно с пересмотра своего рациона следует начинать всем, кто вступил в борьбу с акне и прыщами. Казалось бы, какая тут связь, где желудок, а где кожа. Но связь есть и самая прямая. Все вредное, что поступает к нам с пищей, организм старательно выводит за собственные пределы, а помогают ему в этом печень, почки, кишечник и кожа, которая является самым большим органом тела человека. При этом сама кожа немедленно реагирует на вредные вещества, воспаляясь и нагнаиваясь в виде привычных прыщиков.

Влияет на 2 основные причины проблемной кожи. Подробнее. Причины появления пятен. Лечение пятен от прыщей на лице. Профилактические мероприятия. В домашних условиях избавиться от неглубокого пигментного пятна на коже помогут средства народной медицины. Это: Устранение пигментных пятен от прыщей включает процедуры по уходу за кожей, а так же оздоровление рациона питания и образа жизни. Народные средства от пигментации. Средство. Приготовление. Народные средства. Медики относятся к народной медицине скептически. У каждого способа выведения пигментных пятен после прыщей имеются как достоинства, так и недостатки. Отдайте предпочтение альтернативным препаратам. Народные средства от пигментных пятен на лице хорошо осветляют кожу, делая ее Пятна красного цвета, появляющиеся после прыщей, можно осветлить народными средствами. Современная медицина и народные рецепты открывают разные методы избавления от пигментных пятен после прыщей. Но для начала заметим, что лечение пигментных пятен нуждается в подкреплении. На лице могут появляться различные высыпания, прыщи, шелушение, пигментные пятна. ✔ Использование народных средств от пигментных пятен. Чаще всего они дислоцируются на лице, хотя не пренебрегают и другими участками тела. Пигментные пятна от прыщей очень долго не проходят. Народные средства. В домашних условиях для удаления пятен от рубцов можно применять рецепты народной медицины, которые проверены годами. Срочно исправлять ситуацию! Определить причину появления пигментных пятен и назначить грамотное лечение сможет только врач. Лучшие народные средства от прыщей угрей и черных точек. Простые аптечные средства от пятен после прыщей. Лучшие народные рецепты. Многих интересует вопрос, как избавиться от пятен после прыщей, не посещая врача и не Якобы скинорен убирает все пигментные пятна и пятна от прыщей. Чтобы не спровоцировать появление пигментных пятен, запрещается выходить на солнце после проведения маски, в различные косметологические и народные средства, которые эффективно помогают в борьбе со следами от прыщей. Читайте на сайте LA ROCHE-POSAY всю правду о чудесных средствах для кожи с акне. Попробуйте пятновыводитель Vanish Gold! Удаляет пятна всего за 30 секунд. Косметология от профессионалов. Ваша красота – наша любимая работа. Звоните. Наслаждайся гладкой и чистой кожей без прыщей с Ла-Кри Стоп Акне

Назначение

Enlever не матирует недостатки, а эффективно влияет на сам механизм их возникновения, устраняя прыщики и предупреждая их повторное появление. Используя это средство, вам больше не придётся наносить на лицо тональный крем, чтобы спрятать покраснения. Кожа лица примет здоровый вид и полностью очистится от комедонов, акне и постакне.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Как быстро избавиться от болячек после прыщей. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Как быстро избавиться от болячек после прыщей. Цинковая от прыщей отзывы. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Поэтому очень актуальным всегда бывает вопрос: чем протирать лицо от прыщей в домашних условиях, чтобы они прошли как можно скорее?. Чем протирать лицо — каждый решает самостоятельно, учитывая при этом тип кожи, вид прыщей (розовые прыщи, камедоны и т.д.) и степень поражения. В этом помогут лосьоны. Чем протирать лицо от прыщей? Многие сомневаются, можно ли спиртом протирать лицо от прыщей. Ни для кого не секрет, что ежедневный уход помогает сделать кожу совершенной, чем протирать прыщи, чтобы от них избавиться?. Если у вас до ОК были прыщи, то ничто не поможет. ОК снижали тестостерон. Теперь он опять высокий и хоть чем протирай. Прыщи у подростков: причины и виды. Возраст от 12 до 18 лет – время полового созревания. 5) Употреблять для протирания лица спиртовые лосьоны. Как предотвратить появление прыщей Вот ещё несколько рецептов, которые 6)Протирать угри тампоном смоченным в пихтовом масле ( продается в аптеке ). Этим раствором нужно протирать лицо несколько раз в день, в местах, где появились прыщи. Протирать лицо от прыщей можно разными лосьонами, настойкой зверобоя. Спирт или серную мазь рекомендуется наносить на акне точечно. К сожалению, прыщи появляются в самый неподходящий момент, например, в [11] Налейте экстракт гамамелиса на ватный тампон и протирайте им лицо два раза в. Начните чат с опытным дерматологом в приложении Яндекс.Здоровье!Не медицинская услуга. Как быстро избавиться, предотвратить образование следов?Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Официальный сайт Как быстро избавиться от болячек после прыщей

Купить-Как быстро избавиться от болячек после прыщей можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Крем оказался крайне простым в применении — удобно пользоваться и обрабатывать пораженные зоны. Происходит быстрая регенерация, прыщи исчезли, а небольшие ранки восстановились. Пользуюсь им время от времени, чтобы поддерживать кожу чистой. Поэтому очень актуальным всегда бывает вопрос: чем протирать лицо от прыщей в домашних условиях, чтобы они прошли как можно скорее?. Чем протирать лицо — каждый решает самостоятельно, учитывая при этом тип кожи, вид прыщей (розовые прыщи, камедоны и т.д.) и степень поражения. В этом помогут лосьоны. Чем протирать лицо от прыщей? Многие сомневаются, можно ли спиртом протирать лицо от прыщей. Ни для кого не секрет, что ежедневный уход помогает сделать кожу совершенной, чем протирать прыщи, чтобы от них избавиться?. Если у вас до ОК были прыщи, то ничто не поможет. ОК снижали тестостерон. Теперь он опять высокий и хоть чем протирай. Прыщи у подростков: причины и виды. Возраст от 12 до 18 лет – время полового созревания. 5) Употреблять для протирания лица спиртовые лосьоны. Как предотвратить появление прыщей Вот ещё несколько рецептов, которые 6)Протирать угри тампоном смоченным в пихтовом масле ( продается в аптеке ). Этим раствором нужно протирать лицо несколько раз в день, в местах, где появились прыщи. Протирать лицо от прыщей можно разными лосьонами, настойкой зверобоя. Спирт или серную мазь рекомендуется наносить на акне точечно. К сожалению, прыщи появляются в самый неподходящий момент, например, в [11] Налейте экстракт гамамелиса на ватный тампон и протирайте им лицо два раза в. Начните чат с опытным дерматологом в приложении Яндекс.Здоровье!Не медицинская услуга. Как быстро избавиться, предотвратить образование следов?Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Именно с пересмотра своего рациона следует начинать всем, кто вступил в борьбу с акне и прыщами. Казалось бы, какая тут связь, где желудок, а где кожа. Но связь есть и самая прямая. Все вредное, что поступает к нам с пищей, организм старательно выводит за собственные пределы, а помогают ему в этом печень, почки, кишечник и кожа, которая является самым большим органом тела человека. При этом сама кожа немедленно реагирует на вредные вещества, воспаляясь и нагнаиваясь в виде привычных прыщиков.

О препарате комплексного действия много хороших отзывов от тех, кто уже испробовал Enlever, его одобряют дерматологи и косметологи России. Как работает гель от акне и рубцов: Раскрывает поры, нормализует доступ кислорода в клетки. Убивает бактерии, инфекции. Снимает воспаление. Нормализует работу сальных желез. Удаляет ороговевшие клетки дермы. На время лечения скрывает все проблемы благодаря натуральному бежевому пигменту.

Перемены к лучшему не заставят долго ждать, ведь комплекс натуральных компонентов действуют, дополняя, а также усиливая действие друг друга. Чем Enlever отличен от других препаратов против акне: Не вызывает ощущения сухости, стянутости. Не нужно использовать кучу средств. Нужно наносить 3 раза в день на чистое лицо. Убивает бактерии и очищает поры.

Прыщам все возрасты покорны. Эта крылатая фраза имеет под собой абсолютно реальные основания. Многие люди морально и физически страдают от прыщей, начиная с раннего детства и заканчивая старостью. Эта проблема хорошо изучена учеными. Уже не секрет, что прыщи — это не просто косметический дефект кожи, а заболевание, причин которому очень много. Медики склонны к мнению, что прыщи отражают внутреннее состояние организма. Отсюда следует важная рекомендация для всех людей, страдающих прыщами: прежде, чем начать пусть даже самое эффективное лечение, следует выяснить причину данного явления и максимально обследоваться в условиях медицинского учреждения.

сколько стоит лечение, причины высыпаний, препараты и средства, диета

Этот материал обновлен 27.08.2021

Пока мне не исполнилось 25 лет, я думала, что прыщи — проблема подростков, да и то не всех. Однажды пришлось убедиться в обратном.

Ася Попова

не стесняется акне

Профиль автора

Два года назад у меня впервые появились высыпания на лице. Весной во время режима самоизоляции прыщей и пятен от них стало больше. Я стала искать информацию о прыщах у взрослых и узнала, что существует возрастное акне.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое возрастное акне

Акне — заболевание, которое проявляется в виде воспалений на коже. Они выглядят как черные точки, бесцветные или красные бугорки с гноем или без. Красные воспаления на коже называют еще прыщами, хотя это не медицинский термин.

Возрастное акне у женщин — Uptodate

Чаще всего воспаления образуются на лице, шее, груди или спине. Возрастным считается акне, которое появляется у людей старше 25 лет. Оно может возникнуть и в 40, и в 50 лет.

Нет точного критерия, сколько комедонов или прыщей должно быть на коже, чтобы диагностировать заболевание. Началом заболевания считается появление на коже бесцветных бугорков, черных точек или прыщиков, которые не проходят самостоятельно или проходят дольше обычного.

Обзор исследований акне — Nature

Механизм образования акне. В норме секрет, который выделяют поры, выходит через их устье на поверхность кожи, увлажняет ее и не дает ей сохнуть. При акне этот процесс нарушен. Секрета выделяется больше, и его состав отличается. Создается благотворная среда для бактерий, которые им питаются. Если пора закрыта частичками кожи, секрет копится, а бактерии начинают размножаться, что и приводит к образованию воспалительных элементов.

В коже происходит одновременно несколько процессов, из-за которых образуются прыщи:

1. Кожа производит больше секрета, чем обычно.
2. Омертвевшие частички кожи закрывают поры.
3. Бактерии, которые питаются секретом, начинают размножаться.
4. Запускается реакция воспаления.

При жирном типе кожи выделяется больше секрета, чем при других. Поэтому обладатели этого типа кожи предрасположены к возникновению акне.

Виды воспалений при акне

Акне сопровождается разными типами элементов на коже. Их принято делить на невоспалительные и воспалительные. К первым относятся открытые и закрытые комедоны: бесцветные бугорки на коже или черные точки. Ко вторым — красные прыщики: папулы, пустулы и узлы.

Закрытые комедоны выглядят как бесцветные бугорки на коже. Они могут быть незаметны на глаз, но будут чувствоваться на ощупь. Такие комедоны образуются, когда устье поры закрыто клетками кожи.

Открытые комедоны — те, чье устье видно на поверхности. Их верхушка окисляется воздухом и содержит кожный пигмент меланин, поэтому такие комедоны еще называют черными точками.

Папулы — маленькие красные воспаления без видимого гноя. Когда их много, кожа выглядит неровной, как терка с мелкими дырочками.

Пустула — красное воспаление с видимой белой или желтой головкой на коже.

Узлы и кисты — воспаления, которые залегают в глубоких слоях кожи. Они медленно созревают и болезненно проходят, а после могут остаться шрамы

Обычно вид элемента говорит о стадии его развития. Сначала образуется микрокомедон — комедон небольшого размера, который не заметен на коже. Затем он вырастает в закрытый или открытый комедон, который перерастает в папулу, пустулу или узел. Однако так происходит не всегда. Некоторые папулы, пустулы и узлы образуются сразу из незаметного глазу микрокомедона.

Виды высыпаний при акне. Это то, что часто называют прыщами, хотя это не медицинский термин

Виды высыпаний при акне. Это то, что часто называют прыщами, хотя это не медицинский термин

У подростков акне обычно проявляется комедонами в области Т–зоны: на лбу, крыльях носа и подбородке. У взрослых акне чаще расположено на скулах и подбородке. В этом случае преобладают воспалительные элементы, но встречается также и комедональная форма акне, как у подростков. Подростковое акне чаще встречается у мужчин, а возрастное — у женщин.

Воспаления могут появляться и при других заболеваниях кожи, например при розацеа и дерматите. Отличить одно от другого и поставить правильный диагноз сможет только врач. Обычно для этого достаточно осмотра, но если специалист заподозрит другие сопутствующие проблемы, он может назначить анализы. Или посоветует обратиться к профильным специалистам — эндокринологу или гинекологу.

Высыпания, которые не относятся к акне

Милиумы — это небольшие кисты, которые находятся под кожей и состоят из кератина. Чаще всего милиумы образуются в зоне вокруг глаз. Они похожи на закрытые комедоны, но не являются ими.

Сальные нити — это каналы, по которым проходит секрет кожи. В норме мы их не видим, но когда кожа начинает производить больше секрета, чем обычно, поры могут стать шире, а сальные нити — темнее. Из-за этого они становятся похожи на черные точки. Главное отличие сальных нитей в том, что они не образуют пробку, также они меньше и светлее черных точек.

Причины акне

Появление акне зависит одновременно от разных причин.

Работа клеток и тканей кожи зависит также от генетики. Если у родителей, братьев или сестер были случаи акне, риск появления этого заболевания выше.

Экзогенные причины. Стресс, питание, курение, неподходящий уход за кожей — факторы, которые могут ухудшить течение заболевания.

Есть ли связь у акне с заболеваниями внутренних органов. Лечение акне начинается в кабинете дерматолога. Иногда заболевание может возникнуть на фоне других или в процессе лечения, но и в этом случае осматривает кожу, ставит диагноз и подбирает препараты от акне только врач-дерматолог. Врач может посоветовать пациенту обратиться к гинекологу или эндокринологу, если кроме акне у женщины есть другие симптомы, например нарушения цикла, чрезмерный рост волос на теле, выпадение волос на голове, проблемы с зачатием.

Распространен миф, что акне появляется только из-за проблем с желудком, кишечником или другим органом и причина всегда внутри. Это заблуждение возникло из-за того, что для лечения заболеваний внутренних органов часто назначают системные антибиотики, которые приводят и к улучшению состояния кожи у людей с акне.

Исследования показывают, что проблемы с желудочно-кишечным трактом у людей с нарушением работы сальных желез действительно встречаются чаще, однако причинно-следственной связи между ними пока установить не удалось. Сейчас в интернете распространены так называемые карты прыщей, которые указывают на связь расположения высыпаний с проблемами конкретных органов. Однако наличие воспалений в определенных зонах на лице никак не связано с работой внутренних органов. Нет никаких достоверных данных о том, что кишечник отвечает за лоб, а органы малого таза — за подбородок.

О чем действительно может рассказать расположение высыпаний — это о ваших привычках. Например, комедоны и прыщики на лбу и возле линии роста волос нередко связаны со средствами для укладки, а на щеках и около подбородка — с использованием телефона или ношением маски.

Карта прыщей из восточной медицины о связи расположения высыпаний и проблем с органами. Никаких научных подтверждений у такой связи нет. Источник: woman.ru

Cтадии акне

Не существует единой системы для определения стадии акне, поэтому заболевание делится условно на три: мягкая, средняя и тяжелая. При мягкой стадии присутствуют папулы и пустулы, но отсутствуют большие и болезненные узлы. При средней степени у пациента много папул и пустул и несколько узлов. Признаки тяжелой степени — множество папул и пустул, а также большое количество узлов.

Диагностика и лечение акне — журнал для американских семейных терапевтов

Помимо стадий развития, акне также делят по типу имеющихся высыпаний. Если у пациента много закрытых или открытых комедонов, такой тип акне называется комедональным. Если много папул и пустул — папуло-постулезным, а если узлов и кист — кистозным. Чаще всего у пациентов встречаются смешанные типы.

Что будет, если не лечить акне

Акне может как ухудшаться, так и долгое время оставаться на одной стадии, но вероятность прогрессирования все же высокая. Заболевание влияет на настроение и психологический комфорт человека. У людей с акне выше риск клинической депрессии, суицидальных мыслей, тревоги. Чем дольше акне остается без лечения, тем выше вероятность эмоционального стресса и проблем с самооценкой.

Рубцевание при акне: кто получает и причины возникновения — Американское общество дерматологов

Акне и риск депрессии и тревоги — метаанализ в журнале Американской академии дерматологов

Рубцы и пигментация. Если откладывать лечение акне, то со временем повышается риск образования рубцов на месте узлов. Рубцы образуются, если воспаление проникает в глубокие слои кожи и повреждает их. Когда воспаление проходит, клетки кожи пытаются восстановить ткани белком коллагеном. Если коллагена производится слишком много или мало, на месте прыщика будет виден рубец.

Акне может повлиять не только на вашу кожу — Американское общество дерматологов

Пигментация в случае с акне — красные или коричневые пятна, которые остаются на месте пустулы или узла после того, как они проходят. Согласно опросам пациентов с акне, пигментация может беспокоить человека даже сильнее самих прыщей, так как она заметна на коже и проходит долго. Пятна после прыщей могут оставаться год или несколько лет.

Частота и характеристики гиперпигментации, возникшей из-за акне — Pubmed

Количество и заметность пигментации и рубцов зависит от того, как человек справляется с прыщами. Если пытаться выдавливать гной руками, то пятна проходят дольше, а риск образования рубца повышается. Если оставить кожу в покое и не трогать воспаления, то пигментация менее заметна и ниже риск образования рубцов.

У меня несколько лет была только комедональная форма, которая не доставляла сильных неудобств. Со временем комедоны начали воспаляться, на коже все чаще появлялись папулы, пустулы и узлы. Они проходили долго, и после них оставались красные пятна. Во время посещения врача мне поставили диагноз «акне средней тяжести».

Как я поняла, что мне надо к врачу

У меня акне развивалось медленно. Два года назад на щеках начали появляться закрытые комедоны. Иногда они воспалялись, но это не приносило сильного дискомфорта. Постепенно комедонов и воспалений становилось больше.

Я пробовала разные косметические средства в надежде справиться с акне самостоятельно. Когда я поняла, что ничего не помогает, а кожа выглядит все хуже и хуже, я решила проконсультироваться со специалистом.

Лучше быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Как я искала врача для консультации

С государственными клиниками у меня не сложилось давно. Я сталкивалась с грубым отношением и попытками лечить несуществующие заболевания, например вегетососудистую дистонию. После череды неприятных ситуаций я зареклась использовать полис ОМС.

Когда у меня возникают какие-то проблемы, я ищу профильного врача, который придерживается принципов доказательной медицины, и иду к нему. Обычно такие специалисты работают в частных клиниках. В случае с акне было немного не так.

В «Инстаграме» я читала посты дерматолога-косметолога, которая собрала специалистов и открыла салон красоты, а затем клинику. В салоне предлагали бесплатную первую консультацию. Я доверилась, записалась наугад к незнакомому дерматологу и не прогадала.

Мне консультация понравилась, я подписалась на страничку этого врача в «Инстаграме» и убедилась, что информация на ней соответствует принципам доказательной медицины. Еще я увидела примеры успешного лечения акне. Это подарило мне надежду.

Посты врача, у которого я лечу акне. Я обратила внимание на заметку про изотретиноин. Мне понравился акцент на том, что во время лечения нужно вести контроль показателей крови и использовать надежные методы контрацепции. То же самое указано в рекомендациях Американского общества дерматологов по лечению акне

Диагностика акне

На консультации врач смыла макияж и осмотрела чистую кожу, задала вопросы о лекарствах и БАДах, которые я принимаю, и попросила показать средства, которыми я пользуюсь. Перед походом к врачу советую сфотографировать баночки со своей уходовой косметикой и их состав, чтобы не нести все с собой.

Моих ответов на вопросы и осмотра врачу было достаточно, чтобы диагностировать возрастное акне. Ничего дополнительно сдавать не пришлось, так как на тот момент, кроме проблем с кожей, меня ничего не беспокоило. Врач дала комментарии по уходу: посоветовала, от чего лучше отказаться, а что, наоборот, стоит добавить.

Еще дерматолог спрашивала, нет ли у меня проблем с репродуктивным здоровьем. На момент консультации все было хорошо, но потом два месяца подряд у меня была сильная задержка месячных, и лицо превратилось в минное поле. Я знала, что причиной акне могут быть проблемы с гормонами. На всякий случай записалась к гинекологу. Прием у моего врача стоит 5500 Р.

5500 Р

стоит прием у моего гинеколога

Гинеколог провела УЗИ, убедилась в отсутствии синдрома поликистозных яичников, которое может быть причиной акне, и сказала, что анализы на гормоны в моем случае сдавать не нужно. После этого задержек и правда не было, цикл нормализовался. Возможно, просто был сильный стресс из-за пандемии. Воспаления на лице тоже немного уменьшились, но не прекратились полностью. К тому же от них осталось много красных пятен.

Лечение акне в домашних условиях

На консультации врач порекомендовала добавить в уход средства с кислотами, бензоила пероксидом и ретиноидами для отшелушивания кожи, уничтожения бактерий, приводящих к воспалениям, и ускорения созревания закрытых комедонов. Все это нужно для того, чтобы быстрее избавиться от тех комедонов, которые уже есть, и предотвратить появление новых.

Рекомендации по лечению акне — журнал Американской академии дерматологии

Еще мне посоветовали записаться на чистку лица, но я решила, что попробую справиться сначала домашним уходом. Вот что я использовала.

Увлажняющий тоник. За консультацию я не платила, но в салоне купила увлажняющий тоник для лица Exuviance Soothing Toning Lotion. Он стоил 2475 Р. Мне повезло: я попала в период распродажи и скидка на него была 25%. Тоник увлажняет, успокаивает кожу и дает легкое сияние. Им я пользовалась после каждого умывания. Его хватило примерно на четыре месяца. Потом я купила другой тоник — Kiehl’s Ultra Facial Oil-Free Toner за 1600 Р. Он чуть менее приятный в использовании и не дает сияния коже, но увлажняет хорошо.

Бензоила пероксид 2,5%. Он убивает бактерии, которые участвуют в формировании воспалений. Продается в аптеках виде крема под названием «Базирон АС». Стоил около 1000 Р. Крем я наносила точечно на воспаления по утрам после тоника.

Топические ретиноиды. Дерматолог посоветовала наносить на кожу 2—3 раза в неделю «Дифферин», который продается аптеке и стоит около 1000 Р. Он содержит адапален — один из видов ретиноидов, которые рекомендуются для лечения акне. Ретиноиды уменьшают выработку кожного секрета и ускоряют созревание и разрешение закрытых комедонов. Через 2—4 недели использования воспалений на лице может стать больше. Так было и у меня. Фотографий того периода у меня нет, потому что делать их совсем не хотелось. Как и смотреть в зеркало.

Берегитесь солнца

Топические ретиноиды делают кожу чувствительной к солнцу, поэтому во время лечения нельзя выходить на улицу без солнцезащитного крема независимо от погоды.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США разрешило использование адапалена беременным. Но на всякий случай уточните у врача, какие формы топических ретиноидов вам можно использовать в период планирования беременности.

Особенно осторожными нужно быть с системными ретиноидами, которые принимаются внутрь. Используйте надежные методы контрацепции: в больших дозах ретиноиды увеличивают риск патологий у плода.

Мне «Дифферин» не понравился. От него начались сильные шелушения, а кожа все время была раздраженной. Сейчас я понимаю, в чем была ошибка: хотелось наносить много средства, чтобы ускорить результат. Но в случае с ретиноидами, если наносить их слишком часто и много, можно получить сильную сухость, раздражение и шелушение. Поэтому их рекомендуют вводить в уход постепенно: сначала раз в неделю, затем 2—3 раза. Если появилась реакция, нужно отказаться от активных ингредиентов, пока кожа не восстановится.

Тогда я об этом не подумала и заменила «Дифферин» на Derma Renewer от Bemetic, которое не зарегистрировано как лекарство, а именуется косметической сывороткой. Оно тоже содержит ретиноиды, но в более мягкой форме. С ним у меня не было сухости и шелушений, даже если я наносила его много, зато воспаления и пятна от них проходили быстрее. Один флакон стоил 4100 Р. Я пользуюсь средством через день на ночь после тоника, даю впитаться минут 30 и потом ложусь спать. Флакона объемом 30 мл мне хватило почти на полгода. Он продается только в одном магазине в Москве, но сейчас его нет в наличии.

Примерно через четыре месяца у меня была повторная консультация. Обычно она платная, но я выиграла ее в конкурсе на странице своего врача в «Инстаграме».

Из-за того что у меня появилось много воспалений, мы заменили «Базирон АС» на «Индоксил». В нем, помимо бензоила пероксида, еще и антибиотик клиндамицин. «Индоксил» стоил в аптеке около 800 Р Средство с ретиноидами, которое я выбрала. В составе еще есть и другие ингредиенты, которые помогали справиться с акне. Витамин С осветляет пятна от воспалений, а ниацинамид имеет антибактериальное действие. В итоге после каждого использования кожа приятно сияла, а пятна осветлялись Скриншот из архива сторис

Ретинола пальмитат. На повторной консультации дерматолог также порекомендовала принимать масляный раствор ретинола пальмитат внутрь в течение 3 месяцев. Согласно исследованиям, наилучший результат при акне дает доза в 300 000 МЕ ежедневно. Так как у меня маленький вес, мне назначили дозу 200 000 МЕ. Это довольно много, особенно если у человека есть какие-либо заболевания, поэтому прием таких препаратов нужно обсуждать с врачом. Я покупаю ретинола пальмитат во флаконах 10 мл по 120 Р. Одного флакона мне хватает примерно на 5 дней. За все время лечения я купила около 10 флаконов, потратила на них 1200 Р.

Врач отметила, что если лечение не будет помогать, то возможна терапия системными ретиноидами в таблетках — изотретиноином. Несмотря на то что этот метод эффективен в лечении акне, когда ничего другое не помогает, у него много побочных реакций. Поэтому я очень радовалась, когда состояние кожи начало улучшаться.

Салициловая кислота. Еще врач порекомендовала добавить в уход средства с салициловой кислотой, чтобы отшелушивать кожу. До пандемии я записывалась на тестирование новой косметики российского бренда Don’t Touch My Skin. Тестирование отменилось, но образцы давали участникам бесплатно к заказу. Среди них был и лосьон с салициловой, миндальной и азелаиновой кислотами. Мне понравилось, что он хорошо отшелушивает кожу, осветляет пятна и придает коже сияние. Наношу его в те дни, когда не пользуюсь ретинолом, утром или вечером после умывания. В магазине лосьон Don’t Touch My BHA стоит 1690 Р за 200 мл.

Пенка для умывания. На втором приеме я попросила врача подобрать средство для умывания, которое может ускорить выздоровление. До этого у меня был нейтральный гель без активных ингредиентов. Мне посоветовали пенку с кислотами Exuviance Age Reverse Bioactive Wash для лучшего очищения кожи. Она стоила 3520 Р. Гель я оставила для утреннего умывания, а пенку — на вечер.

Средства для умывания с кислотами есть смысл подержать на лице минуту или две. Иначе активные ингредиенты не успеют повзаимодействовать с кожей. Средство мне понравилось: оно очищало кожу лучше геля и немного подсушивало поначалу, но не вызывало раздражения. Единственный минус — быстрый расход, поэтому в следующий раз попробую найти что-то похожее, но подешевле.

Защита от солнечных лучей. Кремом с защитой от солнца я пользовалась и до консультации, но при лечении акне это особенно важно. Ретиноиды делают кожу более чувствительной к солнечному свету, поэтому перед выходом на улицу за 10—15 минут нужно наносить защитный крем.

У меня крем Soft Airy UV Essence от Dear, Klairs с маркировками SPF 50+ и PA++++. Это значит, что он хорошо защищает от разных типов солнечных лучей. Я заказывала его на распродаже на корейском сайте. Мне крем достался бесплатно. Посылка не пришла в срок и потерялась где-то в Корее, я потребовала возврат средств. Через месяц Почта России все-таки доставила крем, но под другим номером для отслеживания. Удалось сэкономить примерно 1100 Р.

Увлажняющий крем. У меня обычный крем Don’t Touch My Moisturizer. Он без активных ингредиентов, потому что их в уходе достаточно. Упаковка объемом 50 мл стоит 1390 Р. Для кожи, склонной к акне, лучше выбирать кремы, которые разработаны для комбинированной или жирной кожи. Они с меньшей вероятностью будут провоцировать образование комедонов. Однако на крем может быть индивидуальная реакция, поэтому в первые дни использования нужно смотреть, как реагирует кожа.

Итого домашний уход обошелся мне в 17 085 Р.

17 085 Р

я потратила на средства для домашнего ухода за кожей

Как выглядит мой домашний уход за кожей

Мой домашний уход за кожей выглядит так.

Ежедневно по утрам:

1. Мягкий гель для очищения кожи.
2. Лосьон с салициловой кислотой (в дни без ретиноидов).
3. Как впитается лосьон — тоник.
4. Гель «Индоксил» точечно на воспаления.
5. Через 30 минут — крем обычный или солнцезащитный, в зависимости от того, пойду ли на улицу.

Вечером в дни с ретиноидами 2—3 раза в неделю:

1. Мицеллярная вода для снятия макияжа.
2. Очищающая пенка.
3. Тоник.
4. Сыворотка с ретиноидами.

Вечером в дни с лосьоном с салициловой кислотой:

1. Мицеллярная вода для снятия макияжа.
2. Очищающая пенка.
3. Лосьон с салициловой кислотой.
4. Тоник.
5. Увлажняющий крем.

Вечером в дни без активных ингредиентов:

1. Мицеллярная вода для снятия макияжа.
2. Очищающая пенка.
3. Тоник.
4. Увлажняющий крем.

Какие процедуры я проходила для лечения акне

Чистка и пилинг. Врач посоветовала сделать профессиональную чистку, чтобы убрать закрытые комедоны. Во время чистки косметолог выдавливает их и прокалывает воспалительные элементы, чтобы они быстрее заживали. Если делать это самостоятельно или у некомпетентного врача, можно остаться с рубцами на коже. Перед прокалыванием хороший косметолог показывает клиенту, что упаковка с иглой новая, а затем открывает ее.

Я сходила на чистку только летом, когда у меня было много воспалений из-за топических ретиноидов. Помимо чистки, мне сделали кислотный пилинг, чтобы убрать с кожи мертвые клетки. Именно они — одна из причин формирования комедонов, потому что отшелушивающиеся чешуйки кожи закупоривают поры.

Световая терапия. Бонусом к чистке шла световая LED терапия. Ты лежишь в темной комнате около 15—20 минут, а над лицом — лампа с равномерным синим светом. Синий свет убивает бактерии, которые приводят к воспалениям. В сумме за чистку, пилинг и световую терапию я заплатила 5000 Р.

Фототерапия. Дерматолог предложила мне через неделю, как кожа немного заживет, прийти на фототерапию на аппарате под названием BBL — Broad Band Light. Во время этой процедуры косметолог плотно подносит к коже устройство, которое воздействует на нее при помощи света. Ощущения не самые приятные, но потерпеть можно. Чувствуется, как горячий импульс проникает под кожу. Этот вид терапии показал хорошие результаты в исследованиях: когда ее делали раз в три недели, воспаления сокращались на 70%.

Врач пригласила меня побыть моделью, так как клиника только открывалась, и сделала хорошую скидку. Я заплатила 5000 Р, хотя полная стоимость была 13 000 Р. Мне понравилось, что результат видно сразу после процедуры. Через три недели я сходила на повторную процедуру.

15 000 Р

я заплатила за аппаратное лечение

Итого аппаратное лечение обошлось мне в 15 000 Р.

Фототерапия выглядит вот так До первой процедуры BBL, сразу после и через 10 дней. Кожу еще обработали оранжевым светом, который сокращает пятна и покраснения. Все это входит в процедуру, но мне сделали чуть больше вспышек, чем в стандартном варианте

Как я поменяла образ жизни для лечения акне. Связь между диетами и акне неоднозначна. Есть исследования, которые утверждают, что молоко и рацион, богатый продуктами с высоким гликемическим индексом, могут провоцировать высыпания. К таким продуктам относятся все сладости, рис, паста, белый хлеб, картофель.

От молока я отказалась еще год назад по другим причинам. Вместо него покупаю овсяное. Оно дороже, но если есть скидка, то стоит как обычное молоко, и тогда беру побольше.

В офисе мы с коллегами часто покупали сладости и фастфуд. Когда начался период самоизоляции, я продолжила это делать, заказывая еду домой, но через пару месяцев мне надоело. Я видела, что коже становится хуже, и решила попробовать поменять рацион. Вместо сладостей выбирала фрукты, добавила много круп и овощей.

Трудно сказать, насколько это повлияло на кожу, ведь я делала много всего другого. Но одно заметила точно: через пару месяцев нового рациона ногти перестали ломаться, а волосы стали более плотными. Я поняла, что питание имеет значение для состояния кожи, когда неделю жила у друзей и мы ели много сладостей. На фоне этого у меня стало больше новых воспалений. Других причин я им не нахожу.

Раньше я могла взять чистое полотенце для тела и вытереть им лицо. Сейчас я так не делаю. Для лица у меня отдельные мягкие полотенца, которыми я промакиваю кожу, но не тру ее. Новый день — новое полотенце.

Полотенца для лица, которыми я пользуюсь

Во время двухнедельного отпуска в городе на берегу Волги заметила, что кожа чувствует себя гораздо лучше. Когда вернулась в Москву, решила приобрести увлажнитель воздуха. У многих он стоит без дела, поэтому я спросила в соцсетях, может ли кто просто отдать. Договорилась забрать у подписчика. Теперь готова к отопительному сезону.

Сейчас я довольна своей кожей, хотя есть еще над чем поработать. Я заметила, что она стала очень гладкой — когда я умываюсь, то не чувствую множества бугорков под кожей. Периодически появляются новые комедоны и воспаления, особенно в конце менструального цикла, но их уже гораздо меньше. Моя цель — выйти в ремиссию и поддерживать кожу здоровой.

Моя кожа еще далека от идеала, но я вижу, что лечение работает. Для меня это главное.

Как еще лечат акне

Препараты наружного действия, их еще называют топическими. Основные препараты для лечения акне — ретиноиды и бензоилпероксид. К ним в дополнение врач может назначить топические антибиотики, как и было в моем случае.

Использовать только антибиотики для лечения акне не рекомендуется, так как бактерии привыкают к ним. Если человек плохо переносит ретиноиды, то для лечения могут подойти средства с салициловой, гликолевой или азелаиновой кислотой.

Обучение пациентов: акне — UpToDate

Руководство по лечению акне — Американская академия дерматологии

Для лечения пигментации, которая образуется на месте воспалительных элементов, часто рекомендуется азелаиновая кислота.

Системные препараты. При сильном акне врач, скорее всего, назначит системные ретиноиды. Они сильно сушат кожу и часто приводят к шелушениям, поэтому доктор посоветует дополнительно увлажнять ее топическими средствами.

Перед началом и в процессе курса лечения системными ретиноидами пациенту рекомендуется следить за здоровьем печени, так как высокие дозы витамина А негативно влияют на этот орган. Обычно назначают сдать функциональные пробы печени, а также определить уровень холестерина и триглицеридов.

Ретиноиды негативно влияют на формирование плода, поэтому их запрещено принимать во время беременности, а пациентам рекомендуют использовать надежные методы контрацепции во время курса лечения.

Если улучшения на фоне топической терапии не происходит, врач может назначить системные антибиотики вместе с топическими ретиноидами и бензоилпероксидом, чтобы уменьшить вероятность привыкания бактерий. Обычно срок приема системных антибиотиков при акне — три месяца.

Антиандрогены. Акне у женщин связано с нарушением работы мужских половых гормонов андрогенов, поэтому для лечения заболевания иногда используют антиандрогены. Это препараты, которые подавляют работу мужских половых гормонов. К ним относятся комбинированные оральные контрацептивы, спиронолактон, ципротерон ацетат.

Врач может назначить антиандрогены, если акне устойчиво к наружной терапии и человек имеет другие симптомы, которые демонстрируют нарушение уровня гормонов. У мужчин эти препараты не применяются, так как они вызывают нежелательные побочные эффекты.

Терапия антиандрогенами — портал Новозеландских дерматологов

Акне не проходит? Может помочь гормональная терапия — Американское общество

дерматологов

Как долго проходят прыщи

В первые недели лечения акне становится хуже, так как комедоны начинают созревать, формируется больше папул, пустул и узлов. Ухудшение говорит о том, что назначенная терапия работает. Как правило, улучшения от назначенной терапии можно заметить через 4—6 недель. Чтобы полностью избавиться от воспалений, придется запастись терпением: лечение может занять 2—3 месяца и даже больше.

10 вещей, которые стоит попробовать, когда акне не исчезает — Американское общество дерматологов

Если никаких улучшений не происходит дольше месяца, скорее всего, выбранная тактика лечения не подходит. В таком случае врач может изменить курс лечения и назначить системные ретиноиды или антибиотики. Стоит учитывать, что улучшение от использования оральных контрацептивов будет заметно только через 2—3 месяца.

После лечения заболевания и выхода в ремиссию у человека может остаться постакне, которое характеризуется пигментацией и рубцами.

Сколько стоит лечение акне: личный опыт

Акне — хроническое заболевание. Даже после эффективного лечения обострение может вернуться. Поэтому в ремиссии нужно продолжать ухаживать за кожей и следить за образом жизни. На последнем приеме врач отметила положительную динамику. Мне предложили сделать еще одну чистку и на этом завершить лечение, если все пойдет по плану.

37 585 Р

я потратила на лечение акне

На лечение акне я потратила 37 585 Р

Гинеколог

5500 Р

Дерматолог-косметолог

Бесплатно

Повторный прием дерматолога-косметолога

Бесплатно

Процедуры

15 000 Р

Фототерапия BBL 2 раза

10 000 Р

Домашний уход

17 085 Р

Сыворотка с ретиноидами

4100 Р

Тоники увлажняющие

4075 Р

Пенка для умывания с кислотами

3520 Р

Увлажняющий крем

1390 Р

Ретинола пальмитат

1200 Р

«Базирон АС» 2,5%

1000 Р

«Дифферин»

1000 Р

«Индоксил»

800 Р

Лосьон с салициловой кислотой

Бесплатно

Солнцезащитный крем

Бесплатно

Запомнить

1. Акне легко спутать с другими заболеваниями кожи. Важно найти грамотного врача, который назначит необходимое лечение и не усугубит проблему.
2. Средства для лица, которые помогают справиться с акне: топические ретиноиды, средства с салициловой и азелаиновой кислотами, бензоила пероксид, антибиотики.
3. Если решили использовать ретиноиды, не забывайте про крем от солнца.
4. Лучше подойти к лечению комплексно — не только изменить уход за кожей, но обратить внимание на образ жизни в целом.

Обзор шрамов от угревой сыпи — причины, варианты лечения и многое другое

Что такое рубцы от угревой сыпи?

Любой, кто когда-либо имел дело с прыщами или высыпаниями, знает, что процесс заживления часто проходит в несколько этапов. Некоторые пятна превращаются в темные пятна, которые медленно исчезают, в то время как другие оставляют отметины и вмятины, похожие на рубцы, вызванные более традиционными ранами. Итак, в чем разница между ними?

Во-первых, один временный, а другой нет.Следы от прыщей, официально известные как поствоспалительная гиперпигментация (ППГ) или поствоспалительная эритема (ПИЭ), относятся к розовым, красным, коричневым или черным пятнам, которые появляются у людей сразу после высыпания, но в конечном итоге исчезают.

Шрамы от прыщей, напротив, связаны с фактическим повреждением кожи. Глубокие шрамы от прыщей влияют на коллаген, лежащий в основе, и вызывают неправильное заживление фиброзной ткани. Поскольку выработка коллагена увеличивается в попытке исправить повреждение, восстановленный эпидермис может не выглядеть таким мягким или гладким, как ранее здоровая кожа.

Подобно тому, как поврежденный порез на руке может зажить и оставить после себя более твердый, выпуклый, углубленный или иной оттенок, чем ваш нормальный цвет кожи, рубцы от прыщей могут иметь такое же влияние.

Шрамы от прыщей образуются после того, как воспаленная кожа превращается в прыщи (из-за бактерий, избытка масла или отмерших клеток кожи, забивающих поры), и не заживает должным образом. Когда прыщи проникают глубоко в кожу, они повреждают как поверхность кожи, так и ткани под ней.Когда прыщи исчезают, организм пытается исправить это повреждение. В то время как незначительные высыпания (например, белые и черные точки), как правило, проходят бесследно, более значительные повреждения пор и стенок фолликулов могут привести к более серьезным высыпаниям прыщей и, в свою очередь, к рубцеванию.

В процессе заживления организм вырабатывает новый коллаген — белковый компонент соединительной ткани, который обеспечивает поддержку и структуру кожи. Если в организме вырабатывается слишком мало или слишком много коллагена, на коже образуются рубцы. В свою очередь, этот избыток или дефицит коллагена определяет внешний вид и тип рубца, который останется у человека.Хотя шрамы от прыщей действительно являются разновидностью рубцов, существуют специальные методы лечения, которые следует использовать для этого конкретного рубца.

Какие основные проблемы связаны с проблемами шрамов от прыщей?

По данным Национального центра биотехнологической информации, около 650 миллионов человек во всем мире страдают от прыщей, и 40 процентов из них имеют дело с рубцами. Хотя причины появления прыщей варьируются от наследственной предрасположенности до факторов образа жизни, образование рубцов всегда возможно, а отсутствие лечения может повысить вероятность образования рубцов.

Существует две основные категории шрамов от угревой сыпи, вызванных либо потерей, либо избытком коллагена:

1. Атрофические рубцы от угревой сыпи (также известные как депрессивные рубцы от угревой сыпи) : возникают, когда организм вырабатывает недостаточное количество коллагена во время процесс заживления, в результате которого на поверхности кожи образуются пещеристые вдавленные рубцы.

2. Гипертрофические шрамы от угревой сыпи (также известные как «выпуклые шрамы от прыщей») : Возникают, когда организм вырабатывает слишком много коллагена во время процесса заживления, что приводит к выступающим шишкам.

Внутри этих двух общих категорий есть четыре более конкретных типа шрамов от угревой сыпи:

• Товарные шрамы : Как и рубцы от ветряной оспы, эти атрофические углубления обычно имеют округлую или овальную форму с крутыми вертикальными сторонами.

• Шрамы Icepick : Этот тип атрофических рубцов характеризуется длинными, тонкими игольчатыми отметинами.

• Келоидные шрамы : Более серьезные, чем типичный гипертрофический рубец, эти выпуклые шишки в некоторых случаях могут оказаться больше, чем исходное поражение акне.

• Шрамы от перекатывания : Эти атрофические отметины, не столь резко выраженные, как рубцы товарного вагона, создают вид волнообразных углублений на поверхности кожи.

Каждый из этих типов рубцов приводит к разному образованию рубцовой ткани на поверхности кожи. Учитывая, что их образования могут различаться, важно знать, какой у вас тип, когда вы ищете лучший метод лечения.

Кому может понадобиться лечение шрамов от угревой сыпи?

Средства по уходу за кожей без рецепта и в домашних условиях помогают уменьшить появление шрамов от прыщей.Шрамы от прыщей у людей с более темной пигментацией кожи могут быть не такими заметными, как у людей с более светлой кожей, что снижает необходимость обращения за лечением.

Если рубцовая ткань видна и представляет собой проблему, вероятно, лучше всего начать с таких средств по уходу за кожей, как кремы и гели. Если это не помогает уменьшить появление шрамов, то, скорее всего, пришло время обратиться за профессиональной процедурой.

Как лечить шрамы от прыщей?

Несмотря на то, что рубцы от угревой сыпи любого вида являются постоянными, существуют как инвазивные, так и неинвазивные методы лечения, которые могут помочь минимизировать вмятины и аномалии кожи, которые они вызывают.Обязательно проконсультируйтесь с сертифицированным дерматологом относительно любых потенциальных побочных эффектов, прежде чем приступить к любому из следующих методов лечения, и вы также можете ознакомиться с нашим полным руководством по решениям для лечения шрамов от прыщей.

• Дермабразия шрамов от угревой сыпи : Эта процедура соскребает поверхность шрама. Новая кожа будет стимулироваться к росту в области, на которой когда-то был шрам. Атрофические рубцы, которые находятся глубже в коже, будут приближаться к ее поверхности.
• Микронидлинг для шрамов от угревой сыпи : Стимулирует выработку коллагена для лечения атрофических рубцов.Свернутое вручную устройство используется для создания небольших отверстий в рубцовой ткани, запускающих естественный процесс заживления тела.

Для рубцов товарного вагона :

• Аутологический перенос жира для рубцов от угревой сыпи : Используется для лечения атрофических рубцов, эта процедура липосакции жира с таких областей, как ягодицы и бедра, который затем вводится в обработанную область. Пациент станет свидетелем повышения оттенка кожи, что приведет к приподнятому участку вдавленного рубца.

• Химический пилинг от шрамов от угревой сыпи : Химический пилинг является наиболее предпочтительным для лечения шрамов от прыщей, поскольку для омоложения кожи доступны несколько типов масок для лица. Эти пилинги для лица вызывают глубокое отшелушивание кожи, которое помогает новой, свежей коже выйти на поверхность вместо рубцовой ткани.

Для келоидных рубцов:

• Лазерная шлифовка кожи : Лазерное лечение включает в себя как абляционные, так и неабляционные лазеры для лечения как атрофических, так и гипертрофических рубцов.Эти лазеры удаляют верхний слой кожи, стимулируя выработку коллагена и улучшая обмен клеток. Также можно использовать гибридные фракционные лазеры, такие как Halo ™.

Для шрамов ледоруба:

• Иссечение перфорацией : По коже делают круговой удар, чтобы удалить рубец. Затем используется кожный трансплантат, чтобы заменить область рубца новой кожей.

Для перекатывающихся шрамов:

• Подраздел : игла помещается под вдавленный рубец и перемещается вперед и назад, чтобы разрезать фиброзные нити, вызывающие вдавление.Как только напряжение будет снято, кожа начнет подниматься.

Домашние процедуры:

• Уход за кожей без рецепта : Продукты, содержащие антибактериальные и противовоспалительные ингредиенты, могут быть включены в процедуры ухода за кожей, чтобы помочь с исчезновением шрамов от прыщей.

• Уход за кожей по рецепту : Местные процедуры, которые может назначить вам дерматолог, могут помочь осветлить кожу и помочь в исчезновении темных пятен, вызванных шрамами от прыщей.

• Кремы и гели от шрамов : Продукты, которые выпускаются в виде кремов и гелей, могут помочь уменьшить дискомфорт при заживлении ран, вызванных прыщами, и бороться с образованием рубцов. Любые существующие шрамы также могут стать более плоскими и уменьшить их внешний вид.

Как помочь исчезнуть шрамам от прыщей: Стефани Фельдман, доктор медицины: эстетическая дерматология

Многие подростки и молодые люди борются с прыщами, но некоторые взрослые продолжают бороться и с последствиями прыщей.Прыщи могут привести к появлению на вашем лице заметных шрамов, гиперпигментации, расширенных пор и даже неровностей текстуры. К счастью, существуют косметические средства для ухода за кожей, многие из которых могут исчезнуть и минимизировать шрамы от прыщей.

Институт жизненных сил города Агура в Агура-Хиллз, Калифорния, предлагает передовые методы лечения шрамов от угревой сыпи, которые минимизируют появление шрамов от угревой сыпи и делают кожу более гладкой и молодой.

Виды шрамов от прыщей

Шрамы от угревой сыпи возникают из-за кистозных высыпаний, которые могут глубоко проникнуть в кожу и вызвать рубцевание.Рубцы возникают из-за того, что ваше тело вырабатывает слишком много или слишком мало коллагена при заживлении раны. Вдавленные рубцы возникают из-за недостатка коллагена, который придает коже вид ямок. Слишком много коллагена вызывает выпуклые рубцы.

Существует три различных типа депрессивных шрамов от угревой сыпи.

Шрамы от перекатывания

Эти шрамы придают вашей коже помятый и неровный вид. Они вызваны полосами рубцовой ткани под кожей. Их можно лечить с помощью лазерных процедур, микронидлинга и процедур по шлифовке кожи.

Рубцы крытого вагона

Рубцы товарного вагона — это кратеры на коже, образовавшиеся в результате глубокого воспаления прыщей. Неглубокие товарные рубцы можно легко лечить с помощью шлифовки кожи, но более глубокие рубцы могут потребовать более интенсивного дерматологического лечения, такого как субцизия и техника удара, чтобы удалить рубцовую ткань и стимулировать рост здоровой ткани.

Рубцы ледоруба

Шрамы от ледоруба — это глубокие V-образные шрамы, которые выглядят так, будто вас проткнули ледорубом — отсюда и название.Их бывает трудно лечить, потому что они проникают глубоко в кожу. Если у вас есть несколько шрамов от ледоруба, сочетание лечения от шрамов может помочь уменьшить их внешний вид.

Другие типы рубцов от прыщей могут оставлять темные пятна и красные шишки. Со временем они могут исчезнуть естественным образом, но вы можете ускорить этот процесс, используя различные средства для ухода за кожей.

Варианты лечения шрамов от угревой сыпи

У вас есть много вариантов лечения шрамов от прыщей. Институт Vitality of Agoura предлагает ряд малоинвазивных процедур для кожи, в том числе:

• VI Peel Precision Plus , корректирующий неровный тон, отшелушивая верхние слои кожи
• Secret ® радиочастотная микронидлинг , подтягивающая кожу и корректирующая гиперпигментацию
• Lase MD , который уменьшает гиперпигментацию и придает коже более ровный тон
• Фракционная шлифовка кожи с помощью CO2-лазера, , который помогает уменьшить текстуру и внешний вид шрамов от угревой сыпи

Эти процедуры стимулируют естественную реакцию организма на исцеление.Создание микротравм, отшелушивание кожи и нежные лазеры способствуют выработке коллагена и эластина, который устраняет гиперпигментацию и заполняет пробелы, оставленные рубцами.

Устали жить со шрамами от прыщей? Узнайте больше о различных методах лечения, позвонив по телефону 818-208-3803, или запишитесь на прием через Интернет.

15 лучших средств лечения шрамов от угревой сыпи в 2021 году

Наши редакторы самостоятельно исследуют, тестируют и рекомендуют лучшие
продукты; ты
можете узнать больше о наших
процесс обзора здесь.Мы можем получать комиссию за покупки, сделанные по выбранным нами ссылкам.

Вот в чем дело: если у вас есть угри и / или шрамы от прыщей — это нормально. Это миф, что кожа должна быть гладкой и чистой, чтобы быть сияющей и красивой. Вам не нужно ничего менять в своей коже (и мы тоже не будем вам этого говорить). Тем не менее, вам разрешено хотеть избежать рубцов, и, если они вас беспокоят, вы можете хотеть снять обесцвечивание и стереть шрамы от прыщей. В любом случае не стыдно. Если вас интересует последнее, мы можем помочь.

Важно помнить, что не все типы шрамов от угревой сыпи одинаковы, и их лечение также требует разных подходов. «Прыщи могут оставлять шрамы разных типов. Обычно они подразделяются на прыщи от угревой сыпи, атрофические рубцы от угревой сыпи и гипертрофические рубцы от угревой сыпи », — объясняет доктор Клэр Чанг, сертифицированный косметический дерматолог.

Пятна от прыщей отличаются изменением цвета кожи; это могут быть красные пятна или темные пятна, последнее из которых называется поствоспалительной гиперпигментацией.Атрофические рубцы, обычно называемые рубцами от ледоруба, возникают из-за потери коллагена и эластина и проявляются как фактические изменения текстуры кожи, например трещины и ямки. И, наконец, гипертрофические рубцы или келоиды вызваны случайным производством коллагена, которое происходит во время процесса заживления ран и проявляется в виде разрастаний лишней кожи.

Независимо от того, какой у вас тип шрамов, стоит обратиться к дерматологу. У большинства людей есть несколько типов рубцов, и, особенно при атрофических и гипертрофических рубцах, вам лучше всего подойдет лечение в офисе, такое как лазеры и филлеры.Примечания Чанга. При этом вы можете найти эффективные домашние средства, которые особенно эффективны для обесцвеченных шрамов и следов от прыщей.

Ниже представлены лучшие способы лечения шрамов от прыщей, которые можно попробовать дома.

Появление у вас шрамов от прыщей зависит от нескольких факторов. Генетика играет роль, и чрезмерная травма также увеличивает вероятность получения шрама; Считайте это еще одной причиной, чтобы придерживаться подхода невмешательства, а не выщипывать и не лопать прыщи.

Зачем доверять Берди?

Автор Берди Мелани Руд имеет более чем десятилетний опыт работы в индустрии красоты, она пишет для некоторых из крупнейших журналов и веб-сайтов. Она часто рассказывает о лечении прыщей и прыщей.

Доктор Я. Клэр Чанг — сертифицированный косметический дерматолог в отделении дерматологии Union Square Laser в Нью-Йорке. Она имеет большой опыт в процедурах по осветлению кожи, включая лазерное омоложение кожи с акцентом на пигментацию и рубцевание от угревой сыпи.

Рубцы от прыщей | DermNet NZ

Автор: отредактировано и обновлено дерматологом доктором Амандой Окли, Гамильтон, Новая Зеландия; Ванесса Нган, штатный писатель; Клэр Моррисон, редактор, июнь 2014 г.

Что такое рубцы от прыщей?

Термин «рубцевание» относится к фиброзному процессу, при котором новый коллаген откладывается для заживления полнослойной травмы. Он поражает 30% людей с умеренными или тяжелыми вульгарными угрями. Это особенно часто встречается при узловато-кистозных угрях, конглобатных и молниеносных угрях.Это также может быть долгосрочным последствием младенческого акне.

Чтобы уменьшить вероятность образования рубцов, обратитесь за лечением прыщей как можно раньше. Тяжелые угри часто можно вылечить.

Рубцы от прыщей

Что такое поствоспалительные изменения цвета?

Поствоспалительные изменения цвета наблюдаются после недавнего заживления воспалительных угрей.

• Поствоспалительная эритема — розовые или фиолетовые плоские пятна
• Поствоспалительная пигментация — коричневые пятна (пигментация), наблюдаемые у людей, которые легко загорают
• Поствоспалительная гипопигментация — белые отметины

Поствоспалительные изменения цвета со временем улучшаются, но для их полного исчезновения может потребоваться много месяцев.

Поствоспалительные изменения цвета при акне

Как лечить поствоспалительную пигментацию?

К лечению поствоспалительной пигментации относятся:

• Тщательная защита от солнца — даже если воспалительные угри могут улучшиться, коричневые пятна темнеют под воздействием солнца. Нанесите безмасляный солнцезащитный крем широкого спектра действия и наденьте широкополую шляпу на улице
• Крем с азелаиновой кислотой — уменьшает пигментацию, а также эффективно лечит легкие и средние прыщи.
• Отбеливающие кремы с гидрохиноном — ингибируют фермент тирозиназу, вызывающий загар (см. Меланодермию).
• Поверхностный химический пилинг, содержащий гликолевую кислоту или раствор Джесснера.

Каковы признаки стойкого рубцевания?

К сожалению, настоящие шрамы от прыщей никогда полностью не исчезают, хотя их внешний вид обычно улучшается со временем. Их можно замаскировать макияжем (косметический камуфляж).

Следующие виды рубцов возникают при угревой сыпи:

• Шрамы от ледоруба — это глубокие, узкие рубцы с ямками
• Рубцы перекатывания — широкие впадины со скошенным краем
• Рубцы вагонов — широкие впадины с резко очерченными краями
• Атрофические рубцы — плоские, тонкие или вдавленные рубцы (анетодермия)
• Гипертрофические или келоидные рубцы — толстые неровные рубцы.

Рубцы от прыщей

Как лечить шрамы от прыщей?

Шрамы от ледоруба и вагона

• Дермабразия
• Лазерная шлифовка
• Перфорация глубоких рубцов
• TCA CROSS (Химическая реконструкция рубцов кожи) использует точно нанесенную 50–100% трихлоруксусную кислоту.
• Subcision®: хирургический метод, при котором фиброзная полоса под рубцом разделяется, позволяя коже вернуться в нормальное положение
• Можно иссечь (вырезать) более крупные рубцы и закрыть дефект, образуя тонкий рубец

Атрофические и перекатывающиеся рубцы

Гипертрофические рубцы

К сожалению, гипертрофические или келоидные рубцы особенно склонны к повторению даже после очевидно успешного лечения.

DermNet NZ

Другие веб-сайты

Книги о кожных заболеваниях

Рубцы от угревой сыпи: патогенез, классификация и лечение

Новые данные, полученные в литературе, показали, что профилактика — это главный шаг в предотвращении появления рубцов после угревой сыпи. Генетические факторы и способность реагировать на травму являются основными факторами, влияющими на образование рубцов [24]. Существует ряд процедур, позволяющих уменьшить появление шрамов.Во-первых, важно максимально сократить продолжительность и интенсивность воспаления, тем самым подчеркивая важность лечения акне. Использование ретиноидов для местного применения полезно для предотвращения шрамов от угревой сыпи, но больше, чем любая другая мера, использование силиконового геля доказало свою эффективность в предотвращении шрамов, особенно в отношении гипертрофических рубцов и келоидов.

4.1. Атрофические рубцы

4.1.1. Химический пилинг

Под химическим пилингом мы понимаем процесс нанесения химикатов на кожу для разрушения внешних поврежденных слоев и ускорения процесса восстановления [25].

Химический пилинг используется для устранения признаков старения кожи и для лечения кожных повреждений, а также шрамов, особенно шрамов от угревой сыпи. Дисхромии, морщины и шрамы от угревой сыпи являются основными клиническими показаниями к химическому пилингу лица [26, 27].

Что касается шрамов от угревой сыпи, то наилучшие результаты достигаются при макулярных рубцах. Шрамы от ледоруба и перекатывания не могут исчезнуть полностью и нуждаются в последовательном пилинге вместе с лечением на дому с помощью местных ретиноидов и альфа-гидроксикислот [28, 29].Ожидаемый уровень улучшения сильно различается для разных заболеваний и пациентов. Например, рубцы от угревой сыпи у пациента с гиперкератозом улучшаются лишь незначительно, даже если текстура кожи изменяется. С другой стороны, пациент с изолированными коробчатыми рубцами может получить значительное улучшение при применении ТСА в дозе 50–90% на единичные рубцы.

Можно использовать несколько гидроксикислот.

(A) Гликолевая кислота —

Гликолевая кислота — это альфа-гидроксикислота, растворимая в спирте, полученная из фруктовых и молочных сахаров.Гликолевая кислота истончает роговой слой, способствует эпидермолизу и диспергированию меланина базального слоя. Он увеличивает экспрессию кожной гиалуроновой кислоты и генов коллагена за счет увеличения секреции IL-6 [30]. Процедура хорошо переносится, пациенты отлично соблюдают правила, но пилинг с гликолевой кислотой противопоказан при контактном дерматите, беременности и пациентам с гиперчувствительностью к гликолату. Побочные эффекты, такие как временная гиперпигментация или раздражение, не очень значительны [31].Некоторые исследования показали, что степень повреждения кожи при пилинге гликолевой кислотой увеличивается в зависимости от дозы и времени. Кислота в более высокой концентрации (70%) вызывала большее повреждение тканей, чем кислота в более низкой концентрации (50%) по сравнению с растворами со свободной кислотой. Увеличение коэффициента трансмембранной проницаемости наблюдается при снижении pH, что дает возможное объяснение эффективности гликолевой кислоты при лечении кожи [32]. Наилучшие результаты при рубцах от угревой сыпи достигаются при пяти последовательных сеансах 70% -ной гликолевой кислоты каждые 2 недели.

(B) Раствор Джесснера —

Эта комбинация салициловой кислоты, резорцина и молочной кислоты в 95% этаноле, разработанная доктором Максом Джесснером, является отличным средством для поверхностного пилинга. Резорцин структурно и химически подобен фенолу. Он разрушает слабые водородные связи кератина и усиливает проникновение других агентов [33]. Молочная кислота — это альфа-гидроксикислота, которая вызывает отслоение корнеоцитов и последующее шелушение рогового слоя [34]. Как и другие средства для поверхностного пилинга, пилинг Джесснера переносится хорошо.Общие противопоказания включают активное воспаление, дерматит или инфекцию обрабатываемой области, терапию изотретиноином в течение 6 месяцев после пилинга и замедленное или ненормальное заживление ран. Аллергический контактный дерматит и системные аллергические реакции на резорцин встречаются редко и должны рассматриваться как абсолютные противопоказания [35, 36].

(C) Пировиноградная кислота —

Пировиноградная кислота — альфа-кетокислота и эффективное отшелушивающее средство [37]. Он обладает кератолитическими, антимикробными и себостатическими свойствами, а также способностью стимулировать выработку нового коллагена и образование эластичных волокон [38].Для лечения шрамов от угревой сыпи средней степени тяжести было предложено использовать 40–70% пировиноградную кислоту [39, 40]. Побочные эффекты включают шелушение, образование корок на более тонких участках кожи, сильное покалывание и ощущение жжения во время лечения. Пировиноградная кислота имеет жгучие и раздражающие пары для слизистой оболочки верхних дыхательных путей, поэтому рекомендуется обеспечить соответствующую вентиляцию во время нанесения.

(D) Салициловая кислота —

Салициловая кислота — одно из лучших отшелушивающих средств для лечения шрамов от угревой сыпи [41].Это агент бета-гидроксикислоты, который удаляет межклеточные липиды, ковалентно связанные с ороговевшей оболочкой, окружающей ороговевшие эпителиоидные клетки. Наиболее эффективная концентрация для шрамов от угревой сыпи составляет 30% за несколько сеансов, 3-5 раз каждые 3-4 недели [42-44]. Побочные эффекты пилинга салициловой кислотой легкие и преходящие. К ним относятся эритема и сухость. Стойкая поствоспалительная гиперпигментация или рубцевание очень редки, и по этой причине его используют для лечения темной кожи [45].Учащенное дыхание, шум в ушах, потеря слуха, головокружение, спазмы в животе и симптомы центральной нервной системы характеризуют салицилизм или отравление салициловой кислотой. Это наблюдалось при нанесении 20% салициловой кислоты на 50% поверхности тела [46]. Граймс очистил более 1000 пациентов с помощью имеющихся в продаже составов этанола 20 и 30% и не обнаружил случаев салицилизма [47].

(E) Трихлоруксусная кислота —

Использование трихлоруксусной кислоты (ТХК) в качестве отшелушивающего агента было впервые описано П.Дж. Унна, немецкий дерматолог, в 1882 году. Нанесение ТЦА на кожу вызывает денатурацию белка, так называемую кератокоагуляцию, в результате чего легко наблюдается белый иней [48]. Для химического пилинга его смешивают со 100 мл дистиллированной воды до достижения желаемой концентрации. Степень проникновения в ткань и повреждения раствором TCA зависит от нескольких факторов, в том числе от процента используемого TCA, анатомического участка и подготовки кожи. Выбор подходящих растворов с концентрацией ТСА имеет решающее значение при выполнении пилинга.TCA в процентах от 10% до 20% приводит к очень легкой поверхностной корке без проникновения ниже гранулированного слоя; концентрация 25–35% дает легкий поверхностный пилинг с диффузией, охватывающей всю толщину эпидермиса; 40% –50% могут вызвать повреждение сосочкового слоя дермы; и, наконец, более 50% приводит к повреждению ретикулярной дермы. К сожалению, использование TCA в концентрациях выше 35% может привести к непредсказуемым результатам, таким как рубцевание. Следовательно, химический пилинг средней глубины может быть получен только с комбинацией 35% TCA.Следует избегать использования TCA в концентрациях более 35%. Это может быть предпочтительным в некоторых случаях изолированных поражений или для лечения изолированных рубцов ледоруба (TCA CROSS) [49]. При правильном выполнении пилинг с ТЦА может быть одной из самых эффективных процедур при лечении рубцов от угревой сыпи, но он не показан для темной кожи из-за высокого риска гиперпигментации [50].

(F) TCA Cross —

По нашему опыту, метод TCA CROSS показал высокую эффективность в случае нескольких изолированных рубцов на здоровой коже.CROSS — это метод химической реконструкции кожных рубцов, который включает в себя местное последовательное нанесение высококонцентрированного TCA на кожные рубцы с помощью деревянных аппликаторов, размер которых определяется с помощью лезвия номер 10, до тупой точки, чтобы приблизиться к форме рубца. Для выполнения этой техники не требуется местной анестезии или седативных средств [51]. В отличие от отчетов, найденных в литературе, в которых предлагается 90% TCA, наш опыт показал, что более низкая концентрация TCA (50%) дает аналогичные результаты и гораздо меньше побочных реакций [52].TCA применяется на несколько секунд, пока на шраме не появится белая глазурь. Затем необходимо назначить смягчающие средства на следующие 7 дней, и требуется высокая светозащита. Процедуру следует повторять с 4-недельными интервалами, и каждый пациент получает в общей сложности три процедуры. Наш опыт показал, что, по сравнению с другими процедурами, этот метод может избежать рубцевания и снизить риск гипопигментации, щадя прилегающую нормальную кожу и придаточные структуры [53] (рисунки и).

TCA Cross: пациент до лечения.

TCA Cross: пациент после лечения.

4.1.2. Дермабразия / микродермабразия

Дермабразия и микродермабразия — это методы шлифовки лица, которые механически удаляют поврежденную кожу, чтобы способствовать реэпителизации. Хотя физическое истирание кожи является общим для обеих процедур, дермабразия и микродермабразия используют разные инструменты с различным техническим исполнением [54].Дермабразия полностью удаляет эпидермис и проникает до уровня папиллярной или ретикулярной дермы, вызывая ремоделирование структурных белков кожи. Микродермабразия, более поверхностный вариант дермабразии, удаляет только внешний слой эпидермиса, ускоряя естественный процесс отшелушивания [55, 56]. Оба метода особенно эффективны при лечении шрамов и приводят к клинически значимым улучшениям внешнего вида кожи. Дермабразия проводится под местной или общей анестезией.Моторизованный наконечник вращает проволочную щетку или алмазную фрезу. Несколько десятилетий назад наконечник был изготовлен из кристаллов оксида алюминия или бикарбоната натрия, тогда как теперь эти наконечники заменили алмазные наконечники, чтобы повысить точность и уменьшить раздражение. Часто наблюдается небольшое точечное кровотечение из сырой раны, которое проходит при надлежащем уходе за раной. У пациентов с более темной кожей может наблюдаться необратимое изменение цвета кожи или появление пятен. Что касается техники микродермабразии, доступны различные микродермабразеры.Все микродермабрадеры включают насос, который генерирует поток кристаллов оксида алюминия или соли с помощью рукоятки и вакуума для удаления кристаллов и отшелушивания кожи [57]. В отличие от дермабразии, микродермабразия может повторяться с короткими интервалами, она безболезненна, не требует анестезии и связана с менее серьезными и редкими осложнениями, но также имеет меньший эффект и не лечит глубокие рубцы [58, 59].

Очень важно провести тщательное исследование фармакологического анамнеза пациента, чтобы убедиться, что он не принимал изотретиноин в предыдущие 6–12 месяцев.Как отмечается в некоторых исследованиях [60], использование третиноина вызывает замедленную реэпителизацию и развитие гипертрофических рубцов.

4.1.3. Лазерное лечение

Всем пациентам с рубцами типа «квадратный вагон» (поверхностными или глубокими) или катящимися шрамами следует проводить лазерное лечение. Различные типы лазеров, включая неабляционные и абляционные, очень полезны при лечении шрамов от угревой сыпи. Абляционные лазеры позволяют удалить поврежденную рубцовую ткань путем плавления, испарения или испарения.Лазер на углекислом газе и лазер на эрбиевом YAG-лазере являются наиболее часто используемыми абляционными лазерами для лечения шрамов от угревой сыпи. Они истирают поверхность, а также укрепляют находящиеся под ней волокна коллагена. Неабляционные лазеры не удаляют ткань, но стимулируют образование нового коллагена и вызывают уплотнение кожи, в результате чего рубец поднимается на поверхность. Среди неабляционных лазеров наиболее часто используются NdYAG и диодные лазеры [61].

Абляционные лазеры — это технологии с высокой селективностью по воде.Следовательно, их действие происходит в основном на поверхности, но глубина воздействия, безусловно, должна коррелировать с интенсивностью излучаемой энергии и диаметром используемого пятна. Среди абляционных лазеров эрбиевые технологии настолько избирательны по отношению к воде, что их действие почти исключительно абляционное. CO ₂ лазеры, которые обладают более низкой селективностью по отношению к воде, помимо того, что вызывают абляцию, также способны определять денатурацию в тканях, окружающих абляцию, и тепловой стимул, который не коагулируется для кожного белка.CO ₂ лазеры обладают двойным действием: они способствуют процессу заживления ран и вызывают усиленное производство миофибробластов и матричных белков, таких как гиалуроновая кислота [62].

Клинические и гистопатологические исследования ранее продемонстрировали эффективность лазерной шлифовки CO ₂ в улучшении атрофических шрамов от угревой сыпи на лице, при этом обычно наблюдается улучшение на 50–80%. Различия в результатах, сообщаемых с очевидно похожими лазерными методами, могут быть связаны с различиями в типах обрабатываемых рубцов.Кандидаты должны иметь кожное заболевание с акне не менее 1 года; они должны были прекратить прием изотретиноина внутрь по крайней мере на 1 год; у них не должно быть инфекций кожи, вызванных вирусом герпеса, в течение шести месяцев до лечения; у них не должно быть в анамнезе келоидов или гипертрофических рубцов. Пациенты с высоким фототипом кожи подвергаются более высокому риску гиперпигментации после лечения, чем пациенты с низким фототипом.

Все абляционные лазеры показали высокий риск осложнений и побочных эффектов.Побочные реакции на абляционные лазеры первого поколения можно разделить на краткосрочные (бактериальные, герпетические или грибковые инфекции) и долгосрочные (стойкая эритема, гиперпигментация, рубцевание) [63, 64]. В частности, рубцевание после лазерной терапии CO ₂ может быть связано с чрезмерной обработкой участков (включая чрезмерную энергию, плотность или и то и другое), отсутствием технических аспектов, инфекцией или идиопатическими причинами. Эти аспекты необходимо учитывать при лечении чувствительных участков, таких как веки, верхняя часть шеи и особенно нижняя часть шеи и груди [65, 66].

Неабляционные системы ремоделирования кожи становятся все более популярными для лечения морщин на лице и шрамов от угревой сыпи, поскольку они снижают риск побочных эффектов и необходимость в послеоперационном уходе. Неабляционная технология с использованием длинноимпульсного инфракрасного излучения (диод 1,450 нм, иттрий-алюминиевый гранат с неодимом 1320 и 1064 нм (Nd: YAG) и эрбиевое стекло 1540 нм) была разработана как безопасная альтернатива абляционной технологии для индукции контролируемого термического повреждения дермы с последующим неоколлагенезом и ремоделированием рубцовой кожи [67–72].

Хотя при использовании этих неабляционных лазеров были отмечены улучшения, полученные результаты не были столь впечатляющими, как результаты при использовании лазерной шлифовки [71].

По этой причине была разработана новая концепция лазерной терапии кожи, называемая фракционным фототермолизом, для создания микроскопических термических ран для достижения однородного термического повреждения на определенной глубине кожи, метод, который отличается от химического пилинга и лазерной шлифовки. Предыдущие исследования с использованием фракционного фототермолиза продемонстрировали его эффективность при лечении шрамов от угревой сыпи [73] с особым вниманием к темной коже, чтобы избежать поствоспалительной гиперпигментации [74].

Новые методы, использующие принципы устройств фракционного фототермолиза (FP) для создания моделей крошечных микроскопических ран, окруженных неповрежденными тканями, являются новыми устройствами, которые предпочтительны для этих методов лечения. Эти устройства во многих случаях дают более скромные результаты, чем традиционные лазеры на диоксиде углерода, но имеют мало побочных эффектов и короткие периоды восстановления [75]. Многие фракционные лазеры доступны с разными типами источников. Большой опыт неаблативного фракционного фототермолиза, легированного эрбием 1550 нм, показал, что систему можно широко использовать в клинических целях.

В абляционном лазерном устройстве на CO ₂ мощностью 30 Вт используется абляционная фракционная шлифовка (AFR) и сочетается абляция CO ₂ с системой FP. Нанося пиксельный рисунок микроскопических абляционных ран, окруженных здоровой тканью, аналогично тому, как это делается при FP [76], AFR сочетает повышенную эффективность абляционных методов с безопасностью и сокращением времени простоя, связанного с FP.

Топографический анализ, выполненный некоторыми авторами, показал, что глубина угревых рубцов имеет поддающееся количественной оценке объективное улучшение в диапазоне от 43% до 80% при среднем уровне 66.8% [77]. Различный опыт многочисленных авторов в этой области показал, что, комбинируя абляционную технологию с FP, лечение AFR представляет собой безопасный и эффективный метод лечения угревых рубцов. По сравнению с обычными абляционными устройствами на CO ₂ профиль побочных эффектов значительно улучшен, и, как и в случае с FP, быстрая реэпителизация из окружающей неповрежденной ткани считается ответственной за сравнительно быстрое восстановление и сокращение времени простоя, отмеченного при AFR [78–80].

Нарушения пигментации после лазерного лечения всегда вызывают беспокойство. Alster и West сообщили о 36% случаев гиперпигментации при использовании стандартной шлифовки CO ₂ по сравнению с меньшинством пациентов, получавших лечение AFR, что, вероятно, связано с сокращением периода восстановления и покраснением после лечения [81]. Стратегия лечения связана с установлением оптимальной энергии, интервалом между сеансами и более длительным периодом наблюдения для оптимизации параметров лечения.

4.1.4. Методы удара

Атрофические рубцы — наиболее распространенный тип рубцов, возникающих после прыщей. Аутологическое и неавтологичное увеличение тканей, а также использование техник замены перфорации повысили точность и эффективность лечения этих рубцов [82].

Метод лазерной перфорации лучше, чем даже глубинная шлифовка для улучшения глубоких шрамов от угревой сыпи, и его можно комбинировать с техникой плечевого сустава или даже глубокой шлифовкой в ​​зависимости от типа рубца от угревой сыпи [83].

Лазерная шлифовка кожи с одновременным применением перфорационного иссечения улучшает рубцевание лица от угревой сыпи [84].

4.1.5. Дермальная трансплантация

Шрамы от угревой сыпи можно лечить хирургическим путем, используя такие процедуры, как дермабразия и / или простое иссечение рубца, поднятие шрамов или пересадка шрамов [85].

Доступны следующие полезные методы: пересадка дермального перфоратора, иссечение и подтяжка лица. Выбор этих методов зависит от приведенной выше классификации и желания пациента к улучшению [86].

Расщепленные или полнослойные трансплантаты «захватывают» ложе рубцовой ткани или дермы после удаления эпидермиса. Этот метод полезен при заживлении нестабильных рубцов от хронических язв на ногах или рентгеновских рубцов. Он также может маскировать шрамы от угревой сыпи, обширные пигментные пятна и татуировки [87, 88]. Это предварительно упакованный дермальный трансплантат, который прост в использовании, безопасен и эффективен [89].

4.1.6. Тканевые усиливающие агенты

Пересадка жира. Жир легко доступен и имеет низкую частоту побочных эффектов [90].Техника состоит из двух этапов: получение трансплантата и установка трансплантата. Фаза инъекции с небольшими пакетами жира, имплантированными в несколько туннелей, обеспечивает максимальный доступ жирового трансплантата к доступному кровоснабжению. Введенный жир нормализует контур, за исключением случаев, когда этому препятствуют остаточные рубцы.

4.1.7. Другие агенты, увеличивающие ткань

Существует много новых и старых аутологичных, неавтологичных биологических и небиологических агентов для увеличения тканей, которые использовались в прошлом для лечения атрофических рубцов, таких как аутологичный коллаген, бычий коллаген, изолаген, аллодерма, гиалуроновая кислота, фибрилла, artecoll и силикон, но в настоящее время из-за высокой частоты побочных эффектов рекомендуется использовать гиалуроновую кислоту [91].

4.1.8. Прокалывание кожи иглами

Прокалывание кожи — это недавно предложенный метод, который включает использование стерильного валика, состоящего из ряда тонких острых игл, для прокалывания кожи. Сначала необходимо продезинфицировать кожу лица, затем применить местный анестетик, оставить на 60 минут. Процедура прокалывания кожи осуществляется путем катания инструмента по участкам кожи, пораженным шрамами от угревой сыпи (), назад и вперед с некоторым давлением в разных направлениях. Иглы проникают примерно на 1.На 5–2 мм в дерму. Как и ожидалось, кожа на короткое время кровоточит, но вскоре это прекращается. На коже образуются множественные микровыбинки в дерме, которые запускают сложный каскад факторов роста, который в конечном итоге приводит к выработке коллагена. Гистология показывает утолщение кожи и резкое увеличение новых волокон коллагена и эластина. Обычно результаты начинают проявляться примерно через 6 недель, но для полного эффекта может потребоваться не менее трех месяцев, и, поскольку отложение нового коллагена происходит медленно, текстура кожи будет продолжать улучшаться в течение 12 месяцев.Клинические результаты различаются между пациентами, но все пациенты достигают некоторых улучшений (рисунки и). Количество необходимых процедур варьируется в зависимости от индивидуальной реакции коллагена, состояния ткани и желаемых результатов. Большинству пациентов требуется около 3 процедур с интервалом примерно в 4 недели. Удаление волос через иглу можно безопасно выполнять для всех цветов и типов кожи: риск поствоспалительной гиперпигментации ниже, чем при других процедурах, таких как дермабразия, химический пилинг и лазерная шлифовка.Прокалывание кожи противопоказано при наличии антикоагулянтной терапии, активных кожных инфекциях, инъекциях коллагена и других инъекционных наполнителей в предыдущие шесть месяцев, гипертрофических и келоидных рубцах в личном или знакомом анамнезе [92, 93].

Укол: пациент перед лечением.

Укол: пациент после лечения.

4.1.9. Комбинированная терапия

Существует новая комбинированная терапия для лечения шрамов от угревой сыпи. Первая терапия состоит из пилинга трихлоруксусной кислотой, затем следует субцизия, процесс отделения шрама от прыщей от подлежащей кожи и, в конце концов, фракционное лазерное облучение.Эффективность и безопасность этого метода были исследованы для лечения шрамов от угревой сыпи. Продолжительность терапии 12 месяцев. Точечный пилинг и субцизия проводились дважды с интервалом 2-3 месяца, а фракционное лазерное облучение проводилось каждые 3-4 недели. На участках лечения серьезных осложнений не было. По-видимому, тройная комбинированная терапия является безопасным и очень эффективным методом комбинированного лечения различных атрофических шрамов от угревой сыпи [94].

4.2. Гипертрофические рубцы

4.2.1. Силиконовый гель

Продукты на основе силикона представляют собой одно из наиболее распространенных и эффективных решений для предотвращения, а также лечения гипертрофических шрамов от угревой сыпи. Силиконовый гель был использован для лечения гипертрофических шрамов от угревой сыпи, чтобы преодолеть трудности при обращении с силиконовыми пластинами. Действительно, силиконовый гель имеет ряд преимуществ: он прозрачен, быстро сохнет, не вызывает раздражения и не вызывает мацерации кожи, его можно использовать для лечения обширных шрамов и неровностей кожи.Механизм действия до конца не изучен, но было выдвинуто несколько гипотез [95]: (1) увеличение гидратации; (2) повышение температуры; (3) защита шрама; (4) повышенное напряжение O2; (5) действие на иммунную систему. В настоящее время существует только одно открытое обсервационное исследование с участием 57 пациентов. В этом исследовании гель наносили на шрамы 2 раза в день в течение 8 недель со средним улучшением толщины, оцениваемым между 40% и 50% по сравнению с исходным уровнем.

Что касается лечения уже сформировавшихся гипертрофических рубцов, гель следует наносить в небольших количествах два раза в день в течение не менее 8 недель для достижения удовлетворительного эстетического результата. Принимая во внимание, что в целях профилактики рекомендуется такая же дозировка в течение как минимум 12–16 недель; Лечение следует начинать как можно скорее после выявления риска развития у пациента гипертрофических рубцов от угревой сыпи.

Лечение силиконовым гелем можно применять пациентам любого возраста и женщинам детородного возраста.Причем силиконовый гель можно использовать круглый год, в том числе летом.

4.2.2. Внутрипочвенная стероидная терапия

Внутриочаговая инъекция стероидов — одно из наиболее распространенных методов лечения келоидов и гипертрофических рубцов. Его можно использовать отдельно или в составе нескольких терапевтических подходов. Кортикостероиды могут уменьшить объем, толщину и текстуру рубцов, а также облегчить такие симптомы, как зуд и дискомфорт [96]. Механизмы действия полностью не выяснены: в дополнение к их противовоспалительным свойствам было высказано предположение, что стероиды обладают сосудосуживающим и антимитотическим действием.Считается, что стероиды останавливают патологическое производство коллагена с помощью двух различных механизмов: уменьшение поступления кислорода и питательных веществ в рубец с ингибированием пролиферации кератиноцитов и фибробластов [96]; стимуляция переваривания отложений коллагена через блокировку ингибитора коллагеназы, альфа-2-микроглобулина [97]. Во время инъекции игла шприца должна находиться в вертикальном положении [24]. Всегда предпочтительно, чтобы инъекции предшествовали нанесению обезболивающих кремов или были связаны с инъекциями лидокаина [97].

Внутрипочвенному стероидному лечению может предшествовать легкая криотерапия жидким азотом за 10–15 минут до инъекции, чтобы улучшить диспергирование препарата в рубцовой ткани и минимизировать отложение в подкожной и перилезионной тканях [98]. Стероид, который в настоящее время наиболее часто используется для лечения гипертрофических рубцов и келоидов, — это триамцинолона ацетонид (10–40 мг / мл) [99]. Наиболее частыми побочными реакциями являются гипопигментация, атрофия кожи, телеангиэктазии и инфекции [100].Что касается травм лица, рекомендуется использовать стероиды внутри очага поражения для лечения отдельных элементов, которые особенно громоздки и не поддаются лечению ранее применявшимися менее инвазивными методами.

4.2.3. Криотерапия

Криотерапия жидким азотом может значительно улучшить клинический вид гипертрофических рубцов и келоидов, а также определить их полный регресс.

Низкие температуры, достигаемые во время сеансов криотерапии, вызывают замедление кровотока и вызывают образование внутрипросветных тромбов, устойчивых к аноксии и некрозу тканей [101].Возраст и размер рубца являются важными факторами, определяющими результат этой техники: более молодые и меньшие рубцы наиболее чувствительны к криотерапии [102]. По сравнению с внутриочаговыми инъекциями кортикостероидов, криохирургия значительно более эффективна, чем альтернативные методы, при сильно васкуляризированных повреждениях на 12 месяцев моложе [103]. Во время каждого сеанса криотерапии пациента обычно подвергают 2-3 циклам, каждый продолжительностью менее 25 секунд. Криотерапию также можно использовать перед каждым циклом инъекций стероидов внутри очага поражения, чтобы уменьшить боль от инъекционной терапии и облегчить инъекцию кортизона, вызывая небольшую область отека на уровне рубцовой ткани, подлежащей лечению [98].Возможные побочные реакции представлены гипо- и гиперпигментацией, атрофией кожи и болью [102]. Что касается локализованных поражений на лице, возможные результаты замораживания ограничивают использование криотерапии в этих областях, особенно в случаях, когда шрамов много или для темных фенотипов. Таким образом, криотерапия может быть рассмотрена, особенно в случае рубцов, расположенных на туловище, или особенно больших рубцов на лице.

4.2.4. Импульсный лазер на красителе

Использование лазеров для лечения гипертрофических рубцов и келоидов было впервые предложено Apfelberg et al.[104] и Castro et al. [105] в 1980-х годах, и с тех пор было введено больше лазеров с различными длинами волн. К сожалению, в прошлом лазерная терапия гипертрофических рубцов имела лишь переменный успех из-за минимального улучшения у большого процента пациентов [106–108].

Напротив, использование импульсного лазера на красителе (PDL) дало обнадеживающие результаты в лечении гипертрофических / келоидных рубцов за последние 10 лет. Было проведено несколько исследований, чтобы изучить, как PDL воздействует на гипертрофические / келоидные рубцы.Они обнаружили, что PDL уменьшает количество и пролиферацию фибробластов, а коллагеновые волокна кажутся более рыхлыми и менее грубыми [109]. Более того, PDL также вызывает увеличение активности MMP-I3 (коллагенеза-3) и уменьшение отложения коллагена III типа [110]. Как следствие, PDL сглаживает и уменьшает объем гипертрофических рубцов [111, 112], улучшает текстуру [113] и увеличивает эластичность [114], обычно после двух-трех процедур [115]. Кроме того, значительно уменьшаются кожный зуд и боль в рубцах [116].Кроме того, в течение 4-летнего периода наблюдения после прекращения лечения не происходит рецидива или ухудшения рубцов, обработанных PDL [116]. Наиболее частым побочным эффектом PDL является пурпура, которая может длиться до 7-10 дней. Также могут возникать пузыри, гипо- и гиперпигментация, что более вероятно у людей с темной кожей [117]. Таким образом, идеальными кандидатами на PDL являются пациенты с более светлым типом кожи (типы по Фитцпатрику I – III), поскольку присутствует меньше меланина, чтобы конкурировать с поглощением энергии лазером гемоглобином [118, 119].

4.2.5. Хирургия

Для коррекции больших лицевых рубцов оптимальной представляется W-пластика [12]. Эта терапевтическая процедура вызывает разрушение рубца, что делает его менее заметным. В частности, в лицевой хирургии аутологичная пересадка кожи, а именно пересадка кожи на полную толщину или трансплантат из композитной жировой ткани, являются еще одной ценной альтернативой для закрытия раны с минимальным натяжением. Предпочтительными донорскими участками для кожного трансплантата, используемого при дефектах лица, являются ретро- и преаурикулярные участки, а также шея [120].

4.2.6. Другие подходы

Другие варианты лечения гипертрофических шрамов от угревой сыпи и келоидов, которые могут быть приняты во внимание, включают эластическую компрессию, внутриочаговую инъекцию 5-фторурацила, имиквимода, интерферона, лучевую терапию и блеомицин. Однако все эти подходы более эффективны для лечения гипертрофических рубцов, не вызванных акне, и их использование не рекомендуется из-за их непрактичности (эластическая компрессия), отсутствия клинического опыта в литературе (5 FU, интерферон, лучевая терапия, блеомицин) отсутствие эффективности (имиквимод) и высокая стоимость (интерферон).

17 лучших патчей от прыщей в 2021 году для удаления прыщей и пятен за ночь

Вот краткое описание , как подписаться на печатное издание Allure для получения дополнительных процедур красоты, рекомендаций и функций.

Мы могли бы целыми днями болтать о чудесах корейского ухода за кожей, но пока мы еще раз подтвердим нашу глубокую признательность за одно конкретное нововведение: пластырей от прыщей . Вместо того, чтобы выщипывать пятна, мы просто наклеиваем на них наклейку с прыщами и называем это успехом.Самые тонкие и невидимые пластыри идеально подходят для дневного ношения, поэтому вы можете лечить прыщики, когда вам чертовски хочется. В противном случае ночь — идеальное время, чтобы залечить прыщики в уединении.

В отличие от некоторых точечных средств, эти наклейки от прыщей не сделают вашу кожу сухой и шелушащейся. Большинство из них представляют собой небольшие круглые гидроколлоидные повязки, то есть они поглощают жидкость из прыща, — объясняет Дебра Джалиман, сертифицированный дерматолог и доцент дерматологии в Медицинской школе Икан на горе Синай в Нью-Йорке.И получите это: есть также наклейки с очень тонкими микроиглами, которые обеспечивают проникновение ингредиентов для борьбы с прыщами еще глубже в кожу, чтобы противостоять самым стойким и труднодоступным высыпаниям.

Наклейки против прыщей также обладают дополнительным преимуществом, так как не дают вам усугубить состояние кожи, выбивая прыщи, — говорит Элизабет Танци, основательница и директор Capital Laser & Skin Care и доцент кафедры дерматологии Медицинского университета Джорджа Вашингтона. Центр.(Лично мы благодарны только за это преимущество.) Это ключевой момент, поскольку «удаление прыща увеличивает воспаление и может замедлить процесс заживления», — добавляет Танзи. Также повышаются шансы на образование рубцов и инфекцию.

Вы узнаете, что пластырь работает, потому что вы можете видеть, как происходит процесс: прозрачное пятно становится белым и расширяется, а кожа (там, где когда-то был прыщик) сглаживается и становится без покраснения. Через пару часов (или хорошего ночного сна) снимите его, чтобы выявить весь накопившийся мусор — это странно удовлетворительно.Просто не забудьте нанести патч на чистую кожу сразу после тщательного очищения и перед нанесением остального ухода за кожей.

Имея все это в виду, мы собрали некоторые из наших любимых, проверенных временем пластырей от прыщей от популярных брендов, таких как Cosrx , Hero Cosmetics и Peace Out . Всегда держите при себе один или несколько из этих бестселлеров (у кровати, в сумке и т. Д.) И поблагодарите нас позже.

Все, что вам нужно знать о лечении и профилактике шрамов от угревой сыпи

Несмотря на то, что они невероятно распространены — «прыщи — это наиболее распространенное кожное заболевание в Соединенных Штатах, от которого ежегодно страдают до 50 миллионов американцев», появление шрамов от прыщей может показаться большой неудачей.Хорошей новостью является то, что существуют средства для лечения прыщей, которые могут помочь уменьшить появление рубцов и предотвратить повторное появление прыщей.

Чтобы определить, что это такое, мы поговорили с несколькими ведущими дерматологами и косметологами по поводу 411, касающегося шрамов от угревой сыпи. К концу этой статьи вы сможете определить, какой у вас тип шрамов от прыщей, как предотвратить их появление и как их уменьшить, если они действительно появятся в поле зрения.

Знакомьтесь, эксперт

• Др.Мишель Грин — сертифицированный дерматолог, специализирующийся на косметической дерматологии, а также основатель MG Skin Labs в Нью-Йорке.
• Доктор Мелисса Канчанапуми Левин — сертифицированный дерматолог и основатель Entière Dermatology в Нью-Йорке.
• Джоанна Варгас — известный косметолог и основательница компании Joanna Vargas Skincare. У нее есть офисы в Нью-Йорке и Лос-Анджелесе.

Типы рубцов от прыщей

Mosterpiece / Getty Images

Поскольку постоянное рубцевание никогда не является желаемым результатом, полезно знать, какой тип шрама образуется на вашем лице или теле, чтобы вы могли заблаговременно ухаживать за ним.В целом, существует четыре основных типа рубцов от прыщей: ледоруб, катящийся, вагонный и гипертрофический.

• Шрамы ледоруба: «Как следует из названия, шрамы ледоруба глубокие и выглядят как острых вмятины », — говорит Варгас. «Шрам образован глубокой кистой, которая поднялась на поверхность, что привело к потере кожной ткани». По словам Грина, рубцы от ледоруба — самые трудные для лечения рубцы от прыщей из-за их глубины.
• Катящиеся шрамы: «Катящиеся шрамы обычно появляются у пациентов, которые долгое время страдали от воспалительных угрей», — объясняет Грин, отмечая, что эти шрамы имеют толщину , волнообразный узор и гладкие края .Варгас подчеркивает это, отмечая, что перекатывающиеся шрамы делают кожу текстурированной. «Они вызваны волокнистыми тканями, которые образуются между кожей и подкожной тканью под кожей», — говорит она. «Они буквально натягивают кожу снизу, создавая неровный вид». По словам Грина, перекатывающиеся рубцы часто едва заметны, однако они становятся более выраженными по мере того, как кожа теряет эластичность.
• Рубцы от товарного вагона: Грин говорит, что рубцы от товарного вагона очень похожи на шрамы от ветрянки.«Шрамы от товарного вагона — это неглубоких рубцов с зазубринами и острыми краями », — объясняет она. Варгас добавляет, что товарные шрамы крупнее (хотя и неглубокие), чем шрамы от ледоруба, и выглядят (как следует из названия) более квадратными благодаря воспалению под кожей, которое образуется в результате прорыва и потери коллагена.
• Гипертрофические рубцы : «Эти рубцы являются результатом чрезмерного разрастания фиброзной ткани, что приводит к приподнятому очагу поражения », — объясняет Грин. Варгас расширяется, отмечая, что эти шрамы кажутся толстыми и приподнятыми и часто возникают в результате любой травмы — например, ковыряния, — которой страдает кожа.«Самый распространенный тип гипертрофических рубцов — келоиды», — объясняет она. «Вы видите это больше на теле, чем на лице, но вы можете получить их где угодно».

Что такое келоид?

Келоиды — это выпуклые блестящие рубцы, которые могут образоваться в результате порезов, ожогов, пирсинга, татуировок и прыщей. Согласно AAD, они выглядят так, как будто «жидкость пролилась на кожу, а затем затвердела».

Причины шрамов от угревой сыпи

Нет одного явного источника рубцевания прыщей — их несколько.

• Разорванные высыпания: По словам Грина, рубцы от прыщей возникают в результате разорванных прыщей, гнойничков, белых угрей и кист, которые вызывают разрыв кожи при разрыве инфицированной поры. « Когда инфицированные прыщи разрывают кожу, это часто может вызвать бактериальную инфекцию, которая также разрушает здоровые клетки кожи », — объясняет она. «По мере того, как кожа восстанавливается после высыпания прыщей, раны, образовавшиеся в результате повреждения кожи, начинают заживать. По мере заживления кожи наше тело вырабатывает коллаген — волокнистую ткань, которая восстанавливает кожу.В некоторых случаях наши тела производят слишком мало или слишком много волокнистой ткани, что приводит к неровной текстуре кожи, также называемой рубцом ». Потеря коллагена приведет к образованию вогнутых или «изъеденных» шрамов от прыщей, мало чем отличающихся от оспины.
• Удаление кожи: Рубцы также могут образоваться в результате ковыряния на прыщах. — это еще одна причина, по которой при лечении высыпаний нужно быть уверенным в себе.
• Уменьшение пигмента: Знаменитый косметолог Джоанна Варгас отмечает, что некоторые шрамы возникли просто из-за потери пигмента, возникшей в первую очередь из-за прыща.
• Кистозные прыщи: В конце дня, независимо от того, пощупали ли вы свое лицо или просто стали свидетелями нового высыпания, могут остаться шрамы. Тем не менее, доктор Левин говорит, что риск шрамов от прыщей увеличивается, когда прыщи воспалительные. — подумайте: опухшие, красные или болезненные — поскольку этот тип прыщей проникает глубже в кожу. Из-за своего глубокого характера воспалительные прыщи (например, кисты) требуют большего давления, чтобы вылезти (чего вам определенно не следует) и большего времени для эффективного лечения (что требует терпения), и то и другое способствует более длительным высыпаниям и более высокая вероятность образования рубцов.«В общем, если прыщи проникают через кожу в результате воспаления или травмы, полученной в результате самопроизвольной травмы, рубцовая ткань образуется … как часть процесса заживления», — объясняет Левин.

Как предотвратить рубцы от прыщей

Первое, что вы можете сделать, чтобы предотвратить появление рубцов от прыщей, — это , не позволяя руками прятаться на коже . Давайте проясним: каким бы заманчивым это ни было, вы никогда не должны ковырять или выдавливать прыщи.«Очень важно, чтобы вы не пытались выдрать прыщи или царапать струпья, так как это может привести к необратимым рубцам от прыщей», — подчеркивает Грин.

Если у вас постоянные белые угри или сильные кистозные прыщи, это может быть особенно сложно, так как высыпания кажутся устойчивыми. К счастью, существуют внебиржевые продукты, которые помогают избавиться от этих прорывов.

Рене Руло
Решение Anti Bump
50 долларов США

Магазин

При кистозных высыпаниях Варгас рекламирует сыворотку Renee Rouleau Anti-Bump как средство для уменьшения воспаления.

Starface
Hydro-Stars
22 доллара США

Магазин

Когда дело доходит до прыщей, покрытых гноем, попробуйте Hydro-Stars от Starface, в которых используется 100-процентная гидроколлоидная повязка, предназначенная для эффективного высасывания всего мусора из ваших прыщиков, чтобы вам не приходилось выдирать и толкать вас самостоятельно.

Различаются в
Адапален гель
13 долларов США

Магазин

Наконец, любимый дермами фаворит от прыщей, ретиноиды, являются отличным способом излечить существующие высыпания и предотвратить появление прыщей, поскольку ретинол помогает отшелушивать омертвевшие клетки кожи из пор; «Они также нормализуют обмен клеток кожи и действуют как противовоспалительное средство», — говорит Левин.«Кроме того, было доказано, что [они] улучшают обесцвечивание и текстуру кожи и, следовательно, восстанавливают кожу от предыдущих вспышек болезни». Ретиноиды также увеличивают выработку коллагена, который отлично подходит для уменьшения ямок, вызванных шрамами.

Лечение

Вылечить шрамы от прыщей можно так же просто, как устранить первопричину высыпания и действовать соответствующим образом; тем не менее, многие из наиболее эффективных методов — это дорогостоящее лечение в офисе, поэтому профилактика прыщей является ключевым моментом (подробнее об этом позже).«В дополнение к прописанным местным и пероральным антибиотикам для лечения акне пациенты также могут делать химический пилинг, лечение лазером Fraxel, микроиглы с PRP (плазмой, богатой тромбоцитами), лазером Ematrix и субцизионную хирургию», — говорит Грин.

Для шрамов от ледоруба попробуйте кожные наполнители или операцию по пересечению.

Когда вы работаете со сверхглубокими шрамами от прыщей, Грин и Варгас соглашаются, что филлеры — лучший выбор для уменьшения их внешнего вида и создания ровного цвета лица.

«Juvederm — это кожный наполнитель на основе гиалуроновой кислоты, который можно использовать для лечения депрессивных шрамов от угревой сыпи, таких как шрамы от ледяных шрамов и шрамов от грузовых автомобилей», — говорит Грин, отмечая, что, поскольку гиалуроновая кислота является веществом, которое естественным образом встречается в организме, нет время простоя, и пациенты видят немедленное улучшение благодаря тому, что формула способствует возобновлению роста коллагена.

Если, однако, филлеры не могут эффективно уменьшить появление шрамов от ледоруба, Грин советует обратить ваше внимание на субцизионную операцию. «Процедура выполняется путем введения иглы 18 калибра под острым углом, прилегающим к рубцу, скосом вверх и параллельно поверхности кожи», — объясняет она. «Используя веерное движение по горизонтали, фиброзные ленты разрываются. Когда это происходит, кровь, содержащая коллагеновые и эластиновые волокна, устремляется к вдавленному рубцу, заменяя часть потерянного коллагена.По ее словам, для достижения наилучших результатов вам следует ежемесячно повторять процесс субцизии в сочетании с лазером, пока рубцы не исчезнут полностью.

Для удаления шрамов попробуйте лазеры Fraxel и Ematrix.

Поскольку катящиеся шрамы создают волнистую текстуру лица, использование лазеров для восстановления поверхности кожи является эффективным лечением.

«В лазере Fraxel, также известном как« Волшебный ластик », используется фракционная лазерная технология, в которой используется сканирующее устройство для нанесения высококонцентрированных крошечных лазерных импульсов на вашу кожу и создания тысяч микроскопических ран», — объясняет Грин.«По мере того, как кожа исцеляется и восстанавливается, она создает новый коллаген, восстанавливающий кожу изнутри».

Затем есть Ematrix, процедура лазерной шлифовки в сублатуре, которая столь же эффективна при катании шрамов: «Ematrix работает, стимулируя образование коллагена и здоровые клетки кожи», — говорит Грин. «Ematrix выделяет тепловую энергию в дерме кожи, чтобы стимулировать выработку коллагена. Он идеально подходит для всех типов кожи, включая кожу азиатских, латиноамериканцев и афроамериканцев ».

При рубцах вагонного вагона попробуйте субцизионную операцию, лазер Fraxel, микронидлинг и химический пилинг.

Несмотря на то, что они более мелкие, чем шрамы от ледоруба, Грин говорит, что шрамы от вагона-вагона могут значительно выиграть от субцизии. Однако, прежде чем заказывать минимальную процедуру, Левин говорит, что вам следует рассмотреть возможность лазерной шлифовки кожи, химического пилинга, микронидлинга, радиочастоты с микронидлингом или даже кожных наполнителей. «Наполнители могут быть использованы для эффективного выравнивания текстуры депрессивных шрамов от угревой сыпи путем заполнения шрамов от угревой сыпи гиалуроновой кислотой или более прочными наполнителями», — объясняет она.

При гипертрофических рубцах попробуйте инъекции стероидов.

«Инъекции стероидов — лучшее лечение гипертрофических шрамов», — категорично заявляет Грин. «Инъекции разрушают фиброзную ткань под кожей, уменьшая размер рубца». В дополнение к инъекциям стероидов, Грин говорит, что импульсные лазеры на красителях VBeam также можно использовать для лечения гипертрофических рубцов в дополнение к остаточному покраснению от рубца.

Посетите дерматолога.

«Прежде всего, посещение сертифицированного дерматолога имеет решающее значение, если вы беспокоитесь о том, не появляются ли у вас шрамы от угревой сыпи», — говорит Левин.«Ваш дерматолог составит план лечения, чтобы в первую очередь вылечить прыщи, чтобы в первую очередь предотвратить вспышки».

Попробуйте светодиодную терапию.

«LED Light увеличивает количество коллагена в количественном выражении», — объясняет Варгас. «В моем салоне мы проводим несколько различных процедур, в которых используется светодиодный свет, но, безусловно, самой популярной из них является моя запатентованная кровать RevitaLight, которая дает клиенту лечебную светодиодную терапию для всего тела … Это похоже на волшебную палочку».

Заказать микродермабразию у профессионала.

«В салоне шрамы от угревой сыпи и гиперпигментация улучшаются от микродермабразии», — объясняет Варгас. «Я использую алмазную корку — на кончике палочки, которую я использую, есть бриллианты. Его можно регулировать для вашего типа кожи, даже если у вас сверхчувствительная кожа. Регулярное отшелушивание — ключ к получению более ровного тона кожи и ровной поверхности. Мы делаем то, что называется Power Peel, который представляет собой комбинацию пилинга фруктовой кислотой и светодиодной подсветки, которая действительно помогает со временем избавиться от шрамов ».

Пользуйтесь солнцезащитным кремом.

Ни для кого не секрет, что SPF необходим ежедневно для защиты кожи и предотвращения преждевременного старения.Однако, по словам Левина, намывание также помогает предотвратить ухудшение рубцов после прыщей, поскольку солнце может привести к разрушительной гиперпигментации и общей деградации кожи. Обязательно нанесите солнцезащитный крем с SPF не ниже 30, прежде чем подвергать себя воздействию прямых солнечных лучей.

Создайте комплексный подход к борьбе с рубцами.

«В зависимости от типа рубцов доступны разные методы лечения», — напоминает нам Левин. От местного лечения, такого как ретиноиды и антиоксиданты (предназначенные для уменьшения темных шрамов и текстуры поверхности) и пероральных препаратов для контроля дальнейших высыпаний (например, спиронолактон, изотретиноин, пероральные антибиотики и противозачаточные таблетки), до лечения в офисе, включая лазеры, микронидлинг, химический пилинг , и инъекционные наполнители, есть вариант, который может полностью изменить судьбу вашей кожи после прорыва.Если вы не уверены, какой вариант вам подходит, Левин советует проконсультироваться с дерматологом.

.